变异型心绞痛是什么病

网友投稿疾病库 2021-11-16

变异型心绞痛是什么病

　　心绞痛的发作与活动往往没有直接的关系，疼痛大多发生在安静的状态下，发作的时候心电图上可以发现ST段的抬高，以及发作后的ST段下降，没有明显病理性的Q波出现。

　　变异性心绞痛往往是一种不稳定的心绞痛，可能在半年内发生心肌梗死，因此，变异性心绞痛需要引起的高度重视，及时发现，及时选用有效的治疗避免痉挛的出现，从而降低心脏病死亡率的发生。

变异型心绞痛症状

　　如果一个人感到明显的心脏疼痛，他更有可能患心绞痛，这是一种严重的心脏病，所以每个人都应该采取措施来应对心绞痛。还有必要了解该疾病的具体症状。那么变异型心绞痛症状？

　　变异型心绞痛症状

　　变异型心绞痛的症状主要是胸痛和心律失常相关症状。首先是胸痛，这是变异型心绞痛最常见的症状。疼痛位于胸骨或胸前区。疼痛通常发生在休息或夜间睡眠时，疼痛持续时间可达30分钟左右。左肩和背部可伴有冷汗、疲劳和放射性疼痛。当出现胸痛症状时，心电图显示ST段抬高。心律失常症状，一些变异型心绞痛表现为严重的心动过缓和心律失常。症状方面，反复出现黑眼圈或晕厥，晕厥可伴有尿失禁。心电图和动态心电图检查可以明确心动过缓的性质。

　　攻击通常是由体力劳动或情绪激动引起的，也可能引起饱腹感、感冒、吸烟等。疼痛往往在出现后逐渐加重，达到一定程度后持续一段时间，然后逐渐消失。心绞痛通常持续几分钟到十几分钟，在停止最初引起症状的活动后可以逐渐缓解。舌下含药物也可以加速缓解。与典型的心绞痛症状不同，非典型心绞痛可表现为胸骨下部、左前心脏区或上腹部疼痛，有时辐射至颈部、颌骨、左肩胛区或右前胸部。

　　建议患者在饮食中应注意低盐低脂饮食，避免食用高脂肪和高盐食物，多吃芹菜、油菜等绿色蔬菜和新鲜水果。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

变异型心绞痛是什么病

变异性心绞痛属于冠状动脉疾病的其他的表现类型。它主要临床表现是以静息性心绞痛，伴有心电图一过性st段抬高为主要临床特点的一种特殊类型的心绞痛。变异性心绞痛的发病原因就是冠状动脉突然的痉挛，而不是冠状动脉斑块形成而引起的管腔的狭窄。冠状动脉痉挛可以应用乙酰胆碱或者是麦角新碱等药物激发。痉挛可以累积一个冠状动脉的一个阶段，也可以引起其他多支血管同时出现。患者可以出现一过性的胸闷、胸痛、呼吸困难。立即行心电图检查，可以发现一过性的st段的抬高。但是行心肌酶的检查，一般都是正常的，不会出现心肌酶升高的情况。临床表现主要是在静息状态时发生、在没有体力劳动或者情绪激动等诱因的情况下发生。发生的时间多是晨起。动态心电图尤其是24小时心电图容易发现疾病的所在，所以对于变异性心绞痛来说应该与心肌梗死的心电图检查相鉴别。鉴别的主要依据是心肌酶以及冠状动脉造影方面进行检查，变异性心绞痛预后来说还是比较良好的。5年生存率是比较高的，可以达到89%到97%。今天就这个问题先说到这儿，谢谢大家。

变异型心绞痛的并发症

变异型心绞痛是不稳定型心绞痛的一种特殊类型，并发症有以下几种：

1.心律失常，原因是冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，心肌缺血及血流再灌注后形成复极不一致的折返和心肌电不稳定。缺血时间越长，ST段抬高越明显，越易发生心律失常。诱发冠状动脉痉挛的原因有大量吸烟，酗酒及感染等。因冠脉痉挛多发生于冠状动脉病变的基础上，所以应积极预防危险因素；

2.心肌梗死是严重的并发症，由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严重而持久的缺血性心肌坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。

3.心功能不全也是常见的并发症，心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。

变异型心绞痛的检查有哪些

变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种，是冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛，此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时心电图ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。对于变异型心绞痛的检查，

首先应该完善心电图的检查，如果患者变异型心绞痛正在发作，这时候完善心电图检查会表现为相应导联的抬高，而且心电图检查还可以发现患者有没有心律失常的发作。

其次就是应该完善心肌酶学的检查，如果患者变异型心绞痛发作时间较长就会出现心肌细胞受损伤或者是坏死的情况。如果心肌细胞坏死的面积比较大，就会表现为心肌酶学的升高。

第三应该完善冠状动脉造影的检查，冠状动脉造影检查可以明确患者是否存在冠状动脉痉挛的情况，如果患者有冠状动脉痉挛可以在冠状动脉内注射硝酸甘油等缓解痉挛的药物，如果打入药物之后患者冠状动脉恢复正常，那就可以明确诊断变异型心绞痛。如果没有改善，一般来说就考虑是因为冠状动脉硬化斑块形成所导致的，这个时候就需要支架植入术了。