肥厚型心肌病怎样治疗

　　第一、药物治疗。

　　通过药物治疗可以改善左室重构，如β受体阻滞剂，减少心肌收缩、降低心肌氧耗。还有钙离子拮抗剂，具有负性肌力作用，减少心肌收缩，改善心肌顺应性。以及ACEI类的药物，也可以改善心室的重构。

　　第二、介入治疗。

　　对于肥厚性梗阻性心肌病，可以通过室间隔化学消融改善室间隔肥厚。

　　第三、手术治疗。

　　手术切除部分肥厚性心肌，也可以使用双腔永久性起搏器，能够改善左室流出道梗阻，也有临床疗效。但是目前双腔永久性起搏价格昂贵，且临床经验还不是太多。

肥厚型心肌病怎样治疗

　　肥厚性心肌病治疗分为三类：

　　第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。

　　第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目�....阅读全文>>