肝内胆管结石怎么治疗？

网友投稿疾病库 2023-05-17

肝内胆管结石怎么治疗？

　　对于肝内胆管结石的治疗，最佳的治疗方式就是选择手术治疗，所以患者可以去医院做一个检查，看一下自身情况是否严重。如果不严重的话，可以选择药物来进行保守治疗；如果药物治疗没有效果的话，可以选择手术治疗。

　　手术治疗主要是要将我们的结石给清理干净，并且要将肝内胆管结石的诱因给解决掉。除此之外，患者也要平时生活当中保持一个良好的生活习惯。

肝内胆管结石会自愈吗

　　肝内胆管结石是临床上非常常见的一类肝内胆管的良性疾病，导致肝内胆管形成结石的原因最主要的和局部的解剖因素有一定关系。

　　胆管在汇合的地方可能存在明显的狭窄，这种解剖因素一旦形成以后往往会逐渐的加重，结石在形成以后会逐渐的增大、增多，严重的还会诱发肝萎缩。

　　在临床上，对于肝内胆管的处理往往是根据结石的严重程度来采取相应的处理办法。

　　对于患者自己来说可以通过一定的饮食调整、多饮水、改善生活方式进行调解，但因为肝内胆管结石所形成的原因往往是没有办法逆转的，所以一旦发生了肝内胆管结石，很少有患者能够自愈。

肝内胆管结石饮食注意

　　肝内胆管结石饮食应该比较注意，第一，不建议吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、生姜、调料等。

　　第二，不建议吃油炸、油腻的食物，比如炸鸡和炸油饼等。

　　第三，不建议吃生冷硬的食物，包括冰淇淋等，因为这些食物会反复刺激，进而加重胆道负担，会诱发并加重病情，比较麻烦。

肝内胆管结石可以做微创手术吗

肝内胆管结石是有可能做微创手术的。

微创手术可分为介入微创治疗和腹腔镜下微创手术，如果患者结石位置较好，可以通过介入的手段将结石取出，其创伤小、恢复快，但是可能需要反复的做介入手术才能够取净，并且总体费用偏高。而腹腔镜微创手术是将部分肝脏及其内的结石切除，腹壁的损伤也不大，但是可能会有肝脏出血，胆瘘等相关并发症。具体的术式选择，需要依据患者的病情来决定，可以向主诊医师进行咨询。

肝内胆管结石0.5cm严重吗

肝内胆管结石0.5cm是否严重，需要根据患者是否出现症状判断，如果没有症状，一般不严重，不需要治疗，但需要定期观察。如果患者出现寒战、高热、腹痛等急性胆管炎症状，或出现不同程度的胆汁淤积、胆管扩张，继发肝组织出现脓肿、化脓性胆管炎或者肝叶萎缩等情况，则比较严重，应积极治疗。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。患者可多年无症状，或仅有上腹部、胸背部胀痛不适。当发生急性胆管炎时，可出现寒战、高热等胆道感染症状，感染严重者还可能出现全身脓毒血症甚至感染性休克。肝内胆管结石的治疗，主要是根据病情选择合适的治疗方式，但一般主要依靠外科手术治疗，其治疗原则为：去除病灶，取尽结石，矫正胆管狭窄，通畅胆道引流。当胆管炎急性发作时，应当立即就医控制胆道感染、预防胆道感染发展为急性梗阻性化脓性胆管炎。

常用的治疗方法如下：

1、保守治疗：目前尚无完全消除肝内胆管结石的药物，可使用退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，也可口服熊去氧胆酸来溶解结石。

2、手术治疗：经皮经肝胆管镜（PTCS）或经内镜逆行胰胆管（ERCP）途径取出患者的肝内胆管结石，这两种术式对不伴发胆管狭窄的肝内胆管结石患者，以及手术风险高、反复发作的患者，或无法耐受手术治疗的患者较为适合，但效果有限。肝内胆管结石微创外科治疗的手术方式包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术。以上手术可在传统开腹手术、腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成，原则上选择以病变肝切除或胆道切开取石为主导的手术方式。