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二甲双胍片的作用

网友投稿 内科 2023-01-30

二甲双胍片的作用是降低血糖,会有些不良的反应,例如胃肠道反应、过敏、乳酸酸中毒、维生素B12的缺乏。二甲双胍这个药物,它是目前引用最广泛的一种降糖药物,它的主要的作用机制是通过抑制肝脏葡萄糖的输出,增加外周组织对胰岛素的敏感性,还有增加外周组织对葡萄糖的摄入来降低血糖的,它降糖的疗效很强的,可以说糖化血红蛋白下降百分之一到百分之二也有一些不良反应,常见的不良反应有胃肠道反应,但可以通过餐食服药,从小剂量开始逐渐增加来减少,还有些人可能会出现过敏,还有一些乳酸酸中毒,长期使用容易出现维生素b12的缺乏,所以在使用的过程中可以适当的补充维生素b12,很多人都认为说二甲双胍伤肝伤肾不敢服用,其实二甲双胍是不经过肝脏代谢,也不经过胆道排泄,它主要是以原形的形式从尿中排出,其百分之九十是通过肾脏排泄的,所以它对肝肾功能是没有影响的,而且年龄其实也不是使用二甲双胍的禁忌症,主要的还是要看肾小球滤过率,如果肾小球滤过率小于四十五的时候,还是不能使用的,增强ct可能会使用到碘剂造影剂,在使用碘剂造影剂的时候,还是需要注意一下,造影剂使用之前四十八小时停用二甲双胍,造影剂使用后四十八小时,复查患者的肾功,如果肾功能正常的情况下,就可以继续正常使用二甲双胍了。

二甲双胍格列本脲胶囊

  二甲双胍格列本脲胶囊是属于复合降糖药物,二甲双胍属于双胍类的降糖药物,格列本脲属于磺脲类的降糖药物。

  磺脲类的降糖药物是属于胰岛素的促泌剂,主要是针对二型糖尿病患者的治疗。双胍类的降糖药物可以增加外周组织对葡萄糖的利用,还可以减少肝脏糖原的异生,两者联合使用有发生低血糖的风险,要注意监测血糖。

糖尿病肾病的患者能用二甲双胍吗

  二甲双胍是临床治疗2型糖尿病最常用药物,对糖尿病肾病来讲,由于糖尿病肾病跨度很大,在Ⅳ期之前,都可以使用二甲双胍。

  在糖尿病肾病Ⅴ期,如果计算肾小球滤过率在45以上时,实际上也可以选择性使用二甲双胍。

  当然对于高龄,比如80岁以上老人,使用二甲双胍对肾脏会存在一定风险,不建议高龄合并肾脏功能有问题患者服用二甲双胍。

盐酸二甲双胍肠溶胶囊

  盐酸二甲双胍有片剂也有胶囊,但是无论是什么剂型,主要作用机制都是通过抑制肝糖的产生和肝糖输出,并且促进外周组织利用葡萄糖,还有减轻胰岛素抵抗等这些机制发挥降糖作用的。

  除了这些以外,二甲双胍还可以抑制食欲,减少肠道糖的吸收,所以尤其适合肥胖的二型糖尿病患者降糖治疗。

二甲双胍腹泻怎么办

二甲双胍是可以用来治疗二型糖尿病的,但是有的人吃二甲双胍会有腹泻的情况;那么,二甲双胍腹泻怎么办?

二甲双胍腹泻怎么办

吃二甲双胍腹泻时,可停止使用二甲双胍,用少量二甲双胍开始,逐渐加大剂量适应,但不耐受时应停用二甲双胍选择其他降糖药物治疗。吃二甲双胍腹泻,排除急性肠炎等肠道疾病引起的可能性。另外,吃不干净的食物和生的或受冷刺激的食物会诱发,包括细菌性、病毒性、寄生虫的感染等,可以完善血常规、大便的常规鉴别。饮食上建议清淡饮食,同时注意休息,必要时加强适当补液。

改变用药时间。二甲双胍对消化系统有一定的刺激性。大多数主诉腹泻的糖尿病患者饭前选择服用二甲双胍的时间,增加腹泻的发生率。因此,建议饭后更改服用二甲双胍的时间。

如果有食物的陪伴,药物对胃肠道的刺激性会小一些。如果改变吃二甲双胍的时间没有效果的话,或者严重腹泻的糖尿病患者,应在医生指导下更换其余型降糖药物。希望这篇文章能够帮助到您,祝您生活愉快,身体健康!

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