得了子宫内膜炎严重吗

网友投稿疾病库 2023-05-26

得了子宫内膜炎严重吗

　　子宫内膜炎属于妇科常见病，不算很严重的疾病，女性在得了子宫内膜炎后，积极接受治疗可以治愈。得了子宫内膜炎的女性，会出现白带异常增多现象，白带像水一样有难闻味道，正常情况下，白带分泌量少质地黏稠。

　　子宫内膜炎会导致女性小腹疼痛不舒服，在同房后疼痛症状会加重。子宫内膜炎对月经周期影响大，女性在月经期延长，经血淋漓不尽的时候，就需要做B超检查，看子宫内膜情况。子宫内膜炎影响女性怀孕，不利于受精卵着床，还会造成子宫内膜局部病变。女性得了子宫内膜炎后，必须积极检查配合治疗，恢复子宫健康。

　　女性一般是吃消炎药治疗子宫内膜炎，平时注意个人卫生，抑制细菌滋生，降低子宫感染几率。女性得了子宫内膜炎后，内裤按时更换，也要注重消毒，多放太阳底下暴晒。女性在治疗期间注意不可以同房，避免抵抗力差，导致细菌交叉感染，不利于子宫恢复健康。女性在得了子宫内膜后，饮食方面注意清淡有营养，多吃维生素含量丰富的食物，加快新陈代谢，提高免疫力帮助修复子宫内膜。

得了子宫内膜炎

　　得了子宫内膜炎过后患者一定要及时控制炎症发展，不要让炎症扩散长期扩散，导致累积到输卵管盆腔以及子宫等，然后造成输卵管炎、盆腔炎或者子宫炎等等。

　　女性如果炎症扩散到这些地方很有可能会造成不孕或者是流产，有一些严重的患者还能造成败血症。患者一定要及时到正规医院去检查治疗，由专业医生来对症去治疗。患者在治疗期间也要积极主动的去配合医生。

阴道流血却不是月经？很有可能是得了子宫内膜癌

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者两年前她无明显诱因间断出现了阴道流血，量中，颜色为暗红色，检查发现子宫内膜癌，看到检查结果后，基本已确定是子宫内膜癌，需要及时手术治疗，因此确定手术治疗方案是：全麻下行全子宫+双侧附件切除术。术后患者安返病房，予以适当补液、抗生素预防感染、对症、支持治疗。

【基本信息】女、51岁

【疾病类型】

【就诊医院】鹤岗市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】全麻下行全子宫+双侧附件切除术

【治疗周期】住院19天

【治疗效果】阴道未见明显流血、流液及异常分泌物

一、初次面诊

在医院门诊经常会遇到许多阴道流血就诊的患者，临床表现也是多种多样，有的表现为淋漓不尽，有的表现为大量流血，有的颜色咖啡色。

前一段时间，我就接诊了以为因阴道流血问题前来就诊的中年女性，该女性以前经期很规律，经期5-6天，周期30天，而且更年期期间也没有任何情绪、睡眠方面的问题。但两年前她发现自己开始无明显诱因间断出现了阴道流血，量中，颜色为暗红色。

开始她以为是月经没来完，但是断断续续持续时间太久，于是在其家人的劝说下就诊于外院，行超声提示：子宫体9.5x8.0x6.5cm，子宫内膜为3.1cm。

同时行宫颈癌筛查时因宫颈增粗增生行宫颈管诊刮与宫颈组织活检，病理示：子宫内膜血糖高级别上皮内瘤变。

拿到检查结果的一瞬间，她始终不敢相信，于是找到我就诊，想要寻求治疗方案。

二、治疗经过

由于这位女性患者影像学检查比较明确，因此入院后先安排进行了相关检查，比如血常规、凝血酶、肝功能、TCT、肿瘤标志物等，这些检查均未见明显异常。而微生物提示：人乳头状瘤病毒感染；2种高危型HPV DNA检测阳性。

复查妇科彩超提示：宫腔内异常回声，子宫内膜增厚不均，建议进一步检查。磁共振平扫提示：子宫体积增大，大小约11.0cmx7.0cm，内膜增厚，提示：盆腔积液；子宫内膜占位，考虑恶性内膜癌可能，侵及宫颈。

看到检查结果后，我基本已确定是子宫内膜癌，需要及时手术治疗，因此来到患者床旁，告诉她手术治疗方案是：全麻下行全子宫+双侧附件切除术。

术前在征得患者同意，并排除手术禁忌后，在住院第4天完成了手术。手术比较顺利，送检的病理检查结果回报为宫腔弥漫性中分化子宫内膜样癌，癌组织浸润深度＜1/2肌层，癌组织侵及宫颈，明确诊断，术后患者安返病房，予以适当补液、抗生素预防感染、对症、支持治疗。患者术后病情平稳，无特殊不适，密切观察患者病情变化。

三、治疗效果

在手术治疗后，该患者的心情逐渐好转，焦虑、紧张的情绪也较前明显减轻。而且在住院期间精神、饮食及睡眠都很好，大小便也正常，因此结束治疗出院。

出院时患者手术切口的敷料整洁，切口换药无渗血及渗出。阴道无异常流血、流液及异常分泌物，一般状况良好，无发热。

四、注意事项

1、避免重体力劳动半年，注意休息，避免熬夜、劳累，要保持良好的心态，不要有太大的精神压力。

2、应以清淡饮食为主，尽量少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，适当补充维生素E。

3、注意观察阴道有无异常分泌物，如果有异常渗血、渗液，及时到医院就诊。

4、禁止性生活以及盆浴3个月。

5、定期进行随访复查，患者应严格遵医嘱到医院进行复查。

五、个人感悟

阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种症状，是指来自生殖道任何部位的出血，如阴道、宫颈、子宫等处，绝大多数的流血来自子宫，除正常月经外均称为阴道流血。
其中最值得重视的原因就是子宫内膜癌，一般来讲，绝经后阴道不规则出血是其主要临床表现，为80%患者的首发症状，可有经量增多及经期延长。还有约30%的患者出现阴道血性分泌物，可有恶臭，同时常伴有下腹坠痛等不适。

因此，像这位患者一样，如果无明显诱因间断出现了阴道流血，一定要及时去妇科就诊，查明原因。而不要一拖就是两年，导致治疗难度加大。

精神障碍女患者阴道持续流血，原来是得了子宫内膜癌

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摘要：患者近20余日开始无明显诱因出现阴道的少量流血，淋漓不尽，完善检查后考虑为子宫内膜癌，综合考虑了她的年龄，最终我决定为她实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。手术治疗后，患者住院期间饮食、睡眠及精神良好，出院时患者没有特殊不适，心肺均没有异常。

【基本信息】女、48岁

【疾病类型】子宫内膜癌

【就诊医院】鹤岗市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

【治疗周期】住院21天

【治疗效果】阴道未见明显流血、流液及异常分泌物

一、初次面诊

去年，一位48岁子宫内膜癌患者及其母亲让我影响深刻。当时这位患者在她母亲的陪同下来到我科，当时我以为是老人需要就医，结果却是中年患者出现了异常。

据患者的母亲说道，她的女儿有20多年的精神疾病史，之所以来就诊是因为近20余日开始无明显诱因出现阴道的少量流血，淋漓不尽，持续至今。但由于患者精神异常的原因，所以这位母亲也未能及时发现。直到三天前，患者的母亲才发现患者阴道一直在持续流血，所以带患者于我院门诊就诊。

了解完病情后，我先安排了超声检查，检查提示宫体大小10.4×7.8×5.8cm，宫腔内探及大小约9.2×2.6cm不均质回声。考虑子宫内膜增厚，待排占位，建议住院接受进一步诊治。

二、治疗过程

由于患者存在精神疾病，语言表达、行为均有一定障碍，所以我特别让她的老母亲找一个陪护，来协调住院期间的事宜。入院后，我先常规安排了相关检查，其中尿常规、血常规、肝功能、肾功能、凝血酶、电解质、HPV、TCT等均未见异常。但盆腔M R I提示：子宫内膜异常改变，考虑子宫内膜癌。

看到检查结果后，已经初步得出诊断，为了明确结果，又安排进行了诊断学刮宫，刮宫结果子宫内膜癌，高-中分化，伴坏死。

我拿着病理结果找到患者及其家属，告诉她应该处于子宫内膜癌的早期，综合考虑了她的年龄，最终我决定为她实施广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。在充分沟通后，患者最终同意了手术。

术后患者安返病房，予以抗生素预防感染、补液、生命体征监护、对症治疗。

三、治疗效果

手术治疗后，患者住院期间饮食、睡眠及精神良好，出院时患者没有特殊不适，心肺均没有异常。术区敷料整洁，没有明显渗血、渗液，拆线见切口愈合良好，无红肿、渗血，阴道未见明显流血、流液及异常分泌物。请肿瘤科会诊，肿瘤科无特殊处理治疗，故患者家属决定带患者回家休养。

患者出院后未再有阴道的异常出血，目前正在定期随访中。

四、注意事项

1、要注意观察阴道有无异常分泌物，如果有异常渗血、渗液，要及时到医院就诊。

2、保持良好的心态，不要有太大的精神压力，避免熬夜、劳累。

3、要多吃新鲜蔬菜和水果，多吃富含膳食纤维的食物，适当补充维生素E，注意清淡饮食，也尽量少吃辛辣刺激的食物。

4、术后要避免重体力劳动，避免下肢或外阴水肿，由于患者做了淋巴切除，可导致下肢淋巴引流障碍，所以如果出现了淋巴水肿，要及时到门诊就诊。

5、定期进行随访复查，患者应严格遵医嘱到医院进行复查。

五、个人感悟

明明不在月经期，却发现阴道流血了。当女性朋友遇到这样的尴尬时，常常由于不好意思或者因各种原因没去看医生，想着忍忍就过去了，却不想越拖越重。

像本次就诊的患者，由于伴有精神疾病，不能准确地表达出自己的看法，导致未及时就医，直到母亲发现后才来到医院。

一般来讲，50岁左右的女性是子宫内膜癌的高危人群，如果发现阴道异常出血、异常排液、伴有异味、下腹隐痛等症状一定要提防子宫内膜癌，尽早前往正规医院就医，明确诊断。

但是面对子宫内膜癌，也不必谈癌色变，多数子宫内膜癌可以在早期发现，且大部分预后都不错。一般建议每年进行1~2次妇科检查，特别是存在未孕、未产、肥胖、高血压、糖尿病、晚绝经、外源性雌激素应用的女性。

得了子宫内膜息肉怎么办？经过手术治疗后治愈

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者女，65岁，既往月经规律，轻度痛经，白带未见明显异常。2天前就诊于我院门诊，完善超声提示子宫肌瘤，宫腔内可疑偏强回声，宫颈囊肿。妇科检查可见外阴发育正常，阴道通畅，宫颈萎缩，患者还伴有宫颈囊肿、子宫肌瘤等病变。排除手术禁忌并积极进行调整患者身体状态，于患者入院后第二天在全麻下行宫腔镜美奥舒子宫内膜病变切除术治疗。术后两天患者无明显不适，允许其出院。

【基本信息】女、65岁

【疾病类型】子宫内膜息肉、宫颈囊肿、子宫肌瘤

【就诊医院】山东大学齐鲁医院（三甲）

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】全麻下行宫腔镜美奥舒子宫内膜病变切除术治疗+头孢噻肟钠预防性抗感染+补液等对症冶疗

【治疗周期】住院治疗3天

【治疗效果】子宫内膜病变切除术后，患者子宫内膜息肉治愈

一、初次面诊

患者女，今年65岁，已经绝经。患者既往月经规律，轻度痛经，白带未见明显异常。2天前就诊于我院门诊，完善超声提示：子宫大小约6.2x4.3x3.3cm，左侧壁探及1.6x1.0cm略强回声，宫颈部探及多个囊性回声，大者0.5x0.4cm，宫底略偏左隐约探及0.8x0.6cm偏强回声，边界尚清，显像较模糊，内未见明显血流信号，中下段内膜厚度：0.35cm。超声提示：子宫肌瘤，宫腔内可疑偏强回声，宫颈囊肿。遂以“子宫内膜息肉”将患者收治入院。

二、治疗经过

妇科检查可见外阴发育正常，阴道通畅，宫颈萎缩，触血（-）；子宫前位，双附件区未扪及明显异常。根据患者的超声检查结果，子宫内异常回声大小约为0.8*0.6cm，体积较大，患者还伴有宫颈囊肿、子宫肌瘤等病变，基于上述结果考虑，我决定对患者进行手术切除治疗。排除手术禁忌并积极进行调整患者身体状态，做好术前准备，于患者入院后第二天在全麻下行宫腔镜美奥舒子宫内膜病变切除术治疗。

术中在宫腔镜窥探下可见宫腔底部息肉样凸起，遂将其切除手术完毕后，宫颈管与宫腔形态正常，切除组织将其送往常规病理，将病变组织送往活检后可见少量子宫内膜腺体成分，不外除外粘膜下平滑肌瘤。手术顺利，术后生命体征稳定，无发热、头痛及其它不适。术后给予患者头孢噻肟钠预防性抗感染，并输液以对症支持治疗。

术后两天患者无明显不适，允许其出院。嘱患者出院后注意休息，避免劳累，定期前往医院进行复查，查看术后宫腔形态是否存在异常，子宫内膜息肉是否完全去除。若出现任何不适应，及时前往医院进行检查以防止息肉复发。

三、治疗效果

通过手术治疗和一系列的术后调理，患者的子宫息肉得到了治愈，术后无其它不适，生命体征趋于平稳，精神状态较好，神志清楚，二便通畅，饮食尚可，故给予患者出院。出院后仍需遵循医嘱，定期前往医院进行复查，并注意日常生活，出院后一个月，尽量避免性生活与盆浴，保持私处卫生，避免感染。

四、注意事项

1、术前积极调整患者的身体状况，疏解患者紧张恐惧的心理。

2、手术后遵循医嘱服用一定量的消炎药，以预防术后感染。

3、手术后要注意休息，避免熬夜，尽量选择清淡饮食，尽量少食用辛辣、刺激性饮食。

4、如有不适，应及时通知医生。

5、要注意休息，保证私处卫生与干燥。

6、日常生活应以清淡饮食为主，应避免辛辣、刺激性饮食，避免抽烟、熬夜等不良生活习惯。

五、个人感悟

绝经期女性应定时前往医院进行体检及早发现妇科疾病，并及时进行相应的治疗。子宫内膜息肉根据息肉大小、有无明显症状来决定相应治疗方案。一般来说，若子宫内膜息肉较小且无明显症状时，定期随访即可，无需特殊治疗，部分息肉甚至可在一年内逐渐消失。但若子宫内膜体积较大，对日常生活造成影响时，为缓解症状、预防恶变，可考虑进行手术切除治疗。

子宫内膜息肉作为女性常见的妇科病，日常应对该并进行相应的健康教育宣传，嘱咐女性保持私处的卫生与干燥，若有生殖系统感染者应及时治疗，以防止长期炎症刺激导致子宫内膜息肉的产生。日常还应规律作息，不要熬夜，避免情绪波动较大而造成内分泌失调，从而导致子宫内膜息肉。