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老年人出现视物模糊、视力下降,警惕患上白内障!

网友投稿 疾病库 2022-11-02

老年人出现视物模糊、视力下降,警惕患上白内障!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:1个月前患者出现右眼看东西模糊,左眼正常,当时未引起重视,此后右眼视力逐渐下降,明显影响生活,遂在家人的陪同下到我院就诊。入院后完善相关检查确诊患者为右眼老年性白内障,予以局麻下行右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术后予以抗生素滴眼液及复方托吡卡胺点眼治疗,治疗后患者右眼视力明显提升,已好转出院。

【基本信息】男、78岁

【疾病类型】右眼老年性白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年8月

【治疗方案】局麻下行右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,术后予以抗生素滴眼液及复方托吡卡胺点眼

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】手术顺利,术眼无特殊不适,对光反应存在,人工晶体位正透明,右眼视力明显提升

一、初次面诊

患者诉1个月前出现右眼看东西模糊,左眼正常,最开始是看电视时发现坐在沙发上已经看不清电视上的人脸和字幕,需要坐很近才行,那时患者以为是长期看电视导致视力疲劳,自行购买滴眼液(具体不详)滴眼后无缓解,但患者也没有引起重视。此后患者右眼视力逐渐下降,连餐桌上的饭菜都看不清楚,遂在家人的陪同下到我院就诊。

了解患者病情后,我给他做了视力检查、裂隙灯晶状体检查、眼压检查等,其中患者右眼视力为FC/20cm(远),左眼为0.5,双眼压为10umHg,裂隙灯下右眼晶状体混浊,眼底窥不清,提示患者右眼出现了白内障,建议患者住院治疗。

二、治疗经过

结合患者的症状以及检查,可明确诊断为老年性白内障,且病情较重,明显影响了日常生活,于是我建议患者进行手术治疗,患者及其家属表示同意。

术前常规给予抗生素眼药水滴眼,清洁结膜囊以及常规洗眼、散瞳等处理,并排除手术禁忌后,在局麻下为患者行了右眼白超声乳化抽吸术+人工晶体植入术,手术顺利,术后患者安返病房,并予以抗生素滴眼液及复方托吡卡胺点眼预防感染。

三、治疗效果

患者手术顺利,术后右眼无特殊不适,查右眼视力0.5,角膜内皮皱褶,前房中深,房水清,瞳孔圆,直径约3m,对光反应存在,人工晶体位正透明,眼压Tn,提示手术效果好。

住院第3天时患者感恢复良好,要求出院,于是为患者办理出院,嘱其院外遵医嘱用药,按时复查,并注意观察自身状况及眼部情况,不适及时就诊。

四、注意事项

1、出院后注意科学用眼,不要长时间看电子产品,也不要在黑暗的室内看报纸,同时应注意眼部卫生,勿用手揉眼,并保持充足的休息。

2、出院1周后返院复查,应检查人工晶体的位置及眼压,了解晶体有无旋转等。

3、避免剧烈运动,以免影响术眼,同时可多饮水,适当补充维生素,促进恢复。

4、如果出现视力下降、眼痛、头痛等症状,应及时就诊。

五、个人感悟

白内障是影响老年人视力的常见病变,临床上可分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下白内障,此例中的患者为皮质性白内障,特点为晶体皮质呈灰白色混浊。

白内障可是可治可防的,因此老年人群不用过于紧张、担忧,可经常佩戴深色眼镜,补充足量水分、摄入足够的维生素C,达到预防目的。如果确诊了白内障,就要积极治疗,以免影响日常生活,目前常用的治疗方法包括药物治疗与手术治疗,其中药物治疗只能对症缓解,并不能达到根治目的,最重要的还是手术治疗,而手术治疗又分为白内障超声乳化术、白内障囊外摘除术及白内障囊内摘除术,患者应该在医生的指导下选择适合自己的手术方式,以获得最为理想的疗效。

老年人出鼻血是什么原因引起的

老年人鼻出血,主要是由于鼻腔的疾病所导致的,如鼻炎、鼻腔干燥、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻腔黏膜糜烂,导致黏膜下小血管破裂。特别是在空气比较干燥情况下,更加容易发生。还可以见于全身性疾病,如血液系统疾病、重症感染、肝硬化时,导致凝血功能障碍。常见的血液系统疾病主要有血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等。

建议患者到医院耳鼻喉科,行纤维鼻咽喉镜、血液分析、凝血功能全套等检查,以进一步明确出血病因。在医生的指导下,根据病因选择合适的治疗方案,如鼻中隔偏曲时,可给予手术治疗。

老年人出现幻觉怎么办

老年人出现幻觉主要见于以下几种情况:

一、阿尔茨海默病性痴呆,也称为老年性痴呆,幻觉症状见于老年性痴呆的中晚期,是一种精神行为异常的表现,部分患者还会伴有被迫害妄想。可给予安理申、美金刚等药物口服治疗。二、精神疾病,如精神分裂症、癔症。可给予思瑞康、维思通等药物治疗。三、焦虑抑郁状态,是躯体化障碍的一种表现,患者常伴有失眠多梦、食欲下降、情绪紧张等。可给予帕罗西汀、怡诺思等药物治疗。

老年人出现幻觉建议到医院神经内科或精神心理科行相关检查,明确诊断,在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

老年人出现口干舌燥的症状适宜经常食用的水果是

  一般情况下,老年人出现口干舌燥的症状可能是正常生理性现象或者糖尿病、干燥综合征等原因引起,建议患者及时去医院进行检查,并在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式治疗。

  1、正常生理性现象:老年人出现口干舌燥可能是正常生理性现象,主要是由于长时间不饮水引起,建议日常生活中多饮水,缓解口干舌燥症状。

  2、糖尿病:日常摄入糖分过多或者肥胖等原因可能引起糖尿病。糖尿病常伴随血糖高、口干舌燥想多饮水、多尿等明显症状。建议在医生的指导下通过应用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物进行缓解。

  3、干燥综合征:病毒感染和免疫系统紊乱等原因可能引起干燥综合征,常伴随口干舌燥、干咳等症状,建议通过盐酸溴已新片、甲氨蝶呤片等药物治疗。

老年人出现勃起障碍,服用万艾可怎么样?

老年人出现阳痿后,可以服用万艾可来改善勃起状态。除此之外,老年人同房要注意一些特殊的情况,如疾病的重症期、急性期,心脏病康复后等等不适合进行同房。另外还要注意频率,国外学者根据年龄对X能力的影响规律做出了一个参考公式,用自己的年龄的十位数乘以9,所得乘积的十位数为一个周期,个位数为应有的同房频率。例如40多岁的男性同房频率应该是“4×9=36”,也就是30天6次,大约每5天一次,老年人可以根据自己的身体情况安排同房。

老年人出现阳痿,是可以服用万艾可的。但不同的患者,推荐使用的用法用量不一样。目前,市面上万艾可有3种规格,分别为25mg、50mg、100mg。对大多数患者,推荐初始剂量为50mg,基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。建议根据医嘱调整剂量。对老年患者,健康老年志愿者(≥65岁)的西地那非清除率较低,血药浓度较高,可能同时增加不良事件的发生,故起始剂量以25mg为宜。

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