半月板损伤会导致髌骨软化吗

网友投稿保健养生 2022-11-15

半月板的损伤，在临床上比较多见，大部分原因是由于外伤、摔倒、撞伤，还有一部分则是因为关节随着年纪退变而老化。半月板的磨损，主要就是膝关节疼痛、卡压、绞索，以及活动受限的临床症状，核磁检查可以判断其损伤的程度，一般来说，按照轻到重可以分为三度。

而髌骨软化是指因为反复的膝关节活动，包括年龄的增加而退变，形成髌股关节面的软化、疼痛。而这两者从发生的原理上来讲，并没有直接的联系，只不过因为患者的年龄增大，退变或者运动损伤，可能有着相同的引发因素，因此，部分患者则是合并了两种疾病。一旦出现膝关节的疼痛，考虑半月板损伤或者髌骨软化，则应该及时到医院去就诊，通过核磁可以明确诊断。

日常运动要注意，避免引起半月板损伤、骨关节炎！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：就诊2年前，患者活动中不幸受伤，从此出现了膝关节疼痛不适，一直不能缓解。本次就医时检查发现双膝关节内侧半月板损伤周缘性位移并损伤，双膝关节退变并积液，确诊为半月板损伤、骨关节炎。诊断明确后，通过外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂以及理疗，患者症状改善。

【基本信息】女，56岁

【疾病类型】半月板损伤、骨关节炎

【就诊医院】日照市中医医院

【就诊时间】2021年5月

【治疗方案】外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂以及理疗

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】疼痛缓解，水肿消散，积液吸收

一、初次面诊

56岁的赵大妈平素身体健康，但是在就诊2年前的一天，她在活动中不幸受伤，从此出现了膝关节疼痛不适，一直不能缓解。

就诊3个月前，患者疼痛感加重，而且膝关节出现了肿胀不是，影响到了正常生活。严重时，赵大妈甚至因为腿疼不能行走，只能被迫卧床休息。在自行服用止痛药不能缓解后，赵大妈在家人陪同下来到我院就诊。

二、治疗经过

接诊患者后，先进行了专科查体，查体发现患者双膝关节压痛，双膝活动受限，范围为：0°-120°，浮髌试验为（+），麦氏征（+），下蹲试验（+），双下肢肌力尚可，双侧足背动脉搏动良好。

初步检查后，考虑患者半月板可能存在损伤，因此安排进行了MRI检查，影像学检查结果回报这位患者的双膝关节内侧半月板损伤周缘性位移并损伤，双膝关节退变并积液，左胫骨髁间隆突下、右胫骨内侧踝关节面下骨髓水肿，膝前皮下水肿、渗出，双膝关节内侧副韧带周围水肿、渗出，左膝关节交叉韧带粘液变性。

根据患者目前情况，考虑诊断为半月板损伤、骨性关节炎。由于疾病已经导致了疼痛，导致患者活动障碍，所以我决定积极采取药物对症治疗，控制炎症，缓解活动障碍。具体方法是外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂以及理疗，综合治疗后后患者症状较前改善。

三、治疗效果

根据患者情况，采取了药物外涂以及物理治疗，治疗3天后，患者疼痛减轻，可以正常下地行走、活动，查体提示膝关节活动受限改善，阳性体征消退，局部未见明显水肿。

考虑到患者情况较前已明显改善，所以在告知相关注意事项后安排出院。

四、注意事项

1、避免半月板损伤，最重要的的是科学预防，包括注意运动强度及姿势，加强保护。

2、注意膝关节保暖，必要时可穿戴护膝。

3、定期复查，出现疼痛不适及时就医。

五、个人感悟

半月板在膝关节里是比较精巧的结构，它由软骨组织构成，而且接近中央的部分很薄，所以本身的强度并不大。

但就是这对薄弱精巧的“软骨垫片”，要应付大部分体重的压力，因此在激烈运动中，尤其是涉及到下肢扭转动作的运动。这次就诊的患者就是在2年前因为运动不当引起了半月板损伤，开始她没有重视，一直没有及时治疗，结果就诊时已经合并了膝关节炎，并因为疾病导致活动受限。

半月板损伤如何自测

　　半月板损伤是一种在日常生活中发病率很高的疾病，多发于年轻男性。半月板受伤时，膝关节有剧烈疼痛、无法自动伸直、关节肿胀等症状。那么半月板损伤如何自测？

　　半月板损伤如何自测

　　为了判断半月板是否撕裂，可以把手按在膝眼上。边界两侧有两个窝，是膝盖眼。沿膝眼在膝关节骨缝内从前向后按压，两侧转向膝关节周围的腘窝，看有无明显压痛。如果有明显的压痛，应该怀疑这个地方的半月板是否有问题。也可以单腿站立，然后从伸直到底部慢慢蹲下，并检查在此活动期间膝盖是否有明显疼痛。如果膝盖有明显疼痛，高度怀疑半月板可能受损。这些判断不一定准确，最准确的方法是咨询临床医生，MRI结合阳性影像学检查和医生检查结果将更准确。

　　半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一，造成关节疼痛、肿胀、交锁和活动受限。急性半月板损伤可以用长腿石膏固定4周，有积血者可在局部麻醉下排气，然后加压包扎。急性期后疼痛减轻，可以开始股四头肌锻炼，避免肌肉萎缩。如果症状无法消除，考虑手术治疗。

　　建议患者平时避免剧烈运动，发现身体不适请及时就医。希望这篇回答能够帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

半月板损伤能跑步吗

　　半月板损伤尽快康复需坚持进行肌力锻炼，手术当天进行全范围活动足趾及屈伸踝关节。遵医嘱适当负重和活动，做好日常康复工作。那么，半月板损伤能跑步吗？

　　半月板损伤能跑步吗

　　半月板损伤后不能继续跑步。当患者跑步时，膝关节会受到外力的反复刺激，这会进一步加重半月板损伤的症状。患者经常出现膝关节闭锁和口吃，并且膝关节活动受限。患者半月板损伤后，正确的方法是禁止暴力活动，注意膝关节的保暖，并卧床休息。膝关节外敷消结膏，可活血化瘀，通络止痛，可以用热敷和中药熏蒸来治疗。将关节润滑剂注入膝关节，或在医生的指导下口服盐酸软骨素和硫酸氨基葡萄糖等药物。

　　半月板损伤可以保守治疗或手术治疗。保守治疗主要用于症状不明显的患者，如行走时关节无明显弹跳，关节无闭锁症状，疼痛不明显，可保守治疗。也可以使用局部热敷，尽量避免剧烈运动，然后可以戴护膝来保护膝关节。如果半月板损伤有膝套索或弹跳声，且疼痛明显，可采用关节镜手术。在关节镜下，可根据不同类型的损伤采取半月板成形术或半月板缝合术。一般来说，手术后症状会消失。此外，术后可以积极锻炼股四头肌的力量，使膝关节恢复正常功能，症状也可以消失。

　　当患者的半月板损伤后，要及时就医治疗，以免加重病情。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。