皮肤出现白斑还以为只是“老年斑”吗？当心“白癜风”
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：高阿姨出现手部、头面部白斑3年，开始以为是老年斑所以未予重视，后白斑越长越多，逐渐扩散，于是就诊我院。入院行相关检查后诊断为寻常型白癜风，给予物理治疗（PUVA治疗）联合药物治疗（他克莫司软膏）后，患者白斑出现缩小，颜色逐渐恢复。
【基本信息】女性，51岁
【疾病类型】寻常型白癜风
【就诊医院】广西中医药大学第一附属医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】物理治疗（PUVA治疗）和药物治疗（他克莫司软膏）
【治疗周期】7天
【治疗效果】患者白斑出现缩小，颜色逐渐恢复
一、初次面诊
高阿姨出现手部、头面部白斑已经3年了。开始以为就是自己年纪大了，长得老年斑，可是后来这些斑越长越多，逐渐扩散，手、头、面部都出现了白斑。想着可能不是普通的老年斑那么简单，于是来到我院就诊。
对高阿姨进行查体，发现高阿姨的手部、面部、头部都出现白斑，斑块大小不等,白斑表面光滑无皮屑，呈淡白色或乳白色，边界模糊不清。
根据体格检查，以及高阿姨的症状，考虑是白癜风，于是以“白癜风”将高阿姨收治我院，进行下一步治疗。
二、治疗经过
高阿姨入院后，基于白癜风的考虑，我给高阿姨完善了相关检查。其中皮肤活检报告示基底细胞层黑素体和黑素细胞缺乏，表皮黑素颗粒缺乏。结合检查结果，初步可以诊断为“寻常型白癜风”。
目前白癜风病因尚不明确，所以主要是对症治疗，通过各种方法控制病情进展使之稳定，然后使皮损区色素恢复，达到形态和功能上的修复。
于是综合高阿姨的情况考虑，我决定给予高阿姨他克莫司软膏联合物理治疗（PUVA局部照射治疗）。向高阿姨讲述我的治疗方案后，高阿姨表示愿意配合治疗。于是我首先对高阿姨进行物理治疗，一个小时后外用他克莫司软膏。
三、治疗效果
高阿姨在治疗期间很配合，经过药物加物理治疗一个星期左右后，高阿姨手面部白斑出现缩小，颜色逐渐恢复。
嘱高阿姨回家后需继续合理饮食，注意休息，保持愉快的心情。如有不适，尽早就医。
四、注意事项
1.注意防晒。白癜风患者一定要合理控制日晒时间，并且务必要避免暴晒。暴晒是诱发白癜风的一项物理性因素。皮肤长时间的暴露在日光下，黑色素细胞过度活跃，影响黑色素细胞的合成，很容易诱发白癜风或导致白斑扩散。
2.日常保持良好心态，避免情绪激动，调整作息，规律生活。
3.合理的进行健康运动。这是白癜风患者必须要进行的一项免疫力增强运动。皮肤具有能够帮助身体排毒的作用，运动能够帮助我们增强人体免疫力和自身身体素质的提高。
4.穿着宽松衣物，避免化纤及毛制品贴身穿着导致皮肤反应。
五、个人感悟
白癜风是一类由黑色素脱失而引起的皮肤类顽疾，治疗过程较为漫长，它的诱因繁杂，注意事项颇多，因此白癜风患者日常生活中一定要做好以下几点：
1.预防感冒。感冒会使人体产生应激反应，对免疫力差的人来说，应激反应会持续很长时间，这样就会有很大可能诱发白癜风的发病，加重病情。
2.避免暴晒。适当的晒太阳，阳光中的紫外线会促进黑色素的合成，但是春天阳光越来越强烈，如果长时间被紫外线照射反而抑制黑色素的代谢，应当注意。
3.尽量不要用化妆品遮盖白斑。化妆品中的高化学物质对皮损部位的刺激过大，白癜风患者的皮肤非常敏感脆弱，经不起刺激，一旦刺激伤害到黑色素细胞，使黑色素细胞的正常生长，分化周期发生改变，细胞功能受损，就会引起白斑和扩散。
以上注意事项也是我和高阿姨说的，因为虽然高阿姨经过治疗后症状有所缓解，但如果日常不注意，还是有可能会出现白癜风复发。
皮肤出现紫色斑块
皮肤出现紫色斑块主要考虑是外伤、紫癜、血友病等引起的，需根据不同的病因来分析原因和治疗方案，具体如下：
一、外伤：
如果斑块突然出现，用手触摸时有明显疼痛，考虑到可能是外伤、刺激等因素引起的皮下淤血，可以先用冷毛巾敷冰24小时，再敷热毛巾，既能防止皮下出血加重，又能加速淤血的吸收，起到活血化瘀、加速斑块消退的作用。
二、紫癜：
紫癜一般分为过敏性紫癜、肾病性紫癜、血小板减少性紫癜。
1、过敏性紫癜：确切病因尚不完全清楚，但目前认为主要与多种致敏因素有关，常引起自身免疫反应，可能由细菌、病毒、寄生虫等一些病原体引起。需要清除过敏性紫癜的诱因，如感染、花粉、食物等，并应用抗过敏药物，如西替利嗪和氯雷他定片等治疗。
2、血小板减少性紫癜：可能是凝血因子减少所致，可引起紫癜或外伤。如果紫癜普遍发生，就要积极查找病因，采取相应的治疗，避免延误病情，最常用的药物是糖皮质激素和醋酸泼尼松，若激素治疗无效，可使用其他免疫抑制剂，严重情况下可能考虑切除脾脏。
3、肾病性紫癜：肾病性紫癜是由过敏性紫癜这种疾病引起的，而过敏性紫癜是对某些东西过敏引起的，可以是青霉素、头孢等药物；可能有一些食物，比如鱼、虾等高蛋白食物；也可能是季节性的东西，比如花粉、柳絮等等。患者接触这些东西会引起紫癜，表现为四肢对称出血点，而尿液会呈红色或尿液中泡沫增多。常用的抗过敏药物主要有氯雷他定、西替利嗪、葡萄糖酸钙、维生素C等，抗过敏药物单独使用效果差，需要同时使用激素，如泼尼松。如果这些药物应用不好，也可以考虑应用免疫抑制剂，可以和激素一起抑制炎症反应，如环磷酰胺。
三、血友病：是一种凝血因子缺乏引起凝血功能障碍的疾病，表现为皮下瘀斑，有时有皮下血肿，通过检查凝血功能指标可以发现凝血异常。治疗血友病，可以给予凝血因子的补充治疗。根据血浆中凝血因子缺乏的情况，补充治疗凝血因子后，体内凝血因子的量可以达到正常水平，从而防止出血和关节畸形。
皮炎的症状 皮肤出现这个症状当心是皮炎
皮炎是指皮肤炎症，也是皮肤炎症性疾病的泛称。皮炎的类型有很多，不同类型的皮肤症状和致病原因是不同的。患病后患者的皮肤健康会受到影响，生活中皮炎患者要如何调理呢?
皮炎的症状
皮炎分为脂溢性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、虫咬皮炎和特应性皮炎，不同类型症状不同。
1.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎患者的皮肤上会有鳞屑红斑，鳞屑油腻、细小，发病位置多为鼻唇沟、头皮、耳后、胸部等。
2.神经性皮炎
神经性皮炎患者皮肤上有淡红色或是褐黄色丘疹，患处表面光滑，可能存在少许屑量。此外患者皮肤较为干燥，可有抓痕、血痂等症状。
3.接触性皮炎
急性接触性皮炎有红斑，红斑边界清晰，有丘疹，严重的时候可能出现大疱和水疱，也有灼痛和瘙痒症状。亚急性或慢性接触性皮炎，表现症状为轻度红疹、丘疹，边界不清晰，可能是反复接触刺激物导致的。
4.虫咬皮炎
发病于虫子接触部位，症状多为红色风团样，中间多有小水疱，水疱数目不定，可能成群出现。
5.特应性皮炎
特应性皮炎患者会有不同程度的皮肤瘙痒，皮肤褶皱处存在皮炎，例如红斑、确诊、色素沉着等症状，患者皮肤长时间干燥。
皮炎的原因
1.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎发病机制没有确定，可能与皮脂腺、马拉色菌和雄激素等有关系。
2.神经性皮炎
指甲发育过度经常抓皮肤后导致皮肤改变，一般与瘙痒的原因有关系，例如虫子叮咬、心理障碍等。
皮炎患者在生活中要做好皮肤清洁，预防出现继发性感染，在治疗疾病的时候要谨遵医嘱，也要注意自己的饮食习惯，不要吃容易导致过敏的食物，生活中要保持良好的心态，能避免皮炎症状加重。
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皮肤出现小白斑是什么原因
皮肤小白斑点，是一种不正常的生理反应，这会影响人们的皮肤健康。那么，皮肤出现小白斑是什么原因？
皮肤出现小白斑是什么原因
皮肤上出现小白斑的原因是皮肤上形成黑色素。由于皮肤中含有的黑色素细胞，如果黑色素细胞的功能受到阻碍，例如黑色素的酪氨酸酶合成障碍，就有可能导致色素的减退。色素减退的疾病都可能引起白斑。皮肤上有小白斑时，需要观察白斑过程是稳定的还是进行性的。
如果发现小白斑的数量、大小比较恒定，可能是贫痣、无色素痣，或者发生常见癣样结核病，或者皮肤局部炎症，导致炎症后色素减退。皮肤上有小白斑，也可能是点状白斑，可能是白斑。这可能是遗传。如果是斑马，就是人们常说的汗斑，和局部马拉色菌过度增殖有关。白色糠疹，又称桃色癣，常见于儿童脸上，可能与晒黑、缺乏微量元素、过敏体质有关。也有常见皮肤病皮疹消退后遗留的炎症后色素减退，外伤也可见炎症后色素减退。
如果发生这些现象，需要去医院进一步检查，进行系统治疗。另外，为了不增加白斑的数量，要控制情绪，不要过度紧张和焦虑，也要控制饮食，不要吃太多酸刺激的食物。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！
