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小儿急性肾炎的临床表现

网友投稿 疾病库 2023-06-14

小儿急性肾炎的临床表现

  小儿急性肾炎的临床表现有以下几点:

  第一,大部分小儿急性肾炎,病前有呼吸道感染病史或者皮肤感染病史,伴有发热咽痛等临床表现。

  第二,可有以下典型的临床表现:

  水肿,水肿一般眼睑和颜面部为主。

  血尿,可见肉眼血尿,部分可以静下血尿,蛋白尿,有部分患儿可成血压明显升高,尿量减少。

  当然也有一些严重的,会并发心力衰竭、高血压脑病等。

小儿急性肾小球肾炎治疗方案有哪些

  如果急性肾小球肾炎患儿出现少尿、浮肿等不适症状,则需要使用利尿药物进行治疗。如果高血压超过标准值25%以上,则需要进行相应的做降压处理。如果出现肾功能不全、急性肾衰,则需要进行透析治疗,透析治疗目前有腹膜透析、血液透析,最常用的是血液透析。

  部分急性肾小球肾炎患儿会合并心功能不全、肺水肿、高血压脑病等症状,需要进行对症处理。

小儿急性肾小球肾炎临床表现有哪些

  小儿急性肾小球肾炎很多时候首发症状是突然出现肉眼血尿或少尿,眼睑浮肿,而且浮肿会慢慢的向全身迁延,延及到躯干、四肢,还会出现腹水、腹胀的现象。

  如果患儿合并高血压,则会伴有呕吐、头痛的症状;部分患儿的症状不是很典型,可能是肺部感染或者呼吸不好,也可能会表现为气促、心率快,症状多种多样。

小儿急性肾炎恢复活动指标

急性肾炎患儿若尿沉渣细胞绝对计数正常,则可以恢复活动。

小儿急性肾炎通常为自限性疾病,无特异治疗。其主要是休息和对症治疗,注意观察严重症状的出现并及时治疗。

1、休息:一般起病2周内应卧床休息,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床做轻微活动,血沉正常可上学,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

对症治疗:比如对于明显水肿、少尿或循环充血者,可遵医嘱应用利尿药,如呋塞米。对于血压持续升高、舒张压高于90mmHg(12.0kPa)时应给予口服降压药,比如硝苯地平;若出现严重高血压,可肌注利血平。

小儿急性肾小球肾炎的并发症有哪些

(1)严重循环充血 常发生在起病一周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、吐粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。 (2)高血压脑病 由于脑血管痉挛,导致缺血、缺氧、血管渗透性增高而发生脑水肿。常发生在疾病早期,血压突然上升之后。年长儿会主诉剧烈头痛、呕吐、复视或一过性失明,严重者突然出现惊厥、昏迷。 (3)急性肾功能不全 常发生于疾病初期,出现尿少、尿闭等症状,引起暂时性氮质血症、电解质紊乱和代谢性酸中毒,一般持续3~5日,不超过10天。

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