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新生儿败血症是怎么造成的?宝宝败血症是如何造成的

网友投稿 人群养生 2022-06-27

新生儿败血症是一种我们要重视的疾病,它对患儿的影响也比较严重,我们要清楚它的致病因素,而且也要注意合理的预防。

新生儿败血症原因

1、病原菌:新生儿败血症主要是由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄菌、克雷白杆菌及B组链球菌感染所致。事实上,病原菌因不同地区和年代而异,我国多年来一直以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌感染多见。而B族溶血性链球菌(GBS)和李斯特菌为发达国家新生儿感染常见的致病菌,但国内极少见。随着呼吸机、广谱抗生素的应用以及极低出生体重儿存活率的提高等原因,使得机会致病菌:表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌、不动杆菌、沙雷菌、微球菌等;厌氧菌:脆弱类杆菌、产气荚膜梭菌以及耐药菌株所致的感染有增加趋势。而空肠弯曲菌、幽门螺杆菌等已成为新的致病菌。

2、免疫功能:细菌入侵后是否发展成为败血症,由细菌的毒力、数量、入侵方式、入侵时间、新生儿当时的免疫状态等因素的所决定。

(1)非特异性免疫功能

①屏障功能差:皮肤角质层薄、黏膜柔嫩、脐残端的创面;胃液酸度低、胆酸少使消化液的杀菌力弱,加上肠黏膜通透性大;血脑屏障功能薄弱楼以上因素都有利于细菌进入。

②淋巴结发育不全:当淋巴结发育不全时,可缺乏吞噬细胞的过滤作用,不能将感染局限在局部淋巴结。

③经典补体途径及替代补体途径的部分成分(C3、C5、调理素等)含量低,机体对细菌抗原的调理作用差。

④中性粒细胞趋化性和粘附性低,备解素、纤维素结合蛋白、溶菌酶含量低,吞噬和杀菌能力不足,影响中性粒细胞吞噬和杀菌能力。

⑤单核细胞产生粒细胞-集落刺激因子、白细胞介素等细胞隐私的能力低下。

(2)特异性免疫功能

①新生儿体内IgG主要来自母体,胎龄越小,其含量越低,因此早产儿更易感染。

②IgM和IgG分子量较大,不能通过胎盘,新生儿体内含量低,因此易感染革兰阴性菌,也易患消化道及呼吸道感染。

③T细胞不嫩产生足量的细胞因子,对外特异性抗原的应答差。

④巨噬细胞、自然杀伤细胞活性低。

3、感染途径:

(1)宫内感染:妈妈在孕期有感染(如败血症等)时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。

(2)产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。

(3)产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。

新生儿败血症并发症

1、化脓性脑膜炎:化脓性脑膜炎是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔,所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累,而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。

2、肺炎:小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

3、肺脓肿:肺脓肿是由多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。肺脓肿也可以根据相关的病原进行归类,如葡萄球菌性、厌氧菌性或曲霉菌性肺脓肿。不过自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。

新生儿败血症预防

1、做好围生期保健:对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作。对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿,应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲,应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏,尽量减少交叉感染的机会。

对难产及羊水污染严重的新生儿可用抗生素治疗。与新生儿接触的人(包括产母、医护人员等)均应先洗手,这是切断感染途径的重要方法。

2、对高危儿加强监测:可能发生败血症的高危新生儿,应严密监测。注意观察新生儿面色、吮奶精神状况及体温变化。

3、做好皮肤黏膜护理:应特别注意保持口腔皮肤黏膜脐部的清洁,避免感染或损伤。不要"挑马牙","割口腔脂肪垫",不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜。如有感染性病灶,应及时处理并应用适量抗生素预防感染,一旦发现皮肤化脓感染儿应立即与正常儿隔离,医疗器械应严格消毒处理,避免医源性感染。

新生儿败血症可以治好吗?宝宝败血症能不能治好

新生儿败血症的出现,让好多家长特别担心,这也是一种严重的疾病,我们要在孩子得病后进行及时和合理的治疗,而且治疗期间的护理也特别关键。

新生儿败血症能治好吗

新生儿败血症是有可能治好的,但应该及时住院治疗。新生儿败血症的主要治疗方法有抗生素治疗,处理严重并发症,清除感染灶,静脉注射免疫球蛋白和保温,供给足够热卡和液体等支持疗法,根据病情的严重情况有不同的治疗措施,只要积极治疗,是有治愈的可能性的。但是需要面对的是,新生儿败血症的成活率比较低,只占到50%,所以对于新生儿败血症应该从预防做起,注意孕妇的健康,减少细菌的感染机会。一旦出现了病菌感染的迹象,就应该及时进行治疗,避免恶化成为新生儿败血症。另外,新生儿败血症一定要及早治疗,千万别错失了早期治疗的机会,一旦引起合并症发生,新生儿败血症治疗就有一定难度了。

新生儿败血症治疗方法

1、病因治疗:及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。根据细菌培养及药敏试验选用有杀菌作用的抗生素。如G+菌选用青霉素类,产酶菌株选用新青霉素类或第一代头孢菌素、林可霉素等;G-菌选用氨苄青霉素、核糖霉素或第2、3代头孢菌素。在病菌不明确时可选用抗菌谱较宽的药物。重症感染可联合用药,但应注意由此引起的菌群紊乱及二重感染。为尽快达到有效血药浓度应采用静脉途径给药。疗程视血培养结果、疗效、有无并症而异,一般7-14天,有并发症者应治疗3周以上。

2、及病灶清除:局部有脐炎、皮肤化脓灶、口腔粘膜溃烂等应作相应处理,切断感染源。

3、免疫治疗:可直接补充新生儿血中的各种免疫因子及抗体,增强免疫功能,促进疾病恢复。方法包括多次小量输入新鲜全血或血浆,换血疗法,粒细胞输注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治疗等。

4、支持疗法:卧床休息,加强营养,补充适量维生素,保证热卡供应。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、白蛋白和丙种球蛋白。高热时可给予物理降温。

5、对症治疗:采用物理方法使患儿保持正常体温。发绀时可吸氧。有循环障碍者应补充血容量并用血管活性药物。烦躁、惊厥可用镇静止惊药。有脑水肿时应用脱水剂。

新生儿败血症护理

1、维持体温稳定:患儿体温易波动,除感染因素外,易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予保暖措施;当体温过高时,予物理降温及多喂水。

2、抗生素的应用:保证抗生素有效进入体内。用氨基糖式类药物,注意药物稀释浓度及对肾、听力的影响,按时检查尿液。

3、消除局部病灶:如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等。促进皮肤病灶早日痊愈,防止感染继续蔓延扩散。

4、保证营养:供给除经口喂养外,结合病情考虑静脉内营养。

5、严密观察病情变化:加强巡视,严重者需专人护理,发现异常及时与医生取得联系,给予对症护理,观察内容见临床表现。

6、做好家属的心理护理:讲解与败血症有关的护理知识如接触患儿前洗手,保持皮肤清洁卫生及脐部护理等。

新生儿败血症注意事项

1、在新生儿败血症治愈后,家长一定要注意保证孩子生活的环境干净舒适。每一天都要定时的给孩子量下体温。孩子在这个特殊的时期,千万不能感染到任何的病菌,否则对病情的恢复没有帮助。还有平时一定要注意观察宝宝每一天的身体发育状况。尤其是在进行了药物治疗和其他治疗方法之后。有不适合宝宝体质的药物的话要立即停药否则会导致严重的后果。

2、而且败血症患者治愈后,还需要做到食用水果要对症。比如体质燥热,宜吃梨、香蕉、西瓜、香瓜等偏寒性水果;体质偏寒,宜吃荔枝、龙眼、番石榴、樱桃、杏、栗子等水果;腹泻,宜吃葡萄、石榴、杨梅、苹果等具有收敛作用的水果;胃溃疡,不宜吃酸性水果;糖尿病,不宜吃含糖量高的水果等。

3、另外,新生儿败血症的患者在患病期间还可能引发一些并发症,需要大家引起重视,比如金葡菌可并发感染性休克,肾,肝脓肿,革兰阴性杆菌败血症可并发心力衰竭;黄疸,肝功能衰竭;急性肾衰竭,呼吸窘迫症与DIC等,产气荚膜杆菌败血症可出现较严重的溶血性贫血及肾衰竭,也可并发心内膜炎,脑膜炎等。

什么是新生儿败血症?宝宝败血症是什么病

新生儿败血症是一种常见的疾病,它主要是感染引起的,在孩子得病后,也会出现好多的不正常现象,我们要及时进行检查和诊断。

什么是新生儿败血症

新生儿败血症是一种严重的细菌感染性疾病。败血症的含义是致病性细菌侵入血循环并在血液中生长繁殖,产生毒素引起的全身性感染。由于新生儿期免疫功能尚不成熟,体内的屏障功能尚不完善,细菌容易在全身扩散,当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时,则可引起化脓性脑膜炎,使病情加重。

新生儿败血症症状

1、吃奶少,吮吸力小:宝宝吃奶量比起之前显著减少,吃奶时间较短,吮吸无力,而且容易被呛到。

2、哭声小如猫叫:新生儿若是患上败血症,就会不常哭闹,或者只是很小声地哭几声就停止。

3、体温不正常:当新生儿患上败血症的时候则会出现体温下降,一般体温出下降到35.5℃以下,并且患儿的四肢会变的变冰冷。

4、全身疲软,很少活动:患上败血症的新生儿,不会像健康宝宝那样经常活动四肢,并且四肢或全身都软骨无力。拉伸他们的胳膊时,不会有显著的弯曲反应,一旦松开,胳膊便会直接地垂落下来,更不会主动抓住妈妈的手,没有一点活力。

5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。

7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。

8、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。

新生儿败血症检查

1、外周血白细胞计数和分类:血白细胞计数<5109=""l="">0.2提示有细菌感染。

2、血小板计数:血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

3、急相蛋白:①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h。

4、血培养检查:血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。

5、其他部位培养:脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

6、放射学的检查:胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

7、病原菌抗原检测:如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。

新生儿败血症诊断

1、呼吸困难。是最常见的一种症状,根据严重程度,稍有不同:不太严重的表现为呼吸急促;程度严重的表现为呼吸衰竭,经过人工通气才可恢复正常。

2、心跳加快,心跳速度超出一定范围。心脏周围的循环灌注性较差,呈青紫色。

3、血压过低。

4、酸中毒或血糖量不在正常范围内,呈低血糖或高血糖。

5、体温不稳定。其中有15%左右的孩子,体温无法处于相对恒定的状态,体温不升高或发热。

6、胃肠道异常,导致呕吐、腹胀等等。

7、活动量明显减少或经常处于昏睡状态,或感到异常烦躁。

8、身体痉挛;

9、身上出现瘀斑或者是瘀点。

新生儿败血症有何症状?宝宝败血症有何症状

新生儿败血症是指各种细菌侵入血循环,并在血液循环中繁殖,由此引起全身性感染的一种疾病。新生儿败血症一旦发病对孩子危害极大,做好预防十分必要,就算孩子真患上了新生儿败血症,也要及早发现,及早治疗。那么,新生儿败血症有什么早期症状可以警示家长及早带孩子就医的呢?又该怎样预防新生儿败血症呢?

早期新生儿败血症症状

1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。

2、哭声低微如"猫叫":败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。

3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。

4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。

5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。

7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。

8、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。

怎样预防新生儿败血症

1、做好围生期保健。对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破,宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗,对有感染与发热的母亲应用广谱,通过胎盘屏障的抗生素,为窒息过的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。

2、对高危儿加强监测。可能发生败血症的高危新生儿应严密监测,注意观察新生儿面色,吮奶,精神状况及体温变化。

3、做好皮肤,黏膜护理。应特别注意保持口腔,皮肤,黏膜,脐部的清洁,避免感染或损伤,不要挑"马牙",割"口腔脂肪垫",不要用粗糙不洁的布巾擦洗新生儿口腔,以免损伤口腔黏膜,如有感染性病灶,应及时处理,并应用适量抗生素预防感染。

4、正确护理宝宝小肚脐,新生宝宝出生后要每天检查脐部,保持脐部清洁干燥,不要受尿便污染,可以用75%酒精棉棍擦脐根部。脐带脱落后,脐凹可稍有分泌物或表现湿润,此时,仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未经消毒的草药、痱子粉等,以防感染。脐部皮肤红肿或去除脐窝痂皮后有脓性分泌物,脐部分泌物有臭味,要及时带宝宝看医生,因为除局部消毒、清洗外还需用抗生素治疗。

5、细心护理宝宝皮肤,宝宝新陈代谢快,易出汗,又加上臀部皮肤易受尿便的污染,因此,妈妈要注意宝宝的皮肤护理。每天给宝宝洗澡;便后及时更换清洗小屁屁,更换尿裤;如果宝宝皮肤有红疹,要及时治疗,防止感染;给宝宝穿的小衣服要经常清洗晾晒。败血症的影响是全身性的,由于新生儿期免疫功能尚不成熟,体内的屏障功能尚不完善,细菌容易在全身扩散,当细菌通过血脑屏障进入中枢神经系统时,则可引起化脓性脑膜炎,使病情加重、凶险。做好围生期保健对孕妇定期作产前检查,分娩过程中应严格执行无菌操作,对胎膜早破、宫内窒息或产程过长的新生儿应进行预防性治疗。对有感染与发热的母亲应用广谱、通过胎盘屏障的抗生素。对有窒息的新生儿的复苏尽量减少交叉感染的机会。

新生儿败血症是什么 多见于这二种诱因

败血症是一种全身上下感染病症,因为病原菌或条件致病菌入侵血液循环,并在血中生长发育繁育,造成内毒素而产生的亚急性感染。下边大家实际来了解一下,究竟什么叫新生儿败血症?

新生儿败血症是啥

新生儿败血症就是指新生儿期病原菌经各种各样方式入侵新生儿血液循环,并在这其中生长发育繁育、造成内毒素而导致全身的感染。新生儿阶段此病的发病率和致死率均较高。伴随着全身上下炎症现象综合症科学研究的深层次,败血症的界定也在持续的扩张,包含内源感染因素(如肠胃菌丛)运行之后所造成的全身上下发炎与感染。新生儿败血症一般关键就是指血夜中有细菌存有并不断繁育,根据血培养可得到呈阳性细菌結果的一种病理学全过程,在具备细菌-病毒学确诊层面的直接证据,而仍未得到阳性血塑造結果时也可作出确诊,仍是现阶段新生儿期很重要的病症,其发病率约占成功宝宝的1‰~10‰,早产儿宝宝中患病率高些。

新生儿败血症的缘故

1、胎盘早剥:一切正常的孑宫中是铺满细菌的,胎宝宝是由胎盘的隔绝而遭受维护,一旦羊水破裂,细菌就很有可能逆行而上进入子宫中繁育。破羊水時间越长,细菌繁育越多。当胎宝宝有咽下或者吸气姿势时,这种细菌就会有机遇进到胎宝宝身体再次繁育。

2、肚脐发炎:一切正常状况下,新生儿胎儿脐带在两个星期内掉下来。脐窝创口沒有肌肤遮盖,毛细血管并未合闭,有时候还会继续有出血,加上脐凹易存水,且不容易干躁,是细菌繁育的好去处,非常容易造成肚脐发炎,若细菌从而入血,可产生败血症。

新生儿败血症早期症状有什么

第一,发生感染食物中毒症状。这类状况下的患者,许多全是忽然间病发,患者会察觉自己全身严寒,乃至打寒颤,以后身体会发烧,也就是大家认为的“冰火二重天”。而针对一些身体较为欠缺、营养成分状况欠佳的人及其出世没多久的小宝宝,很有可能便是身体沒有发烫,可是她们会发生身体溫度小于平时的状况。自然,有一些患者也会发生精神实质很不景气或是觉得心态很心烦,乃至面部泛白,吸气心跳频率迅速的状况。

第二,发生肌肤损害。小朋友生病后,会发觉的身上有肌肤发生瘀点、小红点、赤红这类的疹子,尤其发生在脚底、手里、也有便是口腔内部里边。

第三,发生消化道病症。生病后,常常会出现反胃、腹泻、肚子痛,乃至是呕血、腹泻拉出去是血的状况。

第四,人体体温更改。大部分足月儿主要表现为发烫;而早产婴儿与未熟儿则具体表现为体温不升,极少数新生儿可发生体温不稳定。

第五,新生儿黄疸。主要表现新生儿黄疸太重、消散延迟时间或在消散后再发生,及其黄疸原因匪夷所思。

新生儿败血症如何预防

搞好围生期健康保健:对孕妈妈按时作孕期检查,分娩全过程中应严格遵守无菌操作原则。对胎盘早剥、宫腔内室息或分娩过程太长的新生儿,应开展保护性医治。对有感染与发烫的妈妈,运用广谱性、根据胎盘屏障的抗菌素。对有室息的新生儿的恢复,尽量避免交叉式感染的机遇。

对孕妇难产及羊水污染比较严重的新生儿可以用抗菌素医治。与新生儿触碰的人(包含产母、医务人员等)均应先洗手消毒,它是断开感染方式的关键方式 。

提升小儿户外运动,常日晒,消灭表皮病原菌,提高肌肤的坚定性,提升小儿抵抗能力。提升身体素养,抵挡外部欠佳要素的侵蚀。

小儿服装要绵软松散,不适合穿不光滑、过紧的衣服裤子,以防小儿肌肤遭到摩擦而损坏,造成感染。小儿鞋不适合过大,避免主题活动时摔倒跌伤。冬春季留意小儿防寒保暖,晚间入睡要勤给盖被,留意脐腹腔防寒保暖。

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