心包积液的症状

心包积液的症状主要取决于心包积液量和积液形成的速度。如果积液量很少或缓慢聚集大量的积液，此时无明显症状；如果心包积液量超过200-300ml，此时可能会出现呼吸困难，可能与支气管受压及肺淤血有关；随着积液量的增加，可能出现胸闷、气短、活动耐力下降；急性心包积液可能出现心包填塞的症状，患者可出现胸闷、呼吸困难、血压下降，需要及时进行治疗，避免出现意外

出现不适症状时，建议完善心脏彩超检查，可明确心包积液的诊断。

胸腔积液心包积液的原因及治疗

胸腔积液心包积液的原因大致可分为非感染性疾病和感染性疾病，非感染性疾病包如低蛋白血症、心力衰竭、医源性损伤等，感染性疾病包括缩窄性心包炎、肺部感染等，不同疾病的病因及治疗方法不同，具体情况如下：

1、低蛋白血症：多见于老年患者，由于患者进食蛋白质少，或因各种原因导致蛋白消耗过多，如肿瘤，导致低蛋白血症，使血浆渗透压小于组织间液，导致血液中的液体向外溢入，引起胸腔积液或心包积液。该病的治疗，需要及时补充蛋白，如瘦肉、鸡蛋、牛肉、鱼等。同时在医生指导下静脉输注白蛋白治疗。对于存在慢性消耗性疾病的患者，如肿瘤，要积极治疗原发病，可根据患者年龄、肿瘤大小及有无远处转移等，针对性选择手术或放化疗治疗。

2、心力衰竭：该病的病因多样，如心肌梗死、心肌炎、心肌病等，导致心脏舒缩功能障碍。由于回心血量增多，导致心脏渗出液体，集聚在心包和胸腔，形成心包积液和胸腔积液。明确诊断后，建议在医生指导下进行强心、利尿和扩血管治疗，减轻心脏负荷，常见的药物有单硝酸异山梨酯片、地高辛、呋塞米、硝普钠等。

3、医源性损伤：如心脏介入手术、放疗、冠脉搭桥手术等导致心脏及胸膜损伤，引起局部渗出或漏出液体。患者可出现一过性的发热、胸痛、心包炎、白细胞升高等症状，一般无需治疗。病情严重者，可行胸腔穿刺术或心包穿刺术治疗。

4、缩窄性心包炎：该病是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，常见于结核性心包炎。主要表现为发热、胸痛、血压低、心率增快等症状。超声可见心包积液或胸腔积液。明确诊断后，建议及时抗结核治疗，如异烟肼、利福平、硫酸链霉素等。对于积液量比较大影响患者生命体征时，需要积极穿刺抽液治疗。

5、肺部感染：如细菌或病毒感染，由于病原微生物侵入机体，导致肺组织通透性增加，而诱发了胸腔积液。随着病情的加重，可诱发心衰，导致心包积液。但是对于大部分肺炎，及时治疗是不会导致胸腔积液的，常见的药物包括青霉素、阿奇霉素、阿莫西林等。

怎么治疗风湿性心包积液？心包积液有什么症状表现？

临床上，心包积液是一种常见的疾病。心包积液可通过X线检查确诊。心包积液一般由心包炎或其他非炎症性心包疾病引起。一旦发生心包积液，应注意早期发现、早期诊断和早期治疗。

心包积液是一种常见病。根据患者的发病情况，可分为急性心包积液和慢性心包积液。慢性心包积液在临床上比较常见，导致心包积液的原因有很多。一些患有肺癌、乳腺癌、类风湿性关节炎等疾病的患者往往有心包积液，如果不及时治疗，会引起胸痛和呼吸急促。

心包积液发生后，患者和朋友经常出现呼吸急促、心痛、胸痛、胸闷、心悸、呼吸急促等症状。一般来说，女性更常见，有些患者也会有呼吸困难的症状。在诊断时，我们必须注意区分心包炎的特征和类型。

心包积液发生后，患者朋友必须及时到正规医院检查。一般来说，病因可以通过X线检查或心电图检查来确定。在医生的指导下，他们可以使用手术或服用一些抗结核药物或抗炎药物。

在治疗心包积液时，患者朋友必须结合自己的病情，多注意卧床休息，一般应采取侧卧位。在治疗过程中，我们必须注意观察身体的变化。如果发现不适，必要时还需要心包穿刺。

对于心包积液严重的患者，最好采用手术治疗。由于部分药物治疗效果不明显，建议心包炎患者可根据患者自身具体情况采用心包引流和心包切除术。

心包积液病因

心包积液，是指由于感染和非感染引起的心包腔内液体积聚；是心包疾病的重要体征之一。主要的病理生理改变为心包腔内压力增高，心脏舒张受限，致使体静脉回流受阻；心室充盈及排出量减少，从而引起一系列血流动力学改变。那么，心包积液病因有哪些呢？接下来就为大家解答这个问题。

心包积液病因

1、病原体感染

通常病原体的种类很多，如细菌、病毒、螺旋体、霉菌、真菌等。但是，细菌和病毒最为常见，特别是结核杆菌引起的结核性心包积液，在临床上见得较多，需要抗结核治疗一年。此外，心包肿瘤，可以是原发于心包的肿瘤，也可以是继发于其它器官转移到心胞的肿瘤。

2、结缔组织病

又称全身性系统性疾病，可以损伤全身的各个器官；包括心包和心脏，其引起的心包积液多跟胸腔积液同时发生。常见的结缔组织病有系统性红斑狼疮、未分类结缔组织病、风湿病、干燥综合症、皮肌炎等。此外，临床上甲状腺机能减退，除了引起心包积液外，还可引起粘液性水肿。

知识拓展：心包积液的症状

1、呼吸困难

是心包积液最突出的症状；可能与支气管、肺、大血管受压引起肺淤血有关。呼吸困难严重时，患者可呈端坐呼吸，身体前倾、呼吸浅速、面色苍白，可有发绀。且也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难。

2、心脏压塞

大量心包积液，可引起急性心脏压塞；表现为窦性心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显升高。如果心排血量显著下降，可造成急性循环衰竭和休克。如果液体积聚较慢，则出现亚急性或慢性心脏压塞，产生体循环静脉淤血征象。

2、叩浊音

积液量大时，可于左肩脚骨下出现叩浊音；听诊闻及支气管呼吸音，称心包积液征。且大量心包积液，可使收缩压降低，而舒张压变化不大，故脉压变小；依心脏压塞程度，脉搏可减弱或出现奇脉。大量心包积液影响静脉回流。

以上就是关于心包积液病因的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

心包积液的治疗有哪些？

心包积液是起润滑心脏作用的液体，如果大量的心包积液会造成心包的填塞，导致患者的心脏收缩和舒张的功能受到限制，严重时会导致患者的死亡。所以，一旦出现心包积液，要给予积极的治疗。

在治疗方面主要是针对原发病进行治疗，比如心脏瓣膜病、恶性肿瘤、低蛋白血症以及冠心病等等。另外，如果心包积液量太大导致心包填塞，还要给予心包穿刺引流放液术，这样才能使患者的病情得到康复。

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