肛门区癌的预后及随访
先说预后肛门区癌的预后与分期的密切相关。对于有区域淋巴结转移和未发生转移的5年内的生存率的分别为37%和69%。发生远处转移和无原因转移到5年生存率为18%和60%。
肛门区癌的预后，除了与分期有关的男性年龄大于百分之大于65岁，还有低收入人群的预后，相对交叉。解救手术。对于大多数局部未控制或者局部复发的肛门区癌的有效。影响解救手术的预后因素，包括了切缘阳性初始的淋巴结阳性，还有原发灶大于5厘米，邻近器官受累，但同步化疗放化疗的一个初始治疗无效的患者，即便解救手术，达到了所有的淋巴结切除这部分人。患者的愈会较差。
第二个就是随访。患者结束同步放化疗后的8周，每3到6个月进行随诊，共两年。以后的每6到12月随访一次，持续5年随着内容包括了直肠指检，还有腹股沟区的这个淋巴结的体格检查。
去局部区域的复发率，远高于远处的转移率，因此每次负责这个水准。是否行其他部位的ct的正检查。仍存在着一些争议。建议，会做一些ct的检查。治疗后的这个病灶，无明显的变化着。建议四周内再行一次的疗效评价。如经多种检查，均表现病灶未缩小或者病灶增大。需进行挽救性的手术或者全身的化疗。病情完全缓解者的每3到6个月随访一次，共5年随访的项目。包括了肛门指检复古淋巴结触诊，还有肛镜的检查，还包括了每年一次的胸部、腹部、盆腔的影像学检查。
肛门区癌的手术治疗
传统的肛管癌，这根治手术通常采用加或不加腹股沟淋巴结的清扫术，总的这个预后的局部复发率，接近了55%年的生存率为50%到70%。预防性的淋巴结清扫，包括了腹股沟区域或者闭孔肌以及下腹下淋巴的清扫。单位提供有预防淋巴结转移的证据。他仅仅是10%以下的患者，从手术中获益，但会导致部分患者下肢水肿等并发症的发生。因此根治性的手术已不再是肛门区癌的治疗的主要手段，但手术仍发挥了一定的作用，它包含了一病理活检用于初诊患者或者治疗后的患者的随访二。作为放化疗或者放疗效果不佳者或者局部治疗后。这个局部复发病例的补救措施和早期病变的局部切除。
同步放化疗后，使绝大多数肛管癌患者，得到了根治，但仍有10%或者15%的患者的出现局部的为空或者复发。通常这个局部的复发时间为16个16到18个月。
如果肿瘤治疗后，八周仍无没有反应，可视为局部未控主张做这个急救手术。术前的这个拍个ct排除远处转移，以避免不必要的手术。这个手术，一直是解救手术的一个标准数是78%的患者，可获得所有淋巴结切除术后05年的一个总生存率仍可达到75%左右。
