心力衰竭的禁用药物

心力衰竭常发生在多种心脏疾病发展的末期。临床治疗时，除了缓解心衰症状和改善预后，还常常需要对原发病和并发症等进行干预。多重用药可能带来额外的风险。有些药物具有保钠、负性肌力和心脏毒性等，对纠正心力衰竭产生不利影响。因而，在心力衰竭期间须谨慎或避免使用。下面讲一讲心力衰竭的禁用药物。

1、抗心律失常药物

心力衰竭患者多合并各种心律失常，大部分抗心律失常药物有负性肌力作用，会导致心力衰竭恶化。抗心律失常药物还具有促心律失常作用，尤其是Ⅰ类抗心律失常药物，应避免使用。因β受体阻滞剂对心力衰竭治疗的有益作用，应作为一线药物使用。对于合并室上性或室性心律失常的患者，可使用胺碘酮，但禁用决奈达隆，因其增加中、重度心力衰竭患者的死亡率。

2、钙离子拮抗剂

大多数钙离子拮抗剂有负性肌力作用，引起心力衰竭失代偿和死亡率增加，应避免使用。心力衰竭患者合并�....阅读全文>>