拉屎用力肛门痛

网友投稿保健养生 2022-10-19

拉屎用力肛门痛可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿等引起的，应根据不同的疾病采取不同的治疗措施，具体如下：

1、痔疮：由于肛管或痔疮下段的静脉丛充血肿大形成团块，在用力排便的时候会使静脉丛充血、水肿更加严重，从而引起痔核破裂，导致肛门周围刺痛，还表现为肛门脱出、便血、排便困难、肛门不适、瘙痒等。如果无症状或较轻的痔疮可以使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，另外多吃如苹果、香蕉、芹菜、菠菜等纤维含量高的食物，使大便通畅。如果症状较重或者症状持续不缓解可考虑手术治疗，可选择痔单纯切除术、外痔结扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

2、肛裂：主要是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，用力排便时肛裂病灶内神经末梢受刺激，引起肛门周围剧烈疼痛，甚至刀割样疼痛，因排便时疼痛，患者可能害怕排便，久而久之形成便秘，并且排便时由于病灶内血管受大便摩擦可能破裂出血。若是症状轻或初发的肛裂先考虑保守治疗，口服乳果糖口服溶液、合理控制饮食、多吃水果蔬菜软化大便，每日温水坐浴等；若是症状较重或长久不愈可考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术、皮瓣移植术等。

3、肛周脓肿：主要是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，当用力排便时会使脓腔内压力增大刺激肛周神经时可能引起肛门周围疼痛；若是脓肿位置较深，局部症状不明显，可出现肛门坠胀感、排尿困难，乏力、高热、寒战等全身症状。病情较轻可选择单用抗生素治疗如头孢呋辛酯片、头孢克洛分散片、头孢地尼胶囊等，并且每日温水坐浴，保持肛周清洁，清淡饮食等；若症状较重，则考虑手术治疗如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术、肛周脓肿穿刺引流术等。

拉屎用力拉出血怎么回事

拉屎用力拉出血，考虑可能是痔疮、肛裂、结直肠恶性肿瘤等疾病所致，建议患者出现上述症状时及时就诊，明确诊断。具体原因说明如下：

1、痔疮：痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构及生活习惯所诱发。用力排便时可导致直肠肛管血管因压力急剧增高导致破裂，从而出现出血症状；也可能出现内痔或混合痔的内痔部分因粪便质地较硬摩擦内痔表面，导致出血，或排便过程外痔痔核发生破溃坏死时，均可在排便时出现肛门部位的出血症状。

2、肛裂：肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，常由缺血性溃疡、感染因素、免疫因素、遗传因素等原因引起。典型临床表现有局部疼痛、便秘和排便时肛门出血等，症状严重时可在患者用力排便时出现肛门出血症状。

3、结直肠恶性肿瘤：由于饮食因素、遗传因素、生活习惯、其他消化系统疾病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉等）等因素可导致结直肠恶性肿瘤的发生。其肿瘤质地较脆并且血供丰富，用力排便可造成肿瘤周围血管破溃出血，引起肛门出现鲜红色血液，一般不伴疼痛症状，还可出现其他临床表现，包括里急后重、肛门坠胀感、大便次数增多等。