肝内胆管结石吃什么药

网友投稿疾病库 2022-11-03

肝内胆管结石吃什么药

肝内胆管结石吃利胆、排石、止疼和退热的药物，具体用药需要根据个人的实际情况进行选择。

1、利胆药：利胆的常用药物有苯丙醇软胶囊、非布丙醇胶丸、羟甲烟胺片等，具有促进胆汁分泌、胆囊排空的作用。得了肝内胆管结石吃利胆药可以缓解症状，有利于结石排出，但是不适合梗阻性黄疸的病人。

2、排石药：排石药有熊去氧胆酸片、利胆排石散、胆石利通片等，具有利尿、促进排石的作用。肝内胆管结石吃排石药物可以促进肾脏产生尿液，将胆管内较小的结石排出体外，减轻胆内胆管结石引起的腹痛、黄疸等不良症状。

3、止疼药：肝内胆管结石患者多数会出现上腹隐痛、胸腹部疼痛的症状。如果疼痛比较强烈，可以服用去痛片、阿司匹林、罗非昔布等止痛药治疗，可以缓解急性轻、中度疼痛。

4、退烧药：肝内胆管结石如果出现了高热的症状，需要服用布洛芬等退烧药物进行退热。

肝内胆管结石用药时需要严格按照医嘱服用，不可以擅自用药，否则会引起不良的反应，比如恶心、呕吐、头痛等。

肝内胆管结石可以做微创手术吗

肝内胆管结石是有可能做微创手术的。

微创手术可分为介入微创治疗和腹腔镜下微创手术，如果患者结石位置较好，可以通过介入的手段将结石取出，其创伤小、恢复快，但是可能需要反复的做介入手术才能够取净，并且总体费用偏高。而腹腔镜微创手术是将部分肝脏及其内的结石切除，腹壁的损伤也不大，但是可能会有肝脏出血，胆瘘等相关并发症。具体的术式选择，需要依据患者的病情来决定，可以向主诊医师进行咨询。

肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石，是胆管结石的一种类型。是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。同时，肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄。可使结石难以自行排出，病情迁延不愈，且本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。那么，肝内胆管结石怎么治疗呢？接下来就为大家解答这个问题。

肝内胆管结石怎么治疗

1、药物治疗

肝内胆管结石可通过药物进行治疗。主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，且目前没有能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。此外，建议患者平时多饮水、多排尿，避免高油脂的食物摄入，且要及时到专业的肝胆外科，诊断明确后选择药物干预的方式进行治疗。

2、微创保肝取石术

肝内胆管结石可通过微创保肝取石术进行治疗。微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口。将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管。通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可一次性彻底清除肝内胆管结石，且无痛、无创伤、无出血。

3、手术治疗

肝内胆管结石可通过手术进行治疗。手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，主要有高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶。此外，还可采用残石处理。一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管。经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如果结石过大，可采用激光碎石、微爆破碎石等方法。

以上就是关于肝内胆管结石怎么治疗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石的治疗原则是什么

肝内胆管结石是指左右肝管以上的结石，可以合并胆囊结石、胆总管结石。是我国的一种常见病、多发病。占胆石病的20%到30%。严重危害人民的身体健康。由于其病因未完全了解、病变复杂，治疗较为困难。肝内胆管结石最重要及有效的治疗办法依旧是外科手术。解除梗阻、去除病灶、通常引流是其最基本的治疗原则。

目前临床上常用的手术方式有肝切除术、胆肠吻合术、胆道探查术+T管引流。而大多数肝内胆管结石患者常常因为结石的分布、胆道狭窄梗阻情况、肝组织受累程度，使得实行某一手术方式无法获得满意的疗效。常常需要联合多种手术方式才能达到治愈的效果。因此正确合理的选择外科治疗方案是手术成功与否的关键。感谢大家的收听。

肝内胆管结石的并发症有哪些

1.对于患者肝内胆管结石来说，首先需要看患者肝内胆管结石的部位，是三级四级胆管，还是一级二级胆管，如果患者是三级四级胆管内的胆管结石，那么一般有可能引起患者体位改变时的疼痛，以及部分患者有可能引发局部肝脏的萎缩。

2.另外对于患者一级、二级胆管内的结石，那么此类情况多考虑患者有可能进一步并发胆管炎，因为对于肝内胆管结石来说，如果结石的部位是在一级二级胆管，另外有可能患者是经肠道逆行性感染肠道细菌之后，引起患者胆管炎，部分患者有可能发生急性梗阻坏死性胆管炎，那么这种情况患者需要首先积极的做穿刺引流或者是做ercp 放支架，或者鼻胆管将胆汁通向引流，然后再静脉输入抗生素，尤其是头孢类的抗生素以及替硝唑积极的消炎治疗。

3.如果患者有谷丙谷草转氨酶的升高，那么还需要积极的考虑消炎治疗，以及保肝治疗。

4.另外对于患者出现感染性休克以及部分患者有可能出现脓毒血症的情况，那么就要积极的考虑行血液净化或者是血浆置换治疗。另外对于肝内胆管结石的患者来说。还有可能并发患者胰腺炎的可能性，那么对于这种情况来说，患者如果出现恶心、呕吐，并且伴有腹部不可缓解的胀痛。那么这种情况患者需要进一步抽血查一下淀粉酶，看淀粉酶是否有升高，如果淀粉酶有升高，而且合并有患者恶心呕吐。

5.经彩超检查提示，患者胰腺轮廓模糊，以及胰周的渗液那么多诊断为胆源性胰腺炎可能性，那么这种情况，患者需要积极的予以胰酶治疗以及消炎治疗，保肝治疗，并且禁食水，那么一般经过上述的治疗，患者上述症状多会好转。