胆囊炎发作能吃东西吗？

网友投稿疾病库 2023-06-15

胆囊炎发作能吃东西吗？

　　胆囊炎发作能吃东西吗？胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的患者，如果病人没有明确的消化道表现，如恶心、呕吐，可以清淡饮食。

　　如果急性胆囊炎症状较重，就需要控制饮食，甚至禁食。这是因为急性胆囊炎的炎症时一般胆囊管都已堵塞，如果进食就可以刺激促进胆囊收缩，胆囊收缩而胆囊管又堵塞，胆汁无法充，胆管内排出，这个过程就会引起非常严重的胆绞痛。

　　病人会出现剧烈的右上腹疼痛，甚至绞痛可以是持续性的，这时候就要用药来控制。所以在急性胆囊炎早期，我们应该禁食禁水。

慢性胆囊炎发作的症状表现

　　慢性胆囊炎发作的症状表现有腹痛、消化不良、胆囊坏疽等，建议患者在病发时，及时去医院就诊，结合病情选择相应的治疗措施。

　　1、腹痛

　　慢性胆囊炎呈慢性进展，大部分患者进食油腻食物或饱餐后产生腹痛表现，主要发生在上腹部、右季肋部、右腹背部，疼痛的轻重程度不一，但容易反复发作。

　　2、消化不良

　　随着病情进展，部分慢性胆囊炎患者可产生胆源性消化不良，主要表现为嗳气、恶心及腹胀等。

　　3、胆囊坏疽

　　当患者的病情加重后，导致胆囊壁全层坏死，通常胆囊壁坏疽的范围是小片状的，加重后呈现出大面积坏死，引发持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征等表现。

　　除此之外，慢性胆囊炎还会引起高热、黄疸等表现，患者需注意卧床休息，避免疲劳过度，尽力配合医生的治疗工作。

胆囊炎发作时的症状有哪些

　　胆囊炎是结石在胆囊里出现了炎症，导致患者腹部剧烈疼痛，发作时常常让患者痛不欲生。以下这些症状都是在告诉患者胆囊炎发作了，发现时要及时医治。

　　胆囊炎症较轻的患者一般只会腹部上疼痛，严重的全身都会疼，大多数患者在病症发作前是不知道自己患有胆囊炎的。该病经常在晚上睡觉时发作，疼痛难忍，让人从睡梦中惊醒。刚开始只会在腹部感到疼痛和胀气，慢慢的就会出现一阵一阵的绞痛。当疼痛逐渐加重时，患者的肩膀和后背也会感觉到疼痛。如果患者晚餐时食用了油腻的食物或者是吃的太饱，食物没有完全消化就入睡，容易引起胆囊炎发作。

　　轻度的炎症会让患者身体温度升高，如果患者出现发抖打寒战病情持续发烧的情况就说明患者的病情已经发展到一个严重的地步，需要紧急就诊。此时如果按压患者的腹部，疼痛会非常明显，连将手臂抬起来这样简单的动作都无法做到。患者还会有恶心反胃的症状。少部分患者会有皮肤变黄的情况，这是因为黄疸数值升高的原因。

　　在患者发病时就要引起重视，如果没有得到快速有效的治疗，甚至会威胁到生命，早期的胆囊炎没有得到控制就会发展成慢性胆囊炎，逐渐导致胆囊失去正常功能。

急性胆囊炎发作怎么办，抗炎利胆止痛都需要！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1月前患者饮酒后出现了右上腹痛，于当地医院诊断为“胆囊炎、胆囊结石”，予以抗感染、止痛治疗（具体药物不详）后症状缓解出院。此后患者右上腹疼痛症状反复发作，但疼痛不严重，于是患者未就医治疗。1天前患者饭后再次出现了腹痛，同时伴有胸闷、胸痛症状，疼痛程度较前明显加重，且长时间不缓解，遂来我院。完善相关检查后确诊患者为急性胆囊炎、胆囊内多发小结石、胆总管结石，予以药物治疗后患者症状缓解出院。

【基本信息】男，68岁

【疾病类型】急性胆囊炎、胆囊内多发小结石、胆总管结石

【就诊医院】全椒县人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】药物治疗（头孢曲松钠、甲硝唑抗感染，消炎利胆片促进胆汁分泌及排泄，曲马多解痉止痛）

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】患者腹痛逐渐缓解，无其他不适，现已好转出院

一、初次面诊

第一次见到患者是在门诊，他一手捂着腹部，在家人的搀扶下慢慢走进来，看起来表情比较痛苦，小声地发出“哎哟、哎哟”声，我拿来凳子让患者坐下后，询问患者怎么了，患者告诉我1月前他在家饮酒后出现了右上腹痛，呈持续性钝痛，无恶性、呕吐、放射性疼痛等症状，当时以为是酒精刺激胃部引起的，就没有引起重视，当天晚饭后，感腹痛明显加重，难以忍受，于是在当地医院就诊，被诊断为“胆囊炎、胆囊结石”，予以抗感染、止痛治疗（具体药物不详）后症状缓解出院。此后患者右上腹疼痛症状反复发作，多为隐痛，自觉可忍受，就没有就医治疗。1天前患者饭后再次出现了腹痛，同时伴有胸闷、胸痛症状，疼痛程度较前明显加重，且长时间不缓解，明显影响了正常生活，今日为进一步治疗来我院。

了解患者发病情况后，我继续询问了患者的既往史，得知患者既往身体健康，无高血压、糖尿病等慢性病史，无重大外伤及手术史。为进一步明确腹痛原因并进行治疗，我建议患者住院，患者及其家属表示同意。

二、治疗经过

患者入院后我为他完善了体格检查：精神欠佳，表情痛苦，右上腹轻压痛，墨菲氏征（Murphy sign）阳性，余未见明显异常。随后进一步完善了相关检查，其中血常规提示白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例高于正常值，C反应蛋白异常增高，提示患者存在炎症感染，余血常规、肝肾功、输血前检查、凝血功能、电解质、大小便常规检查、心电图检查等均未见明显异常。考虑到患者墨菲氏征阳性、血常规异常，我怀疑患者腹痛由胆囊炎引起，遂建议完善了胰胆管系统核磁检查，结果提示：1、胆总管下段多发结石，肝内胆管扩张；2、胆囊炎，胆囊内小结石或息肉可能，肝左叶及双肾囊肿，左侧肾上腺增粗。

结合患者的症状、查体以及辅助检查，我诊断患者为急性胆囊炎、胆囊内多发小结石、胆总管结石，综合考虑并征求患者及其家属意见后，决定予以药物治疗，具体方案为：头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染，消炎利胆片利于胆汁的分泌及排泄，曲马多解痉止痛，并嘱患者在治疗期间禁饮食。

三、治疗效果

住院期间患者腹痛症状逐渐好转，精神、食欲、睡眠可，未诉特殊不适。住院治疗第5天，患者腹痛症状明显缓解，复查血常规及C反应蛋白等炎性指标均恢复正常，考虑患者结石较多，症状反复发作，于是建议患者进行手术治疗，取出结石，但患者拒绝，遂办理出院，嘱其院外继续口服消炎利胆片进行治疗，降低复发风险。

四、注意事项

1、饮食以清淡、易消化的食物为主，适当多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，避免进食油腻以及辛辣刺激性食物。

2、保证足够的休息时间，戒烟酒，同时适当锻炼，可进行散步、打太极等活动，增强体质，减少患病几率。

3、按医嘱服用药物，不可随意更改药物剂量，同时避免滥用其他药物，以免导致疾病复发。

4、定期到医院复查，出现不适症状及时就医，避免拖延。

五、个人感悟

本例患者存在胆囊内多发小结石，但是没有及时处理，导致结石刺激胆囊黏膜，引起感染，还可堵塞胆管，导致胆汁淤积，最终引起急性胆囊炎的症状。通常建议这类患者先进行保守治疗，控制感染，待病情平稳后再择期进行手术治疗，以免胆囊炎反复发作，导致胆囊穿孔，引发急性腹膜炎，但本例患者认为自己年龄较大，且经过治疗后症状很快缓解了，所以拒绝了手术，但这样存在复发以及病情加重的风险，不建议大家效仿。

除了积极进行治疗，胆囊结石患者在日常生活中还要注意调整生活和饮食习惯，避免熬夜，不吃辛辣、油腻食物，戒烟戒酒，并定期进行B超检查，观察结石变化，如果胆囊结石增大超过2cm，或者存在多发小结石，则应该遵医嘱及时进行手术治疗，避免贻误病情。

胆囊炎发作后会疼几天

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。那么胆囊炎发作后会疼几天接下来就为大家解答这个问题。

胆囊炎发作后会疼几天

对于胆囊炎发作的患者，如果在患者胆囊炎发作之后服用胆舒胶囊或者消炎利胆片，大部分轻症的患者，多可在1-2天之后患者的疼痛症状消失。但是对于部分胆囊炎症较重的患者，如部分患者合并有胆囊部位的结石，引起患者急性胆囊炎症的发作，这种情况下，患者需要考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等药物，治疗5-7天左右，患者的腹部疼痛症状以及后背部胀痛症状才会逐渐的缓解或者消失。

另外对于部分胆囊炎症，合并有胆囊结石的患者，如果胆囊结石的直径大于1cm，或者胆囊炎症反复发作超过半年以上，建议患者考虑进行腹腔镜胆囊切除手术治疗。腹腔镜胆囊切除手术之后，患者胆囊炎症、胆囊结石多可得到治愈。

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