首页 > 中医养生

中医治病 看伤寒学少阳病别只盯着胆

网友投稿 中医养生 2021-05-20

中医在治疗疾病上,有非常大的优势,而中医的书籍也非常的多,很多都是有几千年的历史,相信懂中医的人都清楚《伤寒论》。同时,对于少阳病的治疗,中医也是非常占优势的,而中医认为,我们在治疗的时候不要就认为胆有问题。

可以这样说,研究和学习中医的人他们在学习《伤寒论》的进步其实都是有一点一滴的经验累积起来的。

文章指出了有些中医习惯以足六经解读伤寒六经的问题,并借自己的临床实践,提醒中医后学要深入思考“少阳病—小便利否—三焦—小柴胡”内在的联系,别只盯着胆。

伤寒入足经而不入手经

后世有谓伤寒六经皆指足之六经,殊不知麻黄汤证中麻黄与杏仁并用、承气汤证中大黄与芒硝并用,足以见其与手太阴、手阳明分别有涉。而当今之教材亦有厚此薄彼之嫌。

张寿甫称:夫伤寒之证固属于足经者多,而由足经以及手经者亦时有之。诚以人手足十二经,原无处不相贯通,是以六经分篇之中,每篇所列之证皆有连及手经之病。因此少阳证不能与足少阳胆之经腑证苟同。此外,当有手少阳三焦之证。

愚于临床遇一病人,始悟少阳三焦证之大概,兹列举于下。

好友之母,年五旬,患胃胀病二十余年,加重十余天。病因:其女婿因肝癌刚逝世不久,在生命的后20余天,主要由她来照料,因日夜操劳及心情郁郁寡欢,导致近日胃胀病加重。

主症:胃脘部胀满疼痛,如有巨石压迫。家属在旁不断说其有冷胃(本地俗称),该病人也不断呼喝。兼症:惧怕冷饮、冷食,而胃脘部又时觉有烧灼感;胸闷、心悸、气短、心烦难寐;纳呆、倦怠;口苦、咽干、恶心欲呕、喜太息;头痛、头晕;大便不通、便质时干时稀;四肢关节时有酸痛;身上肉多但松垮下垂;愁容满面、面色?白;舌淡嫩、边有齿痕,苔白厚腻;脉沉弦缓。

才开始的时候,我想到的,是不是应该用理中丸、四逆汤这一类的药物,但是又想到,他是费了很大的时候到我这里来看病的,肯定不轻,所以应该细细的看看保证疗效才行。

便细细听其陈述症状,从头到尾皆有问题。见其有口苦之症,便怀疑是否为少阳证,心中默背《伤寒论》原文:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩。” “伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”

前后相加少阳之七大主症,患者竟皆有之。唯“惧怕冷饮、冷食而胃脘部又时觉有烧灼感”可视为寒热往来之变通。又看其舌脉,支持少阳证。且其以脘腹胀满为主症,便又合以平胃散加减。

组方:北柴胡10克,黄芩10克,法半夏10克,党参18克,苍术10克,厚朴10克,陈皮10克,香附10克,苏叶10克,香橼15克,生白芍18克,川楝子10克,元胡10克,丹参18克,炒山楂24克,炒麦芽24克,炙甘草3克。7剂 ,水煎服。

效果:患者当晚回家立即煎药一剂服下,次日清晨便打电话来报喜,述其服药之后,夜间起来小便7、8次,现胃脘胀满几乎全消,连连道谢。我也有些十分诧然,又嘱其将所剩服下,以资巩固。此后,曾见面一次,面色已转至红润有光泽。且至今逾一年,仍未复发。

经过这个案例之后,我们收获了很多,所以今天将它们分享一些,希望大家还能够指正。

该病人以“胃脘部胀满疼痛,如有巨石压迫”来诊,此正如伤寒少阳证之“心下支结” (出自柴胡桂枝汤证条文,意即胃脘部似有物支撑的症候),患者如有巨石重压之症重于此。笔者以手扪之,则并无癥瘕积聚于内,故虑其纯是一团水与气凝结于内,而令病人能有此感。

《素问·灵兰秘典论》说:“三焦者,决渎之官,水道出焉。”且《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”如此,三焦为水液通道,其始于胃,终于膀胱。又《中藏经·论三焦虚实寒热生死逆顺脉证之法》:“三焦者,人之三元之气也,号曰中清之府,总领五脏六腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也。三焦通,则内外左右上下皆通也,其于周身灌体,和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此也。”

三焦之所以能够有效行使决渎之官的职能,是因为三焦中寄有元气,正所谓《金匮·水气篇》第三十条所云:“大气一转,其气乃散”,条文中第一个气当为元气,第二个为水气。故气不转,正如本案中病人一副气郁面容,其体内元气必将怠惰不行,三焦水液又何以气化?且该病人上下左右内外之三焦病症尽现,又与该条文合拍。

或问:该病人脘腹胀满为何因小便得利而消?况且其症并无小便不利之症且所处之方中并无一味专利小便之药?《古今医统大全》有云:“三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈,在胃上口,主内而不出。……中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。……下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内。”可见膀胱为三焦之出口,三焦之气化正常,则常可从小便作解。

方中小柴胡汤可以运转少阳之枢机,少阳枢得转,其气化正常,气行则水行,体内无用之水自能从小便作解。况《本经》原有明文:小柴胡汤君药柴胡 “主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新。”故少阳证主方小柴胡令病人频频小便而病愈便不足为奇,正如服小柴胡汤之后常致汗出或大便而解,理为相同。

总之,六经虽主要指足六经,但所涉之手经不可忽视,而小柴胡汤治少阳枢机不利,除利于胆气之枢机,其利于三焦之枢机更是不容小觑。

看到这里,现在大家是不是知道我们在治疗少阳病的时候,不应该只是关心胆的问题了吧,大家一定要注意,尤其是一些正在学习中医的人,一定要搞清楚状况才可以的哦。希望,这文章能给大家一些帮助。

中医治病 左病右治的平衡疗法

我们都知道中医博大精深,很多疗法可能我们自己都不能了解的,但其实它的功效就是那么的强大,那么我们应该如何来做到左病右治呢?下面就跟小编一起来了解一下什么是左病右治,中医的平衡疗法。

中医平衡疗法可能一般人并不是很了解的,但是其实它的治病疗效非常的好,那么具体的平衡疗法是什么样的呢?

人体对应平衡疗法,源于中医“左病右治,右病左治”的治病理论。如头痛按手脚,膝痛按手肘,坐骨神经痛按肩部。其操作简便易行,无副作用,很适宜中老年人使用。

应用原则是

上对应下,左对应右,躯干对应四肢。即左手对应右脚,左臂对应右腿,前臂对应小腿,头部对应手脚,颈部对应手腕脚踝,腰部对应肘窝腘窝。选取对应部位敏感点。病变部位一般比较敏感.按压有酸、胀、麻等异样感觉,或可摸到条索、肿块。可根据自己的实际情况,对敏感点进行按压治疗。

手腕扭伤

手腕局部疼痛肿胀,先在与之对应的脚踝处找出敏感点,即左手腕伤,到右脚踝找敏感点;右手腕伤,到左脚踝找敏感点。找到后用力按压,每次按压15分钟,每天3次。

腰扭伤

扭伤后腰部疼痛难忍。行动困难,与之对应的肘窝、腘窝处会有酸胀疼痛感,找出敏感点用力按压15分钟,每天5次,3天即可缓解。

偏头痛

发作时,其对应的敏感点在无名指近端指间关节靠小指侧和第4脚趾间关节靠小趾侧,对每个敏感点都用力按5分钟,每天2次,2周为1个疗程。

肩周炎

是肩关节及其周围韧带肌腱的炎症,肩关节疼痛,活动受限。其敏感点在脚背距4与5脚趾交接点往上3厘米处,每次按15分钟,每天2次,20天为1个疗程。

膝关节炎

表现为膝关节红、肿、热、痛、关节畸形。膝部对应肘部,选肘部横纹肌处的敏感点用力按压使有痛感,每次15分钟,每天3次,20天为1个疗程,即可缓解。

坐骨神经痛

表现为从腰部向一侧臀部至足部放射性疼痛,其对应的敏感点在后肩部,用手摸有酸痛感,或有肿块。一侧病变,点按对侧即可,每天1次,每次15分钟,中午12点治疗效果佳。疼痛消失后,要继续点按1周,以巩固疗效。

左病为何能右治?

中医认为认人体的经络是气血运行、联系内脏与皮表的通道,而经络走向都有一定的路线,遍布全身。

而中医治病则是按照经络的走向,从整体出发,灵活的变通。不一定遵循头痛医头的治病方法,常常是头痛医脚、左病右治、上病下治。

通过以上文章介绍我们是不是对左病右治的相关知识介绍有了一定的了解了呢,左病又治的功效还是蛮强大的,我们可以根据自身的需要选择合适的治疗方法试试的哦,相信会帮助到大家的哦。

中医治病的五个误区

虽然现在西药泛滥,但是相信中医科学的人也是仍未减退,那么中医是否真的像我们想象的那么神奇呢?中医真的能够治疗百病吗?我们要如何正确理解中医呢?大家要警惕五个误区,下面就一起来看看吧。

1、一个症状挂一个号

门诊中有不少患者看中医时挂多个科室的号。比如一个人有咽喉痛和失眠,就同时挂耳鼻喉科和失眠门诊的号。其实只用看哪个症状严重,就以这个为准挂号。因为中医认为人体是一个统一的整体,比如失眠的患者同时有慢性咽炎,可能致病的共同原因是阴虚火旺,使用滋阴泻火的方法则二者均可获效。

2、试探大夫诊脉水平

切脉是中医四诊的一种手法,很多老百姓觉得高明的医生只需要三个指头,不用患者开口,就能知道患者的病情,故此,有些患者不说病情,只是让大夫把脉。其实,这是一个很大的误区,中医四诊,切脉在最后,民间亦有“病人不开口,医生难下手”之说。有些病情,患者不说,再高明的大夫也搞不清楚。

3、慢性病才可找中医

很多人认为:中药见效慢,是治疗慢性病的,其实这是一种误解,中医药在很多疾病的治疗中疗效并不慢,如退热、止痛、止喘、止泻等,如果用药对证,均可收到立竿见影的效果。而在失眠门诊中,治疗许多顽固性失眠患者,只要诊断准确,用药后当晚即可安然入睡,其效果不亚于西医的安眠药。

4、热天不宜吃中药

很多人认为热天不宜服中药,许多患者有病扛着,非得等天凉再治疗,这是一个很大的误区。中医的特色是辨证施治,治疗时会考虑到季节的因素,加一些相应的季节用药。

5、看中医前吃深色食物

一般上午看中医,应该以空腹为好,而且就诊前有些影响舌苔的食品还是要注意别吃,比如紫米粥,咖啡,豆腐脑里的韭菜花,水果中的杨梅,桑葚等均可引起舌苔的变化。有些人喜欢在刷牙时刮舌苔,严重影响了医生对病情的判断。还有一些女士每天的例行化妆,给医生造成错觉,这些都是应当注意的。

推荐阅读:

  1. 中医治病 左病右治的平衡疗法
  2. 中医治病的五个误区
本文链接: https://jk.yanglaozn.com/zhongyiyangsheng/336408.html
本文标签:中医治病 中医治病 学习伤寒论