肛周脓肿引起发烧怎么办

网友投稿保健养生 2022-10-26

肛周脓肿引起发烧，其治疗仍以手术治疗为主，同时辅助全身及局部的抗感染治疗。

当患者罹患肛周脓肿导致全身发热时，首先需行手术治疗（以脓肿的切开引流术为主，当出现瘘管时还可行挂线疗法），术后需定期冲洗脓腔。在手术过程中，需同时将引流出的脓性液体送往检验科行细菌涂片及细菌培养，根据培养结果及药敏试验选择合适的抗生素（如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星、罗红霉素等）行口服及静脉滴注，局部可使用上述抗生素加入生理盐水中对术后脓腔行冲洗处理。同时生活方面需调整饮食结构，禁忌辛辣刺激饮食，以易消化的清淡饮食为主，适当锻炼，还可行温水坐浴，缓解局部不适感。

肛周脓肿引起发热症状的原因在于部分脓肿类型（如坐骨直肠窝脓肿、肛提肌上脓肿等）其位置处于高位，当脓肿侵及其周围血管，脓腔内的脓性分泌物弥散至全身时，即可出现发热寒战、乏力、食欲不振等全身症状。

肛周脓肿手术后10天了还流脓

肛周脓肿手术后10天了还流脓，可能包括以下几种原因：感染、假性愈合、并发肛瘘等。需要明确病因后进行治疗。

1、感染：有可能是手术之后伤口出现感染、化脓导致的症状，这种情况一定要及时的将脓液引流出来，局部涂抹一些抗感染的药膏或者口服一些抗生素类的药物，如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等，同时给予温盐水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴。在治疗期间要多注意肛门处的卫生，养成良好的排便习惯，否则不利于伤口的愈合。

2、假性愈合：主要是由于肛周脓肿手术后，由于皮肤的外口愈合能力比较强，而脓腔的恢复比较慢，所以残留的腔或脓腔会慢慢愈合，外口组织增生较明显时，肛周脓肿就会出现假性愈合。肛周脓肿术后假性愈合会出现红肿、疼痛、流脓等症状。出现假性愈合时，要敞开创面，将坏死组织彻底的清除，通畅引流，切口积极换药，防止创面再次出现感染；加强营养支持治疗，增强机体的免疫力，还应当保持局部清洁，用高锰酸钾或中药坐浴。

3、并发肛瘘：肛周脓肿切开引流后，大多数患者会形成肛瘘，导致外口有脓性分泌物流出。需要再次进行手术的治疗，如行肛瘘挂线疗法或者是瘘管切开术。在手术治疗之后，可以使用中药进行坐浴和熏洗，主要的目的就是清洁手术的创面，保持手术创面引流的通畅。另外，肛瘘在手术以后也要注意调整饮食的结构，避免出现大便干燥、腹泻等不利于手术创面恢复的情况。

肛周脓肿硬块变软是好了还是严重

肛周脓肿硬块变软了不算严重，但是也没有好。肛周脓肿硬块变软只能说明局部脓肿已经成熟，脓液已经形成，局部可能会有明显的波动感，此时是切开引流的好时机，患者应该及时去医院就诊，进行手术治疗。

肛周脓肿是指肛门小腺体急性感染，导致肛门周围组织坏死，液化形成的局限性脓液积聚，患者通常表现为肛门周围持续的、剧烈的疼痛，坐下或者排便时疼痛感加重，肛门周围的皮肤由于炎症刺激也会产生肿胀，发红的症状。肛周脓肿通常采用直肠指检方可确诊。治疗方式通常为手术引流，最好在脓肿自行爆发之前。患者平日应该清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，多吃蔬菜和水果，多喝温水，保持大便畅通，注意肛门周围卫生，应该每天清洗肛门，避免感染等。

高锰酸钾能治疗肛周脓肿吗

高锰酸钾可用于肛周脓肿的治疗，主要治疗方式为高锰酸钾溶液温水坐浴，能有效缓解肛周脓肿的疼痛、瘙痒等不适症状。但其仅为对症治疗，单纯使用高锰酸钾溶液温水坐浴不能治愈肛周脓肿，还需行手术治疗才可根治肛周脓肿。

高锰酸钾溶液为酸性强氧化剂，具有一定的抗菌、杀菌作用，有利于局部清洁卫生，清洗净表面分泌物，缓解瘙痒不适的症状。温水坐浴有利于促进局部的血液循环，促进消肿，还能在一定程度上缓解精神压力。但需要注意水温不宜过高、不宜坐浴过久、坐浴频次不宜过频、高锰酸钾溶液浓度不宜过高等。高锰酸钾溶液具有一定的刺激性，长期、高频次、大剂量地接触可能会对肛周黏膜造成一定的损伤破坏，且水温过高还可能导致局部皮肤烫伤及高锰酸钾有效成分的分解，导致疼痛症状加重。

肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。肛周脓肿在局部脓腔出现于肛门周围时，炎性刺激肛周组织可出现灼热性疼痛、红肿瘙痒、肿胀区域可触及波动感，以及坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。其治疗一般需行切开引流或其他手术治疗方式（如挂线疗法）进行根治，术后需要定期换药及冲洗脓腔。还可外用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，静滴相关敏感性抗生素，如使用盐酸左氧氟沙星注射液等控制局部炎症感染。

肛周脓肿术后70天还有分泌物

肛周脓肿术后70天还有分泌物流出，可能是引流不畅、内口未清理干净以及创面的组织不新鲜引起的，会出现分泌物持续流出，甚至流出液的量越来越多，可能是因为手术时未将脓肿清理干净或者是术后换药不彻底造成的。若是换药不彻底引起，需要及时清理伤口，将切口内坏死组织清理干净，并且重新塞入油纱，注意保持引流的通畅。若是因为手术不彻底造成的，需要明确具体原因，及时再次手术、彻底清创，注意在手术清创时一定不能留有死角，要将分泌物以及周围的坏死组织彻底清理干净，建议前往正规医院在医生的指导下进行处理。

肛周脓肿术后一般在切口完全愈合，并且皮肤完全覆盖切口前，可能都会出现分泌物流出，但是其量会越来越少，当切口完全愈合则不会有分泌物流出。