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髋关节置换术适应症有哪些

网友投稿 保健养生 2022-12-07

髋关节置换术适应症有:

一、各种非感染性髋关节炎,包括原发性和继发性骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等。二、各种原因导致的股骨头缺血性坏死。三、股骨颈骨折不连接。四、股骨近端或髋臼肿瘤。五、先天性髋关节半脱位或完全脱位,有严重疼痛和失稳且继续加重者。六、髋关节固定术后位置不佳或融合不良。七、化脓性髋关节炎稳定期或髋关节结核尚无一致意见,需慎用。八、年龄较大且伴轻、中度骨质疏松,髓腔扩大者应加用骨水泥充填固定。

股骨头置换和髋关节置换的区别

股骨头置换和髋关节置换的区别是操作方法不同、创伤不同、适用人群不同等。

1、操作方法不同:股骨头置换是更换人工股骨头,只对股骨头的部位操作,髋臼侧保留。而髋关节置换需要对整个全髋关节置换,包括更换人工股骨头和人工髋臼。

2、创伤不同:股骨头置换手术创伤相对比较小,通常情况下两个月到三个月左右的时间能够恢复。而髋关节置换手术创伤比较严重,手术过程用时较长,通常情况下需要三个月以上能够恢复。

3、适用人群不同:股骨头置换一般情况下对于病情损伤较轻微者,或者用于体质相对较差者,创伤较小,对于病情的恢复能够起到积极的作用。而髋关节置换适合体质较好者或者年轻人,预后效果较佳。

髋关节置换多久能正常工作

髋关节置换具体多久能正常工作不能一概而论,通常在3个月左右后才能下地活动,具体正常工作时间跟患者工作类型及病情严重程度和恢复情况有关。

髋关节置换又称作人工髋关节置换,是将人工假体利用骨水泥和螺丝钉固定在正常的骨质上,重建患者髋关节的正常功能的手术。通常如果患者工作内容不是重体力劳动,多数患者在术后3个月左右可以正常下地工作。部分患者工作内容所需体力较大,此类患者可咨询主管医生明确正常工作时间。此外,部分人群身体恢复能力较差,恢复时间可能较长,此类患者髋关节置换手术后正常工作时间也会相应延长。髋关节置换手术后第2天患者可开始进行膝部按摩,术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。术后第5天可做挺髋动作。术后第2周后患者可在无痛范围下进行主动患髋膝屈伸能力训练,一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。术后第3周时患者可做四点支撑半桥运动提高患侧下肢的肌力;术后4周到3个月时可逐渐改善患髋的活动范围,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。

髋关节置换术后如何康复?

  髋关节置换术后,康复锻炼分以下几种。

  第一、术后第一周主要是控制疼痛,可以使用一些止痛药物。同时,也可以进行局部冷敷来消肿。也建议患者采取仰卧位,让患者髋关节处于外展中立位。另外,也可以做些恢复运动训练,比如呼气训练、踝泵动作,也可以做一些髋关节屈伸训练。在术后24小时,可以在治疗师或者家属辅助下使用助行器一些训练。

  第二、术后第二周以改善关节活动、消肿为主,可以做一些股四头肌的肌力练习,也可以做一些被动的屈髋以及负重步行训练。

  第三、术后第三周可以做一些强化肌力训练,比如平衡杠、短时间步行或者拄双拐练习行走。

  第四、术后第四周以增强肌力为主,提高下肢运动能力,可以做一些肌力训练,比如上下楼梯、踩自行车等。

髋关节置换多久脱拐

  髋关节置换手术脱拐时间,需要一到两个月,具体时间和手术方式、恢复情况有关。

  髋关节置换可能损伤髋关节周围的软组织和关节囊,杵拐有利于减轻负重促进周围软组织修复,两个月左右周围软组织基本修复,关节囊相当稳定,就可以逐步脱拐活动。但是不要过早下蹲、翘二郎腿,防止髋关节脱位,要定期拍片复查髋关节情况。

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