首页 > 疾病库

重型颅脑损伤的治疗过程是怎样的

网友投稿 疾病库 2022-02-18

重型颅脑损伤的治疗过程是怎样的

  重型颅脑损伤后需要密切观察患者的生命体征,瞳孔、意识等情况,患者可能会出现休克、脑疝等比较危急的情况。

  还需要迅速建立静脉通道滴注脱水药物,防止颅内压持续升高,同时需要保持患者呼吸道通畅,将患者的头偏向一侧,防止引起窒息,必要时需要给予气管切开。

  其次需要进行相关的检查,观察患者病情的严重程度。出现休克症状的患者需要及时补充血容量,同时需要做好保暖措施。

  如果颅内血肿体积较大需要做好手术准备,防止对脑组织产生压迫,提高患者的存活率,降低患者致残率。

特重型颅脑损伤能恢复到什么程度

  特重型颅脑损伤能恢复到什么程度,主要取决于患者自身情况、治疗是否及时、后期康复训练等因素。

  如果本身身体情况良好,耐受性高,机体的代偿机制较强,发生特重型颅脑损伤后能够及时进行积极有效地治疗,后期配合科学的康复训练,是有希望可以恢复到生活自理状态的,接近正常人。

  如果患者本身身体素质比较差,耐受性低,机体代偿机制较差,发病后又没有及时进行有效治疗,后期不进行科学的康复训练,则恢复效果不理想,患者可能会丧失语言、运动功能,严重的情况下可能会呈植物人状态。

重型颅脑损伤最佳抢救时间

  重型颅脑损伤最佳抢救时间通常在30分钟之内,一般不能超过两个小时。

  重型颅脑损伤可导致患者出现深度昏迷、活动性出血等现象,并且会出现继发性血肿,进而会引起颅内压升高,当颅内压升高达到失代偿时可造成脑疝。如果在30分钟内抢救,能够尽量避免或者减轻上述情况;且抢救越早,预后就越好。若是超过两个小时抢救,则可能会导致脑部出现不可逆的损伤,进而使患者死亡几率增加。

  当患者出现重型颅脑损伤后,家属应及时送其去医院就诊。由于患者多伴有不同程度的意识障碍,所以在急救时应采取平卧位或者侧卧位,将头部偏向一侧,以保持呼吸通畅,预防呕吐物误吸引起窒息。

重型颅脑损伤包括哪几种

  重型颅脑损伤包括开放性颅脑损伤和闭合性颅脑损伤。

  开放性颅脑损伤包括颅底骨折、脑脊液漏、颅骨破损。闭合性颅脑损伤又包括脑血肿形成、蛛网膜下腔出血、硬膜下出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿。

  十分严重的一种状态是原发性脑干损伤或者弥漫性轴索损伤,其是导致患者抢救失败的主要原因,也是植物人发生的主要病因。

  对于开放性脑损伤,可以行清创缝合术。硬脑膜外,可以防止引流管。

  对于闭合性脑损伤,在意识障碍进行性加重,脑室明显受压的情况下,可以做开颅血肿清除术、钻孔探查术、脑室引流术等进行治疗。

特重型颅脑损伤能醒吗

特重型颅脑损伤是属于非常严重的一种损伤了。这种情况最终能不能醒,没有人能够进行保证和判断的。这有一部分会危及到生命,也有一些可以成为植物人长期昏迷不醒,当然也会有一部分经过治疗以后能够逐渐恢复意识。这预后差别非常大,所以最终是否能够醒,这需要积极的治疗观察。脑损伤以后的恢复期是3个月。所以,在理论上说三个月内是有意识恢复的可能性的,而如果超过3个月时间仍然昏迷不醒的话,那就可以诊断为植物人了,以后能够再醒过来的希望是微乎其微的,除非是再出现奇迹了。所以在早期要积极的治疗,这样能够促进别意识的恢复。在急性期要先用一些消肿脱水的药物来降低颅内压力,比如甘露醇。另外可以用一些营养神经药物的治疗。比如神经节苷脂和乙酰谷酰胺等。

此外,要根据具体的病情决定其他的治疗方法,如果脑挫伤特别严重,颅内压增高明显形成中线移位的话,要进行去骨瓣减压手术处理。而如果形成颅内血肿,量大的也要通过手术将血肿清除。

在后期要积极的康复治疗,可以稳定后做针灸和高压氧等,另外可以用一些促醒的药物以及加强功能锻炼,来减少和预防后遗症。

推荐阅读:

  1. 特重型颅脑损伤能恢复到什么程度
  2. 重型颅脑损伤最佳抢救时间
  3. 重型颅脑损伤包括哪几种
  4. 特重型颅脑损伤能醒吗
本文链接:https://jk.yanglaozn.com/jibing/506682.html
本文标签:重型颅脑损伤的治疗过程是怎样的