肝癌怎么才能检查出来
肝癌怎么检查是很多人关注的问题,早期诊断能有效的改善病人的预后。诊断的比较早,病人活的时间就长。
对于肝癌的高危人群,建议每三个月做一次B超检查。一般男性有肝炎病史或者有家族史,并且年龄超过40岁,就属于肝癌的高危人群。必要时可以做抽血检查,包括肝功能、甲胎蛋白等相关指标。
肝癌怎么才能检查出来?
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌,原发性肝癌相对比较多,往往既往有慢性肝病的病史,或者是肝硬化、肝癌的家族史,临床表现是发热、消瘦、乏力、食欲差、腹胀、皮肤出现瘀点瘀斑、鼻出血等。
化验检查显示有甲胎蛋白400微克每升以上的升高,进一步做增强ct或者核磁检查可以见到血供丰富的癌肿。以上各种都提示有原发性肝癌的可能性。
继发性肝癌往往是有原发病灶,必要的时候可以做pet ct进一步的明确诊断。
肝癌怎么才能检查出来
肝癌检查是认为有慢性乙肝、慢性丙肝,合并成肝硬化,则需要高度重视,进行随访项目主要包括肝功能和肿瘤标记物。
肝癌肿瘤标记物最常见是ASP,也称为甲胎蛋白或者异常凝血酶原,是原发性肝癌相对比较特异两个肿瘤指标。胃肠道恶性肿瘤经常会转移到肝脏,转移性肝癌ASP、异常凝血酶原不会升高,即转移性肝癌患者只能定期随访时进行上腹部ct的检查,以排除转移性肝癌情况。
其次,患者还可以进行增强ct和增强核磁检查,以进一步排查原发性肝癌情况。
肝癌怎么才能检查出来
通常情况下,如果存在肝癌的潜在基础。可以选择通过彩超、CT、核磁等检查方式进行诊断,明确肝脏是否存在明确的结节改变,进一步进行增强CT、增强核磁的检查。
有种术语叫“快进快出”,这种情况下,就是肝癌的典型临床表现。但多半都是潜在病史或酒精性肝硬化基础上的肝癌。如果属于转移性肝癌,则一般较难确诊。
肝癌怎么才能检查出来
另外,临床上常用的检查方法还有血液学检查,通过化验甲胎蛋白、CA19-9的肿瘤标记物有助于早期识别肝癌。但肿瘤标记物并不是特别可靠的检查,还有相当一部分患者已经出现肝癌,但肿瘤标记物并不会升高。此时需要借助于影像学检查,B超检查是临床上最常用、最普遍的肝癌筛查手段,但精确度相对比较差,当B超发现肝脏有可疑病变时需要进一步做增强CT或核磁。
以上检查能够提供给我们更加精准、更加全面的信息,有助于诊断早期肝癌,对于存在病变但临床上不好确诊的患者,可以做B超引导下的肝脏穿刺活检,通过病理学检查帮助准确的诊断肝脏疾病。
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