酮症酸中毒康复之后怎样调养

网友投稿保健养生 2022-11-07

酮症酸中毒康复之后，调养应该从控制血糖，合理规范饮食入手。酮症酸中毒在治愈之后，最重要的就是要控制好血糖。患者应在日常生活中，要科学地调整饮食结构，以低糖、低脂饮食为主。饮食原则应该遵守宜干不宜稀，宜粗不宜细，且不要吃过多的面条、稀饭类的升糖指数较高的食物。应该以干饭为主，并且尽量以粗粮为主，精制的米和面尽量少吃。

此外还要听从医嘱，按时以及按剂量服用药物，不要自行停药或者是擅自将药物进行减量使用。并且在家中居家也要规律的监测血糖水平，可以使用血糖仪进行血糖的监测，而且应该密切观察血糖的变化。

酮症酸中毒的预防和护理

酮症酸中毒的预防主要是从控制血糖入手，而对于此病的护理一般是以监测生命体征、预防患者感染为主。

酮症酸中毒的预防最重要的是要控制好患者的血糖，若患者能将血糖控制在一个理想的范围之内，并且按时、规律的服用降血糖的药物，不自行减量或停药，那么发生糖尿病并发症如糖尿病酮症酸中毒的几率会大大减少，所以预防与治疗都一样重要。至于酮症酸中毒的护理，因为此类患者一般都需要卧床休息，进行抢救治疗，通常要进行皮肤和口腔的护理，避免炎症和感染的发生。还要时常擦身、翻身，避免褥疮的发生，同时要加强患者的血压、血糖等生命体征的监测、处理。

糖尿病酮症酸中毒的检查有哪些

糖尿病酮症酸中毒的检查主要包括尿常规、血常规、电解质全套、肾功能、血气分析等。

酮症酸中毒的患者尿常规当中通常会出现尿酮体阳性或者是强阳性，此项检查敏感性较高，但是也有一定缺陷，不能作为一个完全的诊断标准，只能作为一个判断指标，必要的时候可以进行一个血酮体的检测。糖尿病酮症酸中毒的患者通常血糖会在13.9到33.3毫摩尔每升之间。如果超过33.3毫摩尔每升，通常要考虑还会伴有高渗高血糖状态或者是伴有一些肾功能的障碍。电解质主要提示血钾水平、血钠水平。肾功能主要是提示患者的尿素氮和肌酐水平的升高，对于病情的进步指导用药有相关的意义，最后血气分析通常会提示患者存在代谢性的酸中毒。

酮症酸中毒的病因有哪些

导致糖尿病酮症酸中毒的病因，最常见的原因是体内胰岛素缺乏所引起血糖不能被利用，就会分解脂肪产生酮体，诱发酮症酸中毒。如1型糖尿病的患者，是由胰岛素剂量不够或者是胰岛素注射方式不当，不能够使胰岛素被有效的利用，就容易导致糖尿病酮症酸中毒的发生。

另外，过高的血糖在缺乏胰岛素时，是不能够进入细胞内被利用的，机体处于相对能量缺乏状态转而分解脂肪导致酮体产生，继而会导致代谢性酸中毒。同时糖尿病患者出现感染，如呼吸道感染，消化系统感染、泌尿系统感染等，也容易诱发糖尿病酮症酸中毒发生。此外，还有应激因素也容易导致酮症酸中毒的发生。

定期复查预防酮症酸中毒3种方法是必不可少的

很多糖尿病患者在患病后期可能会出现糖尿病酮酸中毒并发症，那么糖尿病酮酸中毒有哪些症状呢？我该怎么预防呢？

糖尿病酮症酸中毒症状

1、糖尿病症状加重。多喝尿、体力、体重下降的症状恶化。

2、肠胃症状。包括食欲下降、恶心呕吐。有些患者，特别是1型糖尿病患者会出现腹痛症状，有时会被误认为急腹症。腹痛的原因还不清楚，有人认为脱水和低血钾可能与胃肠扩张和麻痹性肠梗阻有关。

3、呼吸变化。由于酸中毒，血pH7.2时呼吸深，排出酸的pH7.0时呼吸中枢受到抑制。有些患者在呼吸中有类似腐烂苹果气味的酮臭味。

4、脱水和休克症状。中、重度酮症酸中毒患者常有脱水症状，脱水达到5%的人有脱水表现，如尿量减少皮肤干燥、眼球下沉等。脱水超过体重15%时有循环衰竭，症状包括心率加快、脉搏弱、血压和体温下降等，严重者可以危及生命。

5、神志变化。神志变化的临床表现个人差异很大，早期有头痛、头晕、衰退，然后烦躁、嗜睡、昏迷，昏迷的原因包括乙酰乙酸过多、脑缺氧、脱水、血浆渗透压力上升、循环衰竭。

6、诱发疾病表现。各种诱发疾病都有特殊表现，要注意避免与酮酸中毒相互掩盖，延误病情。如何预防糖尿病酮酸中毒？

为了避免酮酸中毒，必须特别记住以下几点。

继续使用胰岛素

1型糖尿病患者不得擅自停止使用胰岛素。特别是江湖游医所谓的糖尿病根治的说法。如果发现自己不想吃饭或感染，就不能随意停止吃饭或喝酒，也不能停止胰岛素。2型糖尿病患者不得擅自中断有效治疗，频繁更换治疗药物。严重感染、心脏病发作或受到严重精神打击时，医生可能建议暂时使用胰岛素。此时，不要拒绝胰岛素这个生命之友。

多喝水

平时要养成多喝水的习惯。糖尿病症状恶化，不明原因消瘦，恶心，呕吐等，必须立即检查血糖值。暂时不知道是低血糖还是高血糖，如果不能检查血糖和酮体的话，可以让患者喝一点糖水。症状不好的话马上去医院。例如，血糖值超过15毫米/升。必须检查尿酮体。尿酮体阳性时，患者可先喝500-1000毫升水(约2杯)。尿酮体强阳性或持续阳性时，必须去医院进一步检查。

继续检查

患者发生严重心脏病或严重感染时，每天至少检查尿酮2次。糖尿病病情恶化或其他应激状况(发烧、呕吐等)时，必须加强血糖、尿糖、尿量和尿酮的监测。加强与医护人员的联系，寻求专业医生的指导和帮助。老年糖尿病患者酮酸中毒的临床表现可能不明显，一旦感觉和平时的不同，就要警惕，马上去医院检查。