药物性肝损伤怎么治疗

网友投稿保健养生 2023-01-06

药物性肝损伤的治疗原则是首先要停用和防止再使用导致肝损伤的相关药物，早期清除和排泄体内药物，并尽可能避免使用药理作用或化学结构相同或相似的药物。其次是对已存在肝损伤或肝衰竭患者进行对症支持治疗。

还原型谷胱甘肽为体内主要的抗氧化剂，具有清除自由基，抑制胞膜脂质过氧化作用，可减轻肝损伤。甘草类药物除具有抗脂质过氧化作用外，还能降低血清转氨酶水平。多烯磷酯酰胆碱可与细胞膜结合，起到修复、稳定、保护生物膜的作用。S-腺苷蛋氨酸通过转巯基作用，促进谷胱甘肽和半胱氨酸的生成，从而对抗自由基所造成的肝损伤，其在体内合成的牛磺酸与胆碱结合后，可增加胆酸的可溶性，对肝内胆汁郁积有一定的防治作用。熊去氧胆酸是内源性亲水性胆汁酸，可改善肝细胞和胆管细胞的分泌，并有免疫调节作用。对于肝衰竭的重症患者，包括对症治疗，清除毒性药物，可使用人工肝治疗，防止并发症及必要时进行肝移植。

什么是药物性肝硬化

　　生病了需要吃药，但是药物是有一定的副作用的，可能会给身体带来伤害，药物性肝硬化就是因为长期服用某些药物导致肝脏功能出现问题，导致药物性肝硬化。除了药物性肝硬化，还可能出现其他类型的肝硬化，比如说胆汁、淤血相关的肝硬化。

　　药物性肝硬化的大多数患者是在漫长的服药过程中出现的，刚开始时没有明显症状，随着药物累积，出现浑身疲倦没有力气、没有胃口不想吃饭、腹痛腹泻、肝脾肿大的情况，皮肤表面会出现黑痣。同时关节也会出现症状，关节炎和关节疼痛。

　　针对药物性肝硬化的治疗，主要还是要停止服用药物，这样可以从根本上解决问题。同时要注意多休息，给身体补足必要的维生素和矿物质，提高身体器官的修复能力和抗药能力。如果患者出现了相应的症状，还需要服药治疗，如果是十分严重的肝硬化，出现肝功能衰竭或者胆汁淤积中毒，就要直接进行肝移植，防止生命健康受到威胁。

　　对于需要长期服药治病的患者来说，要注意药剂量，针对病情及时调整，如果已经出现药物性肝硬化，患者应避免再次使用类似的药物。

药物引起的肝损伤有哪些分类？药物性肝损伤需要注意什么？

肝炎有很多种，如肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。我国以病毒性肝炎为主，但药物性肝炎约占临床肝炎患者的10%。近年来，随着临床新药的发展，发病率呈上升趋势。药性肝炎的危险因素包括年龄、性别、药物剂量和疗程、身体营养状况、遗传、药物分子结构、合用药物、酒精等。研究表明，女性和40岁以上的人容易患药物性肝炎。超过40%的50岁患者。

肝脏是药物进入人体后最重要的代谢场所。如果药物有不良反应，肝脏当然会首先受损。用药过多或用药时间过长会对肝脏造成损害。特别是两种或两种以上药物合用不当时，损害更大。具体来说，除了药物本身的作用外，每个人服药后是否会有肝损伤也与个人差异有很大关系，即与个人肝脏药物代谢相关的酶有关。

50%-70%的药物性肝炎患者在2周内发病，80%-90%在8周内发病。中间产物及其代谢物在药物代谢过程中对干细胞的毒性作用也是免疫机制引起的肝损伤。发热、纳差、疲劳、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等早期症状。实验室检查肝功能以血清转氨酶和碱性磷酸酶升高为特征，可见血液中嗜酸性粒细胞增多。急性肝炎、慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化等药物性肝炎的表现和转归，轻者无明显症状，仅血液中转氨酶升高。最危险的是暴发性肝炎，肝细胞突然大量死亡，肝细胞再生速度不如破坏速度快，病情急转直下，患者可能在一两周内死亡。

药物性肝炎对肝脏的损害程度与药物毒性和剂量有关。药物引起的肝损伤可分为三类。胆汁沉积型和肝细胞坏死型，第三种是肝细胞坏死伴有肝细胞脂肪变性、嗜酸性变化或明显坏死，伴有炎症反应，该损伤只能恢复部分，大量持续服用，疾病进展

只是很多人认为中药安全性高，副作用少，可以放心服用。事实上，并不是所有的中草药都很安全。必须按照医生的指示服用，以免超过规定数量和长期服用，不能在外用药物中服用。此外，民间民间处方也应谨慎，防止中毒。

总之，谨慎用药，严格按照医生的指示服药，不要自己买药(包括中药、草药、补药等)。).这也是避免药物性肝炎的最佳方法。

如果诊断为药物性肝炎，在日常生活中，为了增强血液循环，促进新陈代谢，有助于消除废物和毒素，减少代谢物和毒素对肝脏的损害。少喝酒，肝脏代谢酒精的能力有限，多喝酒会加重肝损伤。饮食平衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质应保持相应的比例，尽量不吃辛辣食物，不吃新鲜蔬菜、水果暴饮暴食和饥饿不均匀，坚持适当的锻炼。

得了药物性肝损伤要注意什么

　　得了药物性肝损伤，患者一定要注意合理服药，平时避免擅自服用具有肝毒性的药物，常见的药物有非甾体类抗炎药、激素类药物等，也不能吃营养保健品，如果擅自服用这类药物，会持续加重对肝脏的损伤，患者还要定期去医院监测肝功能的变化。

　　其次药物性肝损伤患者还要注意日常生活饮食习惯，由于酒精是在肝脏中代谢的，因此对于有饮酒习惯的患者，还要尽快戒酒，平时还要劳逸结合，避免过于劳烦。患者饮食要以清淡为主，避免摄入油腻性食物，例如炸鸡、奶酪等。

　　此外药物性肝损伤患者还要注意加强运动锻炼，多做跑步、打球等有氧运动，能够增强体质。

药物性肝病的病因是什么

已知全球有1100多种上市药物具有潜在的肝毒性，常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药品、某些生物制剂和中草药等，不同药物可导致相同类型的肝损伤，同一种药物也可导致不同类型的肝损伤。

在欧美发达国家，非甾体类抗炎药、抗感染药物、草药和膳食补充剂是导致药物性肝损伤的常见原因，其中对乙酰氨基酚是引起药物性肝损伤该最主要的原因，中药、草药、膳食补充剂等作为药物性肝损伤的病因，在全球越来越受到重视，国内报道较多的与肝损伤相关的中草药有何首乌、土三七以及治疗骨质疏松、关节炎、白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等疾病的某些复方制剂等，由于其组分复杂，很难确定究竟是哪些成分引起的肝损伤。