肛周脓肿是什么原因造成的
肛周脓肿是指肛周周围组织的急性化脓性感染,并且形成了脓肿。而且大多数是由于肛腺感染所引起,致病菌大多数为革兰阴性杆菌,以大肠埃希菌多见。主要表现为局部的症状明显,出现肛周的持续性疼痛,甚至有波动感。有些患者还会出现全身的中毒性症状,出现畏寒、高热乏力、食欲减退等。
所以,出现肛周脓肿时,最主要的治疗就是通过手术切开引流,才能达到更好的治疗效果。
肛周脓肿是怎样引起的
肛周脓肿主要是肛腺感染引起,肛腺开口于肛窦,肛窦开口向上,粪便容易进入肛窦内,引起肛窦和肛腺感染。感染向肛管直肠周围的间隙蔓延扩散,形成肛周脓肿。
直肠内异物、干硬粪便通过直肠肛管时造成损伤,或者外伤导致感染,向深部组织扩散,划伤肛管、直肠粘膜而继发感染,继而形成肛周脓肿。
肛周脓肿是什么原因造成的
肛周脓肿主要是由于肛门周围的软组织受到细菌感染后,发生坏死、液化,进而导致脓液的形成,出现肛门周围红肿和疼痛。
起初的感染因素是由于肛窦受细菌感染,在发生感染后治疗不及时,肛窦可顺着肛门周围的间隙进一步感染,从而导致肛周脓肿的发生。
在明确诊断肛周脓肿后,建议患者早做手术治疗,术后按时换药,促进伤口的愈合。
肛周脓肿是不是一定要开刀
一般来说,肛周脓肿不一定需要开刀,是否开刀主要取决于脓肿体积、有无局部压迫症状及全身症状,还有患者自身的手术意愿等。但是肛周脓肿一旦形成,仍是建议尽早行切开引流。
肛周脓肿为肛周组织的感染性病变,常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。肛周脓肿在局部脓腔出现于肛门周围时,排便后炎性刺激肛周组织,可出现灼热性疼痛、红肿瘙痒、肿胀区域可触及波动感以及坐卧不宁、里急后重等直肠刺激症状。如若肛周脓肿体积较小,位于浅表部位,未见相关不适症状,患者手术治疗意愿不强烈时,可暂不行开刀手术治疗,保守治疗即可(可口服敏感性抗生素,如盐酸左氧氟沙星片、甲苯磺酸托氟沙星胶囊等)。如若肛周脓肿体积较大,伴有局部压迫症状如疼痛、排便受影响等或全身症状,如发热寒战、乏力、头晕等,患者手术意愿较为强烈时,可行肛周脓肿切开引流术。肛周脓肿的手术操作相对简单,但患者术后需定期复查,查看有无复发,术后还需做到定期清洁换药、冲洗脓腔等。
肛周脓肿是什么
任何年龄均可以发病,多见于20到40岁的青壮年。男性比女性要多见一些。临床上多数起病较急、疼痛、剧烈、伴有恶寒、发热脓肿破溃或切开引流后容易形成肛瘘。常见的致病菌有大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和铜绿假单胞菌,偶有厌氧菌和结核杆菌,但大多数是几种细菌混合感染。
对于该病一般根据临床症状,直肠指诊、血常规检查、或者诊断性穿刺抽得脓液即可确诊。但是对于少数深部脓肿,需要依靠腔内超声,协助明确诊断。必要时需要完善盆腔CT或磁共振检查。对于该疾病,治疗上早期炎症浸润尚未形成脓肿时,可以口服或者注射广谱抗生素,防止炎症扩散。但有的抗生素不仅不能控制炎症反而会使脓肿向深部蔓延,并导致感染加重。因此,大的治疗原则是:一旦诊断明确,早期手术治疗。