髌骨骨折要怎么办

网友投稿保健养生 2022-11-11

当髌骨出现骨折时，局部会出现疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等情况，首先要到医院就诊行X线片或者CT等检查，以明确骨折的类型、骨折的移位情况和损伤的严重程度。

如果骨折没有明显的移位，可以考虑采取保守的方法进行治疗。保守治疗主要是给予石膏或者支具托外固定，一般六周左右骨折即可愈合，然后拆除石膏或者支具逐渐进行功能锻炼。对于髌骨的粉碎性骨折，骨折断端移位比较明显，或者移位超过一厘米以上的即有手术指征，这时候可以考虑手术进行治疗。手术后可在医生的指导下逐渐行膝关节的功能锻炼，一般六到八周左右骨折即可愈合。髌骨骨折是临床上比较常见的骨折，可由直接暴力或者间接暴力引起。

髌骨骨折的症状

髌骨骨折是临床上比较常见的骨折，髌骨骨折以后，具有以下的特点：

第一个就是疼痛，局部疼痛明显，会有明显的肿胀、淤斑。第二个，用手触摸的骨折断端会有压痛，而且可能会伴有骨擦音或者骨头的异常活动的声音。第三，膝关节或者膝盖会出现异常的活动，这种情况往往是由于行走时不慎摔倒，膝盖猛然着地以后，感觉体内有一种异响，就可能会出现髌骨骨折的现象。此时膝盖会剧烈的疼痛，然后不敢屈伸活动，这种情况会很快出现肿胀的现象，局部会出现青紫。及时到医院就诊，行X线片检查以后会发现髌骨骨折。

髌骨骨折3个月没愈合怎么办

髌骨骨折3个月，如果骨折没有愈合，通常可能是骨折的延迟愈合，也有可能是骨折的不愈合，要对其进行评估，及时开髌骨的侧轴位片进行观察。如果骨折断端出现硬化的现象，断端萎缩，没有骨痂形成，则考虑骨折的不愈合。对于骨折不愈合的治疗，需要再次手术，进行断端的硬化骨清除，然后再植骨加压固定的方式，促进骨折愈合。

如果X线片显示骨折断端有骨痂生长，骨折断端没有出现硬化现象，说明骨折还有愈合的可能性，只是骨折的延迟愈合，说明骨折生长比较缓慢，这种情况可以继续观察，待骨折愈合。

髌骨骨折脱拐的标准

髌骨骨折术后的患者，如果患者是采取保守治疗，石膏或者支具固定，必须严格五到六周之后复查拍片，骨折基本愈合，才有可能开始功能锻炼，如果愈合差，还要延长固定的时间。当进行弯曲功能锻炼一周之后，可以尝试拄拐下地，到两个月内拍片确定骨折完全愈合，则可以开始用拐行走锻炼，一周之后脱拐。而如果经过了完整的手术治疗的患者，术后两到三周左右拍片复查，骨折没有明显的移位，有愈合的征象时，便可以拆除辅助的固定，开始膝关节功能锻炼，也就是一个月左右复查，如果没有异常，可以拄拐行走，约六周时复查，骨折仍然没有移位甚至愈合良好，可以考虑脱拐。要根据愈合的情况适当的延长拄拐时间。

髌骨骨折术后的患者，可以在一定的时间内开展功能锻炼或者拄拐行走，什么情况下能够脱离拐杖，需要根据具体的诊断、治疗方式来决定。

髌骨骨折术后康复训练方法有哪些

一般是循序渐进刚开始有可能活动的时候，刀口疼痛比较明显，可以在膝关节底下垫点东西，把这个膝关节抬起来，这样的话，这个角度也在慢慢逐渐的增大，然后要是这个过程经历完了之后，可以坐在床边，把小腿放下去，那这样的话就是一个膝关节的90度，并且在这个过程当中，可以再练习，把这个小腿抬起来，那这样的话，这个膝关节在90度的范围之内就有这个伸直和弯曲的动作了，那你要是这些动作都都做完了之后，可以躺在床上，把整个腿抬起来的同时，让这小腿贴着这个大腿，要是刚开始不行的话可以用手慢慢帮忙，逐渐的加大活动范围，要是能够基本上贴住这个大腿的话，那就和正常的那个膝关节的活动范围。就一样了，那你这个功能康复锻炼基本上就彻底结束了，因为本身这个关节的活动范围也已经是彻底的恢复了这样的话就相当于从我上面手术的这些过程，是一个循序接近的关节的活动范围越来越大，并且你这个功能康复锻炼的效果也将会越来越好。