肛周脓肿硬块越来越大怎么办

网友投稿保健养生 2022-10-13

肛周脓肿硬块越来越大，处理建议为及时就医，通过体表彩超等检查明确脓肿诊断后行切开引流治疗。如若脓腔内有瘘管形成，还需行挂线疗法或瘘管切开等方式处理瘘管。在手术过程中还需取脓腔分泌物样本送检，行细菌涂片及细菌培养，根据检验科回报结果选择敏感性抗生素（如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿米卡星、左氧氟沙星等）静脉滴注或口服控制感染症状。术后还需对切口及脓腔行定期换药及大量冲洗，在冲洗液中可加入上述敏感抗生素成分。同时生活方面需调整饮食结构，禁忌辛辣刺激饮食，以易消化的清淡饮食为主并适当锻炼。还可行温水坐浴，缓解局部不适感。

肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起，可出现肛周局部坠胀感、疼痛、红肿发热、坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状，部分脓肿类型（如坐骨直肠窝脓肿、肛提肌上脓肿等）其位置处于高位，当脓肿侵及其周围血管，脓腔内的脓性分泌物弥散至全身时即可出现发热寒战、乏力、食欲不振等全身症状。

肛周脓肿硬块越来越大说明脓肿病变范围不断增大，致病菌持续侵袭肛周皮肤软组织。也可能是因为脓腔内分泌物成分不断增多，导致脓腔张力变大，脓肿体积增加所致。两者均表明肛周脓肿的病情正在加重，需要及时就医治疗，否则可能导致治疗延误、预后情况欠佳。

肛周脓肿出血了怎么办

肛周脓肿出血的治疗，应根据具体出血量来决定，因人而异，不能一概而论。如果肛周脓肿出血量较少，仅表现为少量点滴状脓血，可以通过充分引流，定期更换切口的敷料，填塞油纱条，促进肛周脓肿逐渐愈合；如果肛周脓肿出血较多，出现较明显的流血，予以清创冲洗后可使用无菌纱布或油纱条，进行深部的压迫止血，或通过电凝、缝线缝合结扎的方法进行止血；如果肛周脓肿出血量非常多，患者出现血压下降、休克、嗜睡、昏迷等症状，要及时到医院就诊，考虑侵袭较大的肛周血管时，需充分补液扩容抗休克，在良好的麻醉后将伤口充分的敞开，明确出血部位，予以缝扎、电凝等止血。也可以介入治疗，栓塞出血的血管。

肛周脓肿多因肛腺阻塞感染形成脓肿所致，脓肿破溃或侵袭肛周血管可导致出血。患者常表现为肛周肿胀疼痛、血便、发热、寒战、里急后重等。肛周脓肿出血一旦诊断，应及时到医院就诊，在医生的指导下治疗，及早行切开引流术，推荐根据细菌培养及药敏结果选择敏感抗生素，如注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等。切开引流后可使用1：5000浓度高锰酸钾温水或碘伏加温水坐浴。建议清淡、软食，减少食用辛辣刺激食物，多吃富含膳食纤维的食物以软化大便，适当体育锻炼，忌烟忌酒，避免熬夜，坚持定时定量进餐，养成良好排便习惯，便后做好肛门局部的护理工作。

肛周脓肿手术3个月大便出血

患者若是在肛周脓肿手术之后三个月出现了大便出血，临床上考虑是肛裂、痔疮或肛周脓肿复发等疾病，需要根据不同的疾病来分析原因和治疗方案，具体如下：

1、肛裂：肛周脓肿手术后三个月患者往往伤口已经愈合，但是手术之后会在肛门旁边留下疤痕，出现皮肤的收缩，一旦患者存在便秘以及大便干结，患者手术周围的皮肤就会出现撕裂则会引发肛裂的发生，主要表现为大便带血。患者可以通过多吃新鲜蔬菜水果以及按时排便来改善便秘，同时可以在医生指导下涂抹硝酸甘油软膏、痔疮膏，服用痔疮胶囊等药物，促进肛周血液循环，缓解出血症状，减轻肛裂引起的疼痛感。

2、痔疮：患者接受过肛周脓肿手术后，正常的肛门组织受到外力破坏，若是患者又存在有不良的大便习惯，生活中便极易发生痔疮的脱出，一旦发生痔疮的破溃，患者便会出现大便带血的症状。患者要避免食用辛辣刺激的食物，同时可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏进行治疗，还可在便后温水坐浴来缓解。

3、肛周脓肿复发：若是之前的手术时未将肛周脓肿的病灶完全清理干净，存在有伤口内病原微生物的残留，在三个月之后，患者是存在肛周脓肿复发的可能性，患者除了有大便出血，还会有肛周流脓的现象。临床上医生会指导患者使用盐酸仑氨西林片、法罗培南钠颗粒、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗，同时还会对患者行肛周脓肿切开引流术，从而促进病情的好转。

肛周脓肿术后70天还有分泌物

肛周脓肿术后70天还有分泌物流出，可能是引流不畅、内口未清理干净以及创面的组织不新鲜引起的，会出现分泌物持续流出，甚至流出液的量越来越多，可能是因为手术时未将脓肿清理干净或者是术后换药不彻底造成的。若是换药不彻底引起，需要及时清理伤口，将切口内坏死组织清理干净，并且重新塞入油纱，注意保持引流的通畅。若是因为手术不彻底造成的，需要明确具体原因，及时再次手术、彻底清创，注意在手术清创时一定不能留有死角，要将分泌物以及周围的坏死组织彻底清理干净，建议前往正规医院在医生的指导下进行处理。

肛周脓肿术后一般在切口完全愈合，并且皮肤完全覆盖切口前，可能都会出现分泌物流出，但是其量会越来越少，当切口完全愈合则不会有分泌物流出。

肛周脓肿术后可以吃虾吗

肛周脓肿手术后的患者一般是可以吃虾的。虾中含有各种蛋白质、矿物质、微量元素以及钙、铁、锌等微量元素，可以较好的补充身体所需要的营养物质，可以增强体质，但要控制量，避免过量食用。虾属于海鲜类食物，较为容易引起过敏，特别是在肛周脓肿手术后，个人体质较为虚弱，若是不注意，过多食用后就可能会导致过敏，会对身体造成一定影响。

肛周脓肿术后可以多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，可以促进胃肠蠕动，防止出现便秘，在大便前可用温开水坐浴，松弛肛门括约肌，有利于大便排出，在排便后可用高锰酸钾溶液坐浴，消毒伤口，促进伤口愈合。术后应注意避免久坐，在身体允许的情况下进行适当运动，可促进胃肠功能的恢复，增强体质。伤口愈合后可多进行提肛运动，可促进肛门功能的恢复。