急性肾功能衰竭的症状有哪些

急性肾功能衰竭的时期是不一样的，表现出来的症状可能会有一定的差异，通常可以分为少尿期、多尿期、恢复期等。
1、少尿期：急性肾功能衰竭的患者会出现常见的现象，处于长效期的时候会表现出恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛等症状表现。
2、多尿期：在少尿期之后尿量会逐渐的增加，每日的尿量可能会超过500毫升，患者在这段时间内可能会伴随水电解质紊乱或者脱水等表现。
3、恢复期：在恢复期的时候尿量会逐渐的恢复正常，另外肾功能也会逐渐的复原。

引起儿童急性肾功能衰竭原因

　　儿童急性肾功能衰竭，他的诊断标准是48小时血肌酐升高的绝对值大于26.5个umol/L或者是血肌酐较原水平升高大于50%-99%、或者尿量减少时间超过了八个小时，也就是每公斤每小时的尿量小于0.5毫升就可以诊断急性肾功能衰竭了。

　　引起急性肾功能衰竭的有肾前性的原因，也就是有效循环血量的降低；还有肾性的原因由肾实质破坏所导致的肾功能下降；还有肾后性的各种原因导致的泌尿道的梗阻引起的急性肾损伤，都可以出现急性肾功能衰竭的情况。

老年人急性肾功能衰竭的饮食应注意什么

维持机体营养状况和正常的代谢，有助于损伤细胞的修复和再生可以提高存活率，优先选用胃肠道提供营养。对于老年人急性肾功能衰竭的患者常有明显的胃肠道症状，可以先从胃肠道补充部分营养，让患者胃肠道适应，然后逐渐增加热量，酌情限制水分、钠盐和钾盐的摄入。

在老年人急性肾功能衰竭的任何阶段，总能量的摄入为20到30kcal/(kg·d)氨基酸的补充应包括必须和非必须氨基酸、静脉补充脂肪乳制剂，以中长链的混合液为主。对于无高分解代谢状态的患者，治疗数日后常见血钾和血磷的降低，应适当补充钾和磷。长时间肠外营养支持的患者，需要适时使用含谷氨酰胺的肠内营养剂。营养支持的容量与成分要根据临床情况增减，以争取最佳的治疗效果。

老年人急性肾功能衰竭的鉴别

老年人急性肾功能衰竭也可以分为肾前性、肾实质性和肾后性三大类。尿钠排泄分数有助于鉴别肾前性和急性肾小管坏死。但服用利尿药的肾前性急性肾衰竭的患者，受利尿药利钠作用的影响，尿钠排泄分数也可>1％，老年人本身肾脏保钠能力下降，使用利尿药的比例又较高，因此，对于老年人急性肾功能衰竭的患者改用尿尿素排泄分数，协助鉴别肾前性和急性肾小管坏死或许更有帮助。尿素排泄分数计算方法与尿钠排泄分数相似。尿尿素排泄分数<35%可以提示肾前性的急性肾功能衰竭。而肾后性急性肾损伤在老年人中较为常见，应常规细致排查，影像学检查以及导尿有助于诊断和鉴别诊断。当病因难以确定时，需要行肾穿刺活检以进一步鉴别。

老年人急性肾功能衰竭的概述

老年是急性肾损伤的高危因素之一，由于肾脏储备功能减退，合并症多等原因。老年人对急性肾损伤的易感性增高，而急性肾功能衰竭发病率显著高于普通人群。老年人急性肾功能衰竭进展至慢性肾脏病晚期或死亡的风险也高于青壮年患者。但年龄是否为影响预后的独立危险因素尚无定论。

老年人急性肾功能衰竭在病因、临床表现和诊断方面也有其特殊性，故应综合患者临床具体情况施以个体化的治疗。

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