前列腺增生治疗的药物有哪些
前列腺增生的治疗药物主要有几类:
第一、α受体阻滞剂,可以通过阻断尿道的前列腺部的尿路平滑肌,来减少动力性的梗阻,让病人迅速缓解排尿困难的症状。
第二、5α-还原酶抑制剂,主要是针对雄激素,可以阻断睾酮向双氢睾酮的转化,使前列腺缩小。
第三、M受体阻滞剂,可以通过阻断膀胱的M受体来减少尿频、尿急的症状。
第四、传统的中药和植物药,可以通过缓解病人的排尿和储尿的症状来很好的治疗前列腺增生。
最后一类药叫PDE5抑制剂,原来能够治疗男性勃起功能障碍,现在也用来治疗良性的前列腺增生症。
前列腺增生症吃什么药?
前列腺增生症,如果没有明显症状,就不用吃药。如果有尿频、夜尿次数增多,排尿费力,排尿等待,排尿时间延长,这种情况需要药物治疗。药物推荐阿尔法受体阻滞剂和五阿尔法还原酶抑制剂。
阿尔法受体阻滞剂最常见有坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。五阿尔法还原酶抑制剂,代表药物有非那雄安,度他雄胺等。这两类药每晚睡前口服一片,可以单独使用,也可以联合使用。
前列腺增生的症状
前列腺增生分为早期、中晚期情况。前列腺增生是中老年男性的常见的疾病,到一定岁数后排尿会出现问题。最早出现的是尿频,尤其是夜里排尿次数增多,这也叫做夜尿。
每次尿量比较少,不及时进行相应治疗一下,进一步发展就会逐渐出现排尿困难的症状,会明显感觉到尿不净、排尿费力等、不及时治疗就会发展成不能自行排尿,会感觉尿排不出来,发生急性尿储留。
前列腺增生跑步能治好吗?
前列腺炎的发病原因比较多,比较复杂,如果对前列腺炎的病因了解的不够透彻,就不能够找到适合的治疗方式。
引起前列腺炎的原因有细菌感染,非细菌感染,无菌性的炎症。如果得了前列腺炎,必须到当地专业的医院进行检测,了解到病情发展的具体原因,有针对性的进行治疗,才会从根本上治愈。
排尿困难15年,一位前列腺增生患者突发尿潴留的故事
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:老人今年83岁,大约15年前,开始出现排尿费力、尿频、夜尿次数增多。1个月前患者尿频症状明显加重,每天夜晚起床小便6-7次,为寻求诊治患者来到我院就诊。结合患者尿频、排尿困难病史,再根据前列腺磁共振以及相关实验室检查结果,排除前列腺癌、慢性前列腺炎等疾病,诊断为前列腺增生,考虑行经尿道前列腺等离子电切术。术后给予明可欣抗炎,蛇毒血凝酶止血,盐酸坦洛新、托特罗定、保列治治疗前列腺增生。
【基本信息】男、83岁
【疾病类型】前列腺增生,尿潴留。
【就诊医院】中国中医科学院西苑医院
【就诊时间】2020年6月
【治疗方案】膀胱导尿术+经尿道前列腺等离子电切术
【治疗周期】住院15天
【治疗效果】出院时排尿通畅,无腹胀不适、恶性、呕吐、排便困难等不适症状。
一、初次面诊
老人今年83岁,大约15年前,开始出现排尿费力、尿频、夜尿次数增多,刚开始的时候症状不严重,每天夜晚起来2-3次,但渐渐出现排尿踌躇、等待、排尿无力。1个月前患者尿频症状更是明显加重,每天夜晚起床小便6-7次,为寻求诊治患者来到我院就诊。
了解患者情况后,门诊完善了泌尿系超声检查,检查发现患者前列腺大小约5.7cmx6.2cmx6.1cm,表明光滑,内部回声欠均匀,内见强回声,膀胱残余尿约496mL,提示前列腺重度增生,尿潴留,于是紧急行留置导尿后,建议住院治疗。
二、治疗经过
前列腺磁共振显示前列腺体积稍大,约6.6cmx5.0cmx4.8cm,向上突入膀胱,双侧外周带高信号,双侧精囊对称,膀胱内可见导尿管影,提示前列腺增生,膀胱导尿术后。
结合患者尿频、排尿困难病史,再根据前列腺磁共振以及相关实验室检查结果,排除前列腺癌、慢性前列腺炎等疾病,诊断为前列腺增生。由于患者病史较长,症状进行性加重,前列腺增生较重,考虑行经尿道前列腺等离子电切术。
排除手术禁忌后,于腰麻下进行经尿道前列腺等离子电切术。切除完成后,检查无明显出血,留置三腔导尿管,使用生理盐水持续膀胱冲洗,完成手术。术后给予明可欣抗炎,蛇毒血凝酶止血,盐酸坦洛新、托特罗定、保列治治疗前列腺增生。术后第4日,患者出现大便不畅、便秘、腹胀等不适,经对症灌肠等治疗后,患者症状好转,遂安排其出院。
三、治疗效果
患者术后冲洗液色淡,血压、心率平稳,一般情况可。出院时排尿通畅,无腹胀不适、恶性、呕吐、排便困难等不适症状。查体提示耻骨上膀胱区无膨隆,叩诊呈鼓音,无明显压痛,尿道口无红肿、渗出。
因为患者病史较长,因此告知患者回家后多饮水,短期内避免剧烈运动,合理膳食,定期回院复查。
四、注意事项
1、日常多饮水,进食易消化食物,纤维含量多的食物,保持大便通畅,避免便秘。
2、定期复查,有血尿、尿线细、排尿费力及时就诊。
3、养成良好排尿习惯,不憋尿,憋尿对人体身体很大,它会导致男性朋友的膀胱过度充盈,从而减弱膀胱逼尿肌的张力,引起排尿困难。
4、做好管道护理,避免挤压、弯折输尿管,并观察尿液情况,若出现血尿、尿量异常,及时告知医生。
5、手术后6周内,切勿进行剧烈运动或从事重体力劳动,以免造成创面静脉压力高而再出血。
6、卧床期间应进行四肢主动运动和被动按摩等,预防静脉血栓形成。
五、个人感悟
前列腺增生患者有时突然尿不下来,小腹膨胀,医学上称之为“急性尿潴留”,多发生于前列腺增生的中晚期。
对于因前列腺增生导致的尿潴留可以先通过按摩、热敷等方法缓解,如果无效,则应尽快到医院导尿或者进行膀胱穿刺。但是对于尿潴留,要想根除,应该从病因入手,解决前列腺增生的问题。
前列腺电切术是通过双级回路产生一种射频能量,将电切组织周围的导电介质转化为等离子体,从而使前列腺组织气化切成细微小块,然后将小块冲出体外,从而达到切除增生组织,使尿路恢复通畅的目的,具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点。
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