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直肠癌术后要化疗吗

网友投稿 外科 2023-01-27

直肠癌手术之后是否需要化疗,主要取决于直肠癌疾病的发展程度以及分期来决定。比如临床当中如果做的这个直肠癌是属于超早期,那么只要采取根治性的外科手术治疗,原则上可以不进行化疗。但是如果直肠癌发现比较晚,属于Ⅰ、Ⅱ期甚至Ⅲ期左右,那么怀疑有淋巴结转移或者是扩散的可能,除了要在手术之外,还要进行一个放、化疗的问题,尤其化疗能够有效地杀灭残余的癌细胞,对于提升直肠癌术后患者的生存期和治愈率、减少转移、复发都是有非常好的效果的。另外对于直肠癌患者。有时如果分期达到Ⅲ期、Ⅳ期、中、晚期,也可以进行术前的一个化疗,然后将肿瘤的分期降到Ⅰ、Ⅱ期内,然后再进行手术,这些都是对患者有益的。

直肠癌术后复查检查哪几项

直肠癌患者接受手术治疗后复查的内容有病史和体格检查、癌胚抗原检查、胸腹盆CT检查、肠镜检查等,具体如下:

1、病史和体格检查:前两年每3-6个月一次,之后每6个月一次,持续5年。检查的主要目的是为了检查患者术后恢复程度和机能恢复保持程度。

2、癌胚抗原检查:和体格检查一样,前两年每3-6个月一次,之后每6个月一次,持续5年。癌胚抗原是直肠癌的肿瘤指标,检查主要目的是恶性肿瘤的筛查,可早期发现直肠癌复发。可以通过清晨空腹抽血,化验血清中癌胚抗原的数值与正常参考值进行对比。

3、胸腹盆CT检查:是在胸腹盆等部位进行的CT拍片检查,一般是针对高危病人,每年需行一次胸腹盆CT检查,总共5年。进行此项检查的目的是及时发现直肠癌的转移,以便及时进行治疗。

4、肠镜检查:检查一般在术后1年。如果术前未行肠镜检查,术后3-6个月时复查肠镜;如果有大于1cm的绒毛管状腺瘤或腺瘤伴有高级别不典型增生,1年后再次复查肠镜;如果没有上述情况,术后3年、术后5年复查肠镜。该检查是利用一条末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入直肠,以检查直肠部位之病变,肿瘤或溃疡,以及之前的吻合口。

5、其他检查:还可能进行消化道肿瘤标志物、肝肾功离子、血常规、便常规,还有肺CT、肝胆胰脾超声、肠镜,都是必须要查的。必要时进行全腹CT检查、浅表淋巴结彩超等项目的检查,具体因人而异。

直肠癌术后转移有哪些症状

临床上直肠癌术后发生转移的主要症状是需要根据具体的转移部位来决定的,主要分为局部转移以及远处转移,具体如下:

1、 局部转移

直肠癌术后若是清扫不干净或肿瘤较晚,会发生直肠癌的局部转移,累及直肠周围的脏器,侵犯膀胱、盆腔壁以及女性患者的子宫、卵巢等。此类患者容易出现盆腔的坠胀感,同时在膀胱被侵犯后会出现小便带血的情况,日常生活中通常会伴随有下腹部的隐痛,若是转移部位的肿瘤生长速度过快,还会出现有下腹部的包块。

2、 远处转移

①肝脏转移:远处转移较容易发生的部位就是肝脏,由于肝脏的血供丰富,患者直肠部位的癌细胞容易转移至肝脏,导致患者出现肝脏胀痛的情况,当肝脏部位肿瘤进一步变大时,患者会出现肝区疼痛、贫血以及腹部的包块。

②骨转移:患者会出现骨痛,在日常生活中发生转移的部位容易出现骨折的情况。

③脑转移:患者有头痛、眼睛胀痛的情况,肿瘤进一步长大可能会使患者出现呕吐的情况,甚至偏瘫。

④肺转移:患者会有咳嗽、咳痰甚至是痰中带血情况的发生,同时还会伴随有胸部的疼痛。

⑤腹膜后转移:患者常见的症状就是腰腹部的胀痛感,在日常的生活中会出现乏力的症状。

患者在直肠癌术后需要注意进行流食、半流食、软食,最终到普通食物的饮食过渡。按照医嘱定时复查,根据不同的分期进行放化疗等辅助治疗,保持心情的愉悦,以期最大程度预防直肠癌术后转移情况的发生。

直肠癌术后饮食吃什么

直肠癌,属于一种恶性肿瘤,出现这种疾病需要及时到医院就诊,及时治疗,要做到早发现早治疗,同时在饮食上要有所注意,直肠癌术后饮食吃什么?

直肠癌术后饮食吃什么

直肠癌手术后的饮食在住院期间严格按照医生的指示进行。直肠癌手术无吻合口的饮食,可从流质、半流质逐渐过渡到正常饮食;直肠癌吻合口手术的饮食,建议术后1个月内吃易消化的软质流质和半流质食物,少食多餐,忌辛辣刺激性食物;1个月后,可逐渐恢复正常饮食。

术后饮食对肠癌的复发和治疗有一定的影响。例如,吃太多高蛋白、高脂肪的食物,很容易诱发大肠癌。饮食中要适当增加纤维素的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃新鲜营养的食物,少吃腌菜,少吃辛辣刺激性食物和油腻食物。

直肠癌的便血常常是比较污秽样的便血或者有脓血,但是也不是所有的病人都是这样的便血,也有的病人便血很新鲜,原因可能是直肠癌比较靠近肛门,直肠癌溃疡血管破裂之后出血较多、较快,表现出血比较新鲜,所以说如果有便血的病人一定要做一些检查,不要误认为是痔疮出血。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!

直肠癌术后大便拉不出怎么办

  直肠癌手术后大便排出要及早到医院进行相关检查,如果是由于术后复发压迫直肠导致排便困难,需要进行二次手术或做肠造瘘改善梗阻症状;如果是由于术后大便干燥,应该多喝水、多吃粗纤维、膳食纤维食物和水果,包括苹果、香蕉、西红柿等,就能有效改善便秘情况。

  总之,直肠癌术后出现排便困难,一定要积极到医院查找病因,然后采取对症支持治疗方案。

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