硬膜下血肿

　　硬膜下血肿大多数伴有脑挫裂伤，尤其是对冲性的脑挫裂伤，因而昏迷程度比较深，大多数缺乏硬膜外血肿的典型昏迷过程。

　　因为脑水肿、脑肿胀以及血肿发展迅速，受伤以后多呈持续昏迷，或者是仅有短暂的意识好转，但神志很快恶化，有些病人在入院时就表现为一侧瞳孔散大，血压增高、脉搏呼吸减慢等颅内压高的症状。

硬膜下血肿

　　硬膜下血肿是指脑外伤后出血，积聚于硬膜下腔形成硬膜下血肿，多发生于严重的颅脑损伤，为脑挫裂伤合并出血所导致，具备脑挫裂伤的临床表现。急性型的病人，脑挫裂伤严重，损伤出血快，原发性昏迷和血肿所导致的脑疝昏迷相重叠，意识障碍进行性加深，无中间清醒期或意识好转其表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1~3天内进行性加重。

硬膜下血肿手术后并发症有哪些

　　硬膜下血肿手术是治疗硬膜下血肿的一种常见方法，但在手术后仍然可能出现一些并发症。一般情况下，硬膜下血肿手术后并发症包括感染、脑脊液潴留、血肿再发等。具体内容如下：

　　1、感染：手术切口可能会感染，导致局部红肿、疼痛和脓液渗出。严重感染可能需要抗生素治疗和进一步处理。

　　2、脑脊液潴留：手术后，脑脊液可能会在手术区域积聚，形成脑脊液潴留，可能导致头痛、恶心、呕吐等症状，需要进一步处理。

　　3、血肿再发：手术后硬膜下血肿有可能再次形成，可能需要进一步手术干预或其他治疗措施。

　　除此之外，还有神经功能损伤、脑水肿、血栓形成、颅内压增高等。需要注意，上述并发症并非每个患者都会出现，如果手术后出现不适，建议及时就医，以免出现不良后果。

硬膜下血肿CT表现

　　硬膜下血肿CT的表现需要根据处于所处时期而有所不同，主要分为急性期、亚急性期或慢性期等。

　　1、急性期

　　如果患者处于硬膜下血肿3天内，做完CT检查后可能会显示颅骨内板下呈新月形的高密度影，其密度比较均匀，主要表现是桥静脉损伤，可以跨颅缝生长。

　　2、亚急性期或慢性期

　　如果患者硬膜下血肿在4天～21天，或是超过21天，CT检查会显示高、等、低或混杂密度影，通常是血肿上方为低密度，下方密度逐渐升高，由刚开始的新月形逐步变为双凸。同时还会显示患者远离颅骨内板的皮层和静脉强化，出现连续或断续的线状强化的血肿包膜。

　　患者应该在医生指导下进行针对性治疗，避免出现智力发育低下、肢体残疾、言语功能障碍等情况。

左侧额颞顶部硬膜下血肿严重吗

　　侧额颞顶部硬膜下血肿是否严重和血肿的大小有关，血肿越大一般越严重。

　　左侧额颞顶部硬膜下血肿大多是外伤引起的，若是急性硬膜下血肿，目前血肿量比较小，一般不会对脑组织造成压迫，仅会出现轻微刺激症状，并不是很严重，可采取保守治疗，遵医嘱服用洛伐他汀、阿托伐他汀等药物，也可配合营养神经的药物，例如甲钴胺、维生素B1等，可促进血肿的吸收。

　　若急性硬膜下血肿量比较大，已经形成明显的占位，有可能会对脑组织造成一定压迫，并出现明显的压迫症状，例如恶心、呕吐、头痛等，比较严重，需及时采取开颅血肿清除术、微创钻孔冲洗引流术等。

　　部分患者属于慢性硬膜下血肿，大多无法自行吸收，还有可能持续性增大，也比较严重，需及时采取钻孔冲洗引流术。