急性乳腺炎是什么

网友投稿疾病库 2022-12-29

急性乳腺炎是什么

　　在生活中，有很多女性会检查出来，自己患有急性乳腺炎，尤其是一些刚生产不久的新手妈妈，如果乳汁一直堆积在胸部，就会特别容易出现这个疾病。

　　这是一个急性的疾病，所以基本上来的都会比较凶猛，在刚开始发作的时候，就会感觉到身体的脉搏，跳动的速度变快了，身体还会出现发高烧的症状，浑身开始打冷颤，胸部也会出现疼痛和红肿的现象。

　　也有一部分的患者，淋巴结会开始变肿变大，用手去按压的时候会感觉到疼痛，如果没有得到及时治疗的话，还会引起一些其他的疾病，比较常见的像是脓血症、菌血症等等。

　　当女性疾病发作的时候，需要尽快到医院进行检查和治疗，通常情况下，医生会根据患者的具体情况，来选择合适的治疗方法，如果症状是比较轻微的，医生会先进行按摩或者用毛巾敷一下疼痛的部位，帮助患者减轻疼痛的症状。

　　等到疼痛缓解了一点之后再使用相应的药物，来帮助患者的身体，与病毒进行对抗，防止发生感染的现象，如果患者已经出现了脓肿的症状，还会需要进行手术，把胸部里面的脓液给清理出来，大多数的时候，一个星期左右的时间就可以恢复的差不多了。

右侧乳房的胀痛不适？可能是急性乳腺炎搞的鬼

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一初产妇哺乳期间无明显诱因出现了右侧乳房的胀痛不适，按压疼痛，且伴有发热、寒战、乳头皲裂等不适，血常规检查提示有感染。结合患者症状及检查结果，明确诊断为“急性乳腺炎”，予以排空乳汁、头孢克肟抗炎、对乙酰氨基酚退热等治疗，症状明显改善。

【基本信息】女，32岁

【疾病类型】急性乳腺炎

【就诊医院】潍坊市妇幼保健院

【就诊时间】2021年4月

【治疗方案】予以排空乳汁、头孢克肟抗炎、对乙酰氨基酚退热治疗

【治疗周期】门诊随访

【治疗效果】治疗后患者病情好转，未再出现高热、寒战、乳房胀痛不适

一、初次面诊

那天我上门诊，办公室进来了一位女患者，自述今年32岁，刚生完宝宝1个月，现在正在哺乳期。1天前无明显诱因出现了右侧乳房的胀痛不适，按压疼痛，开始以为只是涨奶疼痛，未予重视。今晨起床出现了发热、寒战症状，最高体温38.5℃，观察发现乳房红肿且伴有乳头皲裂，把患者吓坏了，于是赶紧就诊于我院。

听完患者的情况后，我给她进行了体格检查，结果提示：双乳对称，右侧乳房皮肤红肿，皮肤无皮疹，无皮肤褶皱及橘皮样改变。右乳外象限张力升高，右乳头有溃疡面。

综合患者的症状、体征，我初步诊断患者为“急性乳腺炎”。由于患者目前病情较轻，所以暂不需要住院治疗，建议患者门诊完善检查及治疗。

二、治疗经过
由于患者有发热表现，且乳房红肿、胀痛不适，考虑患者可能有炎症，于是我让患者完善血常规检查，了解其炎症指标。血常规提示：白细胞14.61x10^9/L，中性粒细胞百分比80.3%，中性粒细胞绝对值11.74x10^9/L，超敏C反应蛋白 42.6mg/L，均明显升高，表明有炎症存在。目前可以明确诊断患者为“急性乳腺炎”。

急性乳腺炎治疗要早，患者目前有乳头皲裂、乳房红肿、胀痛等不适，但还未形成脓肿，所以我决定给予患者头孢类抗生素头孢克肟进行治疗，再加上患者有发热、寒战表现，予以对乙酰氨基酚退热治疗。

由于患者有乳头皲裂表现，且使用了抗生素，告知患者治疗期间不要进行哺乳，需采用吸入器排空乳汁，上药前最好清洗创面，并嘱咐患者一周后门诊随访。

三、治疗效果
患者用药一周后门诊随访表示，乳房红肿、胀痛症状较前减轻，乳头皲裂明显改善，未再出现发热、畏寒等不适。复查血常规发现各项炎性指标较前明显下降。

说明治疗有效，告知患者可以停止用药。嘱患者平时要注意休息，保持乳房的清洁干燥，并且要及时将淤积的乳汁排空。每次喂奶前最好先清洗乳头和乳头周围，以及婴儿的口腔。之后如果出现不适，及时就诊。

四、注意事项

1、患者使用抗生素治疗期间应停止哺乳，如果服药期间出现了皮疹、消化道等症状，应及时到医院就诊。

2、平时生活中需保持乳房清洁，切忌使用香皂、酒精之类的化学用品擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂导致细菌感染。

3、如果宝宝不能把乳汁吸完，需要在哺乳后用吸奶器把残留奶水吸干，这样可避免乳汁淤积导致乳腺炎发生。

4、哺乳时一定要让宝宝把整个乳晕含住，吸空一侧乳房时，一定要换到另一个乳房。不能让宝宝含着乳头睡觉，避免过度的吸吮，导致乳头皲裂，使细菌侵入。

5、平时应以清淡饮食为主，可适当进食富含蛋白质、维生素的食物，忌辛辣、刺激、荤腥油腻的食物。

五、个人感悟

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，绝大多数发生于哺乳的产妇，其中尤以初产妇为多见，往往发生于产后３～４周。本例患者的急性乳腺炎就正好发生在产后一个月。

根据急性乳腺炎的发展过程，临床上一般分为三个阶段，一期乳汁淤积期，二期蜂窝组织炎期，三期为脓肿形成期。一期主要表现为畏寒、发热等全身症状；乳腺肿胀疼痛，出现界限不清的肿块，伴有明显的触痛，表面皮肤微红或颜色未变。本例患者符合急性乳腺炎第一阶段表现，所以患者属于急性乳腺炎的乳汁淤积期。

针对一期的急性乳腺炎，需保持乳头、乳房清洁，排空乳汁，可配合物理治疗。如果患者有感染表现，可以配合青霉素、头孢类抗生素进行抗炎治疗。但患者在使用抗生素期间，建议不要哺乳。

如果在哺乳期不慎得了急性乳腺炎，患者要注意多休息、放松心情、保持乳房清洁，排除淤积乳汁。如果病情较严重，就应该及时到医院就诊，尽早治疗。

产后哺乳期出现乳房红肿、疼痛，可能是急性乳腺炎并脓肿的表现

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者29岁，正处于产后哺乳期。8天前，不小心伤及左侧乳房，不久后便出现左乳房内侧红肿伴疼痛，并能触及一硬块，后又出现发热症状。于社区医院进行抗炎治疗后，未有发热，但乳房仍疼痛，于是就诊我院。入院行相关检查后，给予患者“脓肿穿刺抽吸冲洗术”+左氧氟沙星抗感染、激光理疗治疗，10天后，患者患者病情好转，左乳无明显疼痛。

【基本信息】女，29岁

【疾病类型】左侧急性乳腺炎并脓肿形成

【就诊医院】潍坊市妇幼保健院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】彩超定位下行“脓肿穿刺抽吸冲洗术”+左氧氟沙星抗感染治疗、激光理疗

【治疗周期】住院治疗10天

【治疗效果】治疗后患者病情好转，左乳无明显疼痛，左乳硬块范围较前明显缩小

一、初次面诊

患者29岁，结婚5年了，前段时间刚生完宝宝，目前正处于产后哺乳期。据患者叙述，从怀孕到生产，她身体一直都比较健康，没有什么问题，可就在8天前，在不小心伤及左侧乳房不久后便出现了左乳房内侧红肿伴疼痛，并且能触及一硬块，约核桃大小，后又有发热症状，体温最高至37.8℃。于是到社区医院就诊，进行“青霉素”抗炎治疗4天后未再出现发热，但乳房仍疼痛，于是改用“头孢类药物（具体不详）”治疗2天，并辅以催乳按摩刮痧治疗，可以疼痛仍无缓解，反而较前进一步加重，且增大至鹅蛋大小。现为进一步治疗，遂就诊于我院。

听完患者叙述，大致了解其发病经过后，我给她进行了专科查体，查体结果提示：双侧乳腺呈哺乳期改变，双乳头无凹陷，左乳头挤压排奶困难，右乳出奶通畅，出奶量可，左乳内象限皮肤红肿明显，可触及一肿块，疼痛明显，可扪及明显波动，右乳未触及明显硬块。左侧腋下可扪及一约1.5x1.5cm淋巴结，右侧腋窝及双锁骨上未触及明显肿大淋巴结。

结合患者的症状、体征，目前初步考虑患者的诊断为“急性乳腺炎并脓肿形成”，但还需进一步完善检查明确，遂将患者以“左侧急性乳腺炎并脓肿形成”收入我科住院治疗。

二、治疗经过
患者入院后，首先对其完善了入院常规检查。其中血常规提示炎症升高，肝功能、肾功能、电解质、尿常规未见明显异常。同时，考虑患者乳房有肿块，且伴有疼痛，又给其完善了乳腺彩超检查，结果提示：左侧乳腺内侧象限见混合回声团块，范围约6.9x6.4x3.1cm，边界欠清，内部回声欠均质，部分区域呈流沙样改变，提示双侧乳腺哺乳期改变，左侧乳腺内侧象限混合回声团块，考虑脓肿形成。

综合患者的症状、体征及辅助检查，目前可以明确诊断为“左侧急性乳腺炎并脓肿形成”。考虑患者左侧乳房可扪及明显波动感，提示已有脓肿形成，所以我决定为患者在彩超定位下行“脓肿穿刺抽吸冲洗术”，穿刺液体送细菌培养。

细菌培养结果回示：检测出金黄色葡萄球菌，对红霉素、青霉素G、克林霉素耐药，对环丙沙星、万古霉素、苯唑西林、复方新诺明、左氧氟沙星、庆大霉素敏感。于是决定给予患者左氧氟沙星抗感染治疗，并且同时进行激光理疗。叮嘱患者在使用抗生素治疗期间，不要进行哺乳。

三、治疗效果
经过左氧氟沙星抗感染、激光理疗治疗10天后，患者左乳疼痛较前明显好转，左乳内象限皮肤无明显红肿，左乳硬块范围较前明显缩小，局部可触及少许波动感。患者住院期间无发热、纳差、恶心呕吐、头晕、乏力等症状，精神、饮食及睡眠可，大小便正常。

经评估，患者病情稳定，左乳脓腔明显缩小，故予以出院。嘱患者出院后继续抗感染治疗，院外注意休息，继续断乳，1周后回医院进行复查。

四、注意事项

1、保持乳房清洁，切忌使用香皂、酒精之类的化学用品擦洗乳头，否则会使乳头局部防御能力下降，乳头干裂导致细菌感染。

2、保持心情舒畅。因不良精神刺激，过度疲劳均可诱发或加重本病，故患者应心情舒畅，注意休息，保持情绪安定，乐观，忌恼怒忧郁。

3、注意保持良好的饮食习惯，多吃清淡、有营养的食物，尽量少吃一些生冷、辛辣刺激性的食物。

4、不要长时间压迫乳房，睡觉时尽量选择仰卧的姿势。

5、定期来院复查，以便医生了解患者恢复情况，调整治疗方案。如有不适，应尽快通知医生。五、个人感悟

乳腺炎是女性常见的疾病，根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等，最常见的是急性化脓性乳腺炎，本次患者患的也就是这个。

急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期，特别是初产妇产后1～2个月内。乳汁淤积伴发细菌感染而发病，呈急性炎症表现，红肿热痛，寒战高热。本例患者的症状是比较典型的，其有乳房红肿、疼痛的表现，且有发热症状，所以诊断起来也相对容易。

患者在发现不适后，能够尽早采取治疗，所以治疗的效果也比较好。因此，提醒广大哺乳期女性，如果一旦出现乳房胀痛、红肿不适等，应及时到医院就诊。

急性乳腺炎怎么才算好了

乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，常见于哺乳期的妈妈们，特别是初次生产的妈妈，但是很多妈妈们都对这个病不是很了解，在发现乳腺炎的时候会非常的担心，不知道这种病是不是很严重，会不会对身体有什么伤害。那患了急性乳腺炎一般多久好？

急性乳腺炎怎么才算好了

在临床上，急性乳腺炎的患者经过积极的治疗之后，如果患者的乳房疼痛消失，而且，患者没有出现发热，寒战等临床症状，那么这时候意味着患者的急性乳腺炎治愈了。但是，需要明确的是，即使患者的急性乳腺炎经过积极的治疗之后痊愈了，也建议患者进行定期的随访复查，建议患者每3个月复查1次，这样可以动态地监测患者的恢复情况，也可以指导患者的康复，从而有利于患者的身体健康。

而且，需要明确的是，即使患者痊愈了，也要保持乳房的清洁卫生，养成良好的哺乳习惯，并且要疏通乳汁，每次哺乳前后，一定要将乳头清洁干净，这样的话，患者的身体健康才能有保障。

要侧睡与仰躺睡交替进行，禁忌妈妈趴着睡。以防止挤压乳房引起乳汁淤积。不要戴带有钢托的胸罩，最好戴专门的哺乳胸罩，以防带有钢托的胸罩挤压乳腺管。

喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，保持乳头的清洁。

产后催奶不宜过急。产后补充营养并不是多多益善，产后进食下奶的食物应从少量开始。注意饮食调摄，宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。