脊髓损伤会导致神经性的疼痛吗？怎么治疗？

首先可以明确的回答脊髓损伤的患者确实可能会并发神经性的疼痛。这种疼痛的特点是疼痛非常剧烈，在脊髓损伤之后突然出现而且会长期存在。经过一段时间的治疗之后，会有所缓解，但是仍然有可能反复发作，迁延不愈。针对这类疼痛的治疗，在临床上往往可以采取如下几种方式。

第一、针对轻度到中度的疼痛，可以口服一些消炎、止痛的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。另外还需要配合一些针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗方式。除此之外，高压氧也是一个非常好的辅助治疗的手段。

第二、针对中度到重度的疼痛，医生可能会首先使用一些非甾体类的消炎药物及上述几种药物。但是如果效果不好的话，则会加用一些阿片类的药物，比如盐酸曲马多、强痛定等等。但是这些药物没有消炎作用，只有止痛的作用。在止痛之后，仍然要使用跟第一条相应的保守治疗，直到达到完全的恢复。如果疼痛在短期内非常剧烈，还可以做局部的痛点封闭。

第三、如果经过这样的处理仍然不能够恢复的话，有时可能需要神经外科或者是脊柱外科来做相应的神经毁损。只有这样才能够达到完全的止痛。

脊髓损伤的鉴别诊断？

脊柱损伤的部位不同，其发病的表现也不同，病人脊柱外伤后，有椎骨损伤平面以下有感觉、运动、反射或括约肌功能障碍时，都应当考虑有脊髓损伤的可能。

脊柱的x线平片及断层摄影检查，可帮助发现有无脊柱骨折，脱位或骨片突入椎管。

腰椎穿刺可了解脊髓有无裂伤，脊髓造影可发现x线平片所不能发现的脊髓压迫因素，如椎间盘突出等，ct扫描对骨折情况和椎管狭窄情况能提供确切的诊断依据，核磁共振可明确脊椎椎间盘错位，脊髓损伤的程度和范围，如椎管内出血，脊髓水肿，脊髓受压的情况可以鉴别。

脊髓损伤如何预防？

引起脊髓损伤，最为常见的原因主要还是外伤，再就是颈椎病或者是腰椎间盘突出，腰椎滑脱，椎间管狭窄症，这些会引起病人出现脊髓神经损伤的，所以，在临床上，一般要想预防脊髓神经损伤，最主要的还是需要避免外伤。

另外，对于患有颈椎病和腰椎病的病人要注意休息保护，尽量少低头，多仰头，别长时间的颈椎保持一个动作，尽量使颈部的肌肉处于放松的状态，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围保护一下腰椎，睡硬板床。

再就是对于这样的病人千万不能受凉，这样就可以有效的预防脊髓神经损伤的可能性。

脊髓损伤症状有哪些？

脊髓损伤的症状有感觉障碍，患者主要表现为损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失，运动障碍，在脊髓休克期，脊髓损伤节段以下，患者表现为软瘫、反射消失。

休克期过后，如果为脊髓横断损伤，会出现上运动神经元瘫痪，肌张力增高，反射抗进，出现腱反射阵挛及病理反射，膀胱肌功能障碍；脊髓休克期患者表现为：尿潴留、继膀胱逼尿肌麻痹，形成无张力性膀胱所致。

休克期过后，如果脊髓损伤，在脊髓平面以上可形成自动反射，膀胱残余尿少于一百毫升，不能随意排尿。

脊髓损伤临床表现有哪些

1.脊髓休克 在受伤平面以下立即发生完全性、弛缓性瘫痪，各种反射、感觉、括约肌功能都消失。

2.运动功能障碍 横贯性损伤者损伤平面以下的运动功能完全消失、肌张力增高、腱反射亢进。

3.感觉障碍 完全性损伤后自损伤平面以下各种感觉均消失。

4.反射活动改变 在脊髓休克期过后，损伤平面以下的肢体腱反射由消失渐变为亢进，肌张力由弛缓转为痉挛。

5.膀胱功能改变 在脊髓休克期时表现无张力性神经原性膀胱，当休克期恢复时表现为反射性神经原性膀胱和间歇性尿失禁。当脊髓恢复到反射出现时受到刺激可产生不自主排尿。晚期表现为挛缩性神经原性膀胱。

6.植物神经系统神经功能紊乱。

好，我们今天关于这一标题就解答到这里了。感谢大家的收听，再见！

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