食管源性胸痛和心绞痛的区别是什么

食管源性胸痛主要见于反流性食管炎，是由于胃内容物或者十二指肠内容物反流到食管，引起食管粘膜糜烂或者溃疡形成而引起的胸骨后疼痛。

而心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛

反流性食管炎的病人胸痛是因为反流物刺激食管引起的，主要发生在胸骨后，严重的时候病人表现为剧烈的刺痛，可以放射到心前区、后背部、肩部、颈部或者是耳后。

有时候单纯根据症状很难和心绞痛相鉴别。但是反流性食管炎的病人除了胸痛以外，往往会伴有反流和烧心。而心绞痛的病人胸痛的发作往往和剧烈活动、情绪激动等有关。而且除了胸痛以外，往往不伴有反流和烧心。

反流性食管炎引起的胸痛通过饮水或者进食可以缓解病人的胸痛症状。

而心绞痛的病人可以通过休息或者服用硝酸酯类的药物可以缓解胸痛的症状。

如果两者很难鉴别的话可以应用抑制胃酸分泌的药物，比如奥美拉唑或泮托拉唑，如果服药以后症状明显缓解那么就支持反流性食管炎的诊断。如果应用硝酸脂类药物后患者的疼痛能够缓解，那么就支持心绞痛的诊断。

当然确诊还要依靠胃镜或者是心电图检查。

年轻人食管源性胸痛的发病原因是什么

食管源性胸痛的发病原因，首先要理解食管源性胸痛是指由于食管疾病或者食管功能障碍引起的胸痛。它的典型症状为有烧心，伴有胸骨后或胸骨下发作性的疼痛，呈挤压性、烧灼样痛，多数在饭后半小时之内发生。胸痛的特点和心绞痛比较相似，刺激性的食物，运动，紧张可以诱发食管原性胸痛。引起食管炎性胸痛发病最主要的原因第一个是胃食管反流病，这是食管源性胸痛发病的最主要原因，也可以见于食管溃疡或者其他消化道疾病。同时，如果存在食管动力障碍，比如说食管体部高浮动的收缩，胡桃夹食管，弥漫性食管痉挛，喷门失迟缓，高压型的食管下括约肌以及一些非特异性的食管运动异常等，均可以导致胃食管反流而出现食管源性胸痛。

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