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急性心力衰竭能手术吗

网友投稿 疾病库 2023-05-25

急性心力衰竭能手术吗

  如果急性心力衰竭是由于,比如心脏腱索断裂、室间隔缺损、房间隔缺损引起,可以进行心肌腱索修补手术,如果这个病人就是长期慢性心衰,这种手术风险就很高,而且意义也不大,除非进行换心治疗,因为心脏供体非常稀缺,所以在这种情况下手术没有意义。

  如果心衰病人不是进行心脏手术,在心脏功能稳定3-4周以后,可以进行手术,如果病人是心肌梗死病人,要进行非心脏性手术,在心肌梗死后6个月可以进行手术,主要还是要评估一下当时心功能。

围手术期急性心力衰竭要注意什么

  围手术期急性心力衰竭注意事项,第一、减少心肌耗氧,比如病人在烦躁、焦虑情况下,需要有效镇静,病人心动过速给病人口服减低心率药物。

  第二、增强心肌收缩力,运用强心药物,比如地高辛、多巴酚丁胺。

  第三、减轻有效循环血容量,比如用利尿剂。

  第四、有效控制其他合并症,比如高血压病人把血压控制到合理的围,血糖控制在围手术期尽可能控制到10毫摩尔以下。

  第五、肾功能情况,要保证肾脏灌注,有合并感染要把感染控制在可控范围,通过种种措施,尽可能使心脏达到负担最小,收缩力最好状态接受手术。

急性心力衰竭

  急性心力衰竭是指心力衰竭急性发作或者慢性心衰急性加重的一种临床综合征。急性心力衰竭是临床上的急危重症,主要包括急性左心衰竭和急性右心衰竭,其中急性左心衰竭最为常见。

  一旦出现急性心力衰竭需要尽快给予积极的治疗,使心衰得到控制,避免病情加重,如果病情没有得到有效的控制,患者可以出现死亡的情况。

急性心力衰竭能治好吗

  急性心力衰竭多是由于心内膜炎、急性心肌梗死、重症冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起,是否能治好需要根据病因判断,具体分析如下:

  若患者是由于心内膜炎引起的急性心力衰竭,可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物控制炎症感染,必要时还可以进行手术切开引流出脓肿并及时修复心脏受损组织,是可以治好的。若是由于急性心肌梗死引起的急性心力衰竭,患者可以遵医嘱进行溶栓治疗或放置支架,通常是能够治好的。若是由于重症冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的急性心力衰竭,此时患者的心肌收缩力会有明显下降,并且对于手术不耐受,因此是无法治好的。

  急性心力衰竭的患者应遵医嘱定期复查肝肾功能、电解质、心电图等,以明确疾病进展。患者平时应注意休息,做好保暖措施,避免呼吸道感染、过度劳累等诱发急性心力衰竭。

急性心力衰竭的病因有哪些

1.急性心力衰竭的病因,由心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧下降,和肺静脉压突然升高,均可发生急性左心衰竭,常见病因有:

1)与冠心病有关的,急性广泛前壁心肌梗死,乳头肌梗死断裂,室间隔破裂穿孔等。

2)感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔,腱索断裂所致瓣膜性急性反流。

3)其他高血压心脏病血压急剧升高,原有心脏病的基础上快速心律失常或严重缓慢性心律失常,输液过多过快等。

2.主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿,肺水肿早期可因交感神经激活,血压可升高,但随着病情持续进展,血压将逐步下降。

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