肺癌晚期化疗的选择

　　小细胞肺癌一般推荐使用EP治疗，如果是肾功不好的患者也可以用卡铂代替顺铂，这是标准的一线治疗方案；二线可以用伊立替康。非小细胞肺癌，如鳞癌，常用的方案是长春瑞宾联合顺铂、吉西他宾联合顺铂或是紫杉醇联合顺铂。

　　顺铂可以根据相应的情况被卡铂替代，部分肺腺癌的患者一般临床常用培美曲塞联合顺铂或是紫杉醇联合顺铂，同样顺铂也可以用卡铂替代。

肺癌晚期化疗的选择

　　肺癌晚期患者，其治疗主要是以化疗为主，小细胞肺癌可以采用依托泊苷联合顺铂，这是一线方案。如果一线方案效果不好，可以采用二线方案，伊立替康联合顺铂，也可以采用异环磷酰胺、VP16、顺铂治疗方案。

　　非小细胞肺癌治疗方法相对较多，晚期不能进行靶向治疗腺癌可以采用培美曲塞联合顺铂，多西他赛联合顺铂，吉西他滨联合顺铂，长春瑞滨联合顺铂的治疗方式。

　　鳞癌患者可以采用多西他赛联合顺铂，紫杉醇联合顺铂，吉西他滨联合顺铂，长春瑞滨联合顺铂的治疗方式。晚期患者采用靶向治疗，如果靶向治疗耐药后没有找到靶向治疗点，可以采用化学治疗进行补救。