导尿管相关尿路感染预防控制措施

网友投稿养生常识 2021-09-02

导尿管相关尿路感染的定义是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。所以建议大家在治疗的时候听从医生的嘱托，以免造成一些不必要的麻烦。那么，导尿管相关尿路感染预防控制措施呢？接下来就为大家解答这个问题。

导尿管相关尿路感染预防控制措施

放置好导尿管之后我们应该注意妥善固定尿管，需要避免打折、弯曲，而且需要保证集尿袋高度要低于膀胱水平，并且要避免接触地面，防止逆行感染。平时的时候大家要保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，我们在进行活动时应该夹闭引流管，防止尿液的逆流。在条件许可的情况下，应尽早拔除尿管；如需长期留置尿管，需定期进行更换。如果患者不小心出现尿路感染，应当及时的更换导尿管，并要留取尿液进行微生物病原学检测。

知识拓展：留置导尿管感染的症状有哪些

1、尿道内疼痛

可出现全尿道的疼痛，患者甚至因为疼痛无法再行留置导尿管，需要立刻拔出导尿管。治疗上，可进行生理盐水膀胱冲洗，然后根据尿培养药敏结果选用敏感抗生素。

2、脓性分泌物

化验尿常规可见尿白细胞细菌数明显增多，肉眼可见尿道外口流出黄色的脓性分泌物，伴尿道外口疼痛，也可伴有红肿，用手挤压尿道可见分泌物大量排出，需立即拔除尿管。

以上就是关于导尿管相关尿路感染预防控制措施的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

留置导尿管生理盐水冲洗方法

　　留置导尿管生理盐水冲洗一般指的是三腔尿管冲洗，三腔导尿管是泌尿外科专用的一种导尿管，留置导尿管生理盐水冲洗需专业人士操作，具体操作如下：

　　1、患者取平卧位躺在治疗台上，医生消毒双手后带上无菌手套，对患者尿道部位进行常规消毒。

　　2、医生找准尿道外口，取尺码合适的导尿管，在导尿管前端涂上无菌石蜡油，导尿管送入尿道内。

　　3、导尿管前端对准尿道口，轻柔缓慢的将其插入尿道内，在感受到阻力后将导尿管接口和阴茎向下弯，然后继续往内插入到达膀胱。

　　4、当有尿液流出时，继续往内插入几厘米，然后往导尿管第一个腔道内打入5ml生理盐水，让气囊鼓起固定导尿管。

　　5、再向第三个腔道内灌注无菌的生理盐水200ml左右，冲洗后的生理盐水将从中间腔道流出。

　　使用三腔导尿管时应严格无菌操作，防止泌尿道感染。

导尿管怎么操作？

　　导尿管一般是从尿道口插入膀胱协助排尿，其操作如下：

　　首先，使用碘伏棉球消毒会阴部，会阴部一般需要消毒两次，消毒完成之后，取导尿管使用石蜡油润滑整个导尿管，然后将导尿管插入到膀胱。

　　其次，确认导尿管球囊插入膀胱之后，往球囊里面打10毫升生理盐水，然后接上尿袋，导尿就算完成。

导尿管堵塞怎么样疏通

导尿管堵塞可以用生理盐水清洗疏通。一般需要用碘伏消毒液消毒尿道口、大腿内侧、会阴部、导尿管，戴无菌手套，用20ml无菌注射器抽满生理盐水，关闭导尿管下段开关，将生理盐水从导尿管与尿袋连接处快速注入，然后注射器回抽，这样反复注射生理盐水和注射器回抽，一般可以将导尿管疏通。如果回抽通畅，说明导尿管已疏通；如果回抽不通畅，可以适当旋转导尿管，因为导尿管口可能紧贴泌尿道黏膜，导致注射器回抽不通畅。如果反复冲洗仍未疏通，可以更换无菌的导尿管。

导尿管堵塞时要及时到医院就医，如果是膀胱出血引起的血块堵塞导尿管，可以选择持续膀胱冲洗，使血液不能变成大的血块堵塞导尿管。如果疏通失败，可以选择膀胱穿刺造瘘引流尿液来缓解症状。

导尿管如何拔出

生活中，在做一些手术时，可能患者需要插导尿管；而插入导尿管，就要在不需要的时候把它拔出来。但是，拔导尿管是有一定讲究的，如果操作方法不正确，有可能会引起导尿管感染，导致不必要的麻烦和伤害。那么，导尿管如何拔出呢？接下来就为大家解答这个问题。

导尿管如何拔出

一般来说，导尿管有两个头；一个支架管是用于导尿，一个支管是用于抽水。要拔导尿管时，一定要辨别清楚哪一个管子是用于导尿，哪一个管是用于抽水的。首先，操作者要洗手、戴口罩、注意保护患者隐私；准备的物品，有治疗巾、弯盘、注射器等。且患者取仰卧位，两腿略外展，暴露外阴，将治疗巾垫于臀下，弯盘放至外阴旁。然后，术者戴手套，揭取固定胶布；如果是气囊尿管，先用注射器充分抽出气囊内液体；然后，再重新往气囊内注入0.5~1ml的空气，令气囊表面光滑。此外，让患者做解小便的动作，术者顺势拉住导尿管，轻轻往外拔；将尿管放入弯盘中，擦净外阴，尿管拔出结束。

知识拓展：拔导尿管应注意哪些

1、应找准抽水的管子，并不是流尿的管，这一点很重要。且抽水大约是10~20ml之间，一般15ml左右必须抽干净，针筒上都有刻度，抽多少是能够看出来的；最后，拔尿管的时候，要慢慢的拔；如果有阻力的时候，不能硬拔。此外，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。

2、严格执行无菌操作，误插阴道或脱出，立即更换3控制尿潴留患者放尿速度和量；勿快，放600~800ml夹管。观察记录尿颜色量性质，正常为1500~2000ml /24h；多尿>2500ml/24h；少尿<400ml/24h；无<50ml/24h。且正常无色透明或淡黄色，异常为血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿。

以上就是关于导尿管如何拔出的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。