二甲双胍可以减肥吗
二甲双胍作为一种降糖药，它具有一定减体重的作用。但是每个人的反应不完全一样，因为它可以抑制肝糖原的输出，增加葡萄糖的无氧酵解，可以抑制食欲，所以他对于糖尿病人，确实有一定的减肥的作用。所以对于糖尿病病人，他作为我们减体重治疗的一部分，二甲双胍可以作为肥胖病人的一个首选的用药。但是这个药，不是国家正规规定的减肥药，因此如果没有血糖高的病人，没有糖尿病，拿他作为减肥药，目前来说的话，不作为一个主流的推荐。
长期服用二甲双胍需补充b12吗
长期服用二甲双胍需要补充维生素B12。
有研究发现长期服用二甲双胍治疗糖尿病可引起维生素 B12 缺乏，尤其是在老年人及低维生素摄入者如素食主义者中，从而引起或加重周围神经病变，还可导致贫血、认知障碍等不良后果。因此，长期服用二甲双胍需要补充维生素B12。
使用二甲双胍导致血清维生素B12水平低的机制是：二甲双胍可导致维生素 B12 吸收障碍，从而引起体内维生素 B12 水平下降。二甲双胍导致维生素 B12 吸收障碍的机制
有以下几种观点：
1、二甲双胍竞争性抑制维生素 B12 在回肠末端的吸收，或使介导维生素 B12
吸收的酶失活，从而减少维生素 B12 吸收。
2、二甲双胍常见的胃肠道反应使胃肠道功能紊乱，导致临床医生使用抑酸剂等治疗，由此减少了胃酸和内因子（IF）分泌，而从维生素B12-R 蛋白复合物中解离出来的维生素 B12 须与壁细胞分泌的内因子紧密结合形成IF-B12复合物才能被吸收，因此抑酸剂的应用可导致维生素B12的吸收减少。
3、二甲双胍可影响回肠末端钙依赖的细胞膜活性，而IF-B12复合物与回肠末端黏膜上皮细胞的cubilin受体结合过程是钙依赖性的，因此影响维生素B12的吸收。
4、回肠结构改变、胃肠蠕动功能紊乱、肠道菌群过度繁殖等均可能是二甲双胍导致血清维生素B12水平下降的原因。
吃二甲双胍能做增强CT吗
吃二甲双胍一般不能做增强CT。
二甲双胍在临床当中属于一种降糖药物，患者服用后一般只有少量药物与血浆蛋白结合，不会经过肝脏排泄，剩下的会直接通过肾脏进行排泄。而进行增强CT检查时，一般需要在身体内注射一些含碘的造影剂，而这种造影剂通常需要通过肾脏排泄，所以如果服用二甲双胍以后进行增强CT检查，可能会加重肾脏负担导致二甲双胍无法排泄，然后滞留在肾脏内出现乳酸酸中毒，严重时可能会危及生命，所以吃二甲双胍一般不能做增强CT。
一般做增强CT检查前后需要停止服用二甲双瓜48个小时，帮助降低发生意外的可能性。同时，进行增强CT检查以后，患者需要适当的饮用温水，帮助加速身体的新陈代谢，使药物残留快速排出体外。
二甲双胍缓释片饭后多长时间服用
二甲双胍缓释片一般饭后半个小时服用。
二甲双胍缓释片属于降血糖类药物，可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，以及增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，同时也可以抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出，在临床当中比较适用于单纯进行饮食控制，以及运动治疗不能控制血糖的二型糖尿病患者。一般建议在饭后半个小时内服用，主要是由于二甲双胍缓释片的降糖能力比较强，如果空腹状态下服用，可能会导致患者出现胃肠道不适症状，如果在进餐时服用，可能会因为食物因素影响药效，所以饭后半个小时服用，一般不会影响药效也能减少不良反应。
二甲双胍缓释片在使用时患者要禁止咀嚼，应该将整片药物吞服。同时，在用药期间需要经常检查尿糖、尿酮体以及空腹血糖，并且定期监测血肌酐、血乳酸的浓度。
吃二甲双胍恶心
吃二甲双胍后恶心，属于药物的不良反应，建议患者根据医生的指导减少药物的剂量或者停药。
二甲双胍属于有机化合物，是目前临床上用于治疗2型糖尿病的一线药物，但是该药物可能会刺激胃肠道，导致部分患者服药后出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、身体乏力等不良反应。
如果恶心感不明显，一般不需要特殊处理，通常是一过性的，如果症状较为明显，需要在医生的指导下调整服药时间，尽量选择在用餐时或者餐后服用，帮助减轻胃肠道的负担。患者也可以直接选择二甲双胍缓释剂，初期从最小剂量开始，再逐渐增加剂量，从而减少对胃肠道的刺激。
