食补法怎么为儿童白血病搭配食物

网友投稿食疗养生 2016-11-02

孩子得了白血病，在饮食方面要加以谨慎。要做到少食多餐，容易消化。因为孩子在进行治疗时，消化系统受到一些影响，而且孩子如有食纳不佳、消化不良时，可供给半流质或软饭，如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等，同时可佐以山楂、萝卜等促消化性食物。

1.热量适当

应使患儿体重保持稳定。若是体温和代谢正常的，3-5岁小儿每天需热量1300-1500千卡，6-8岁小儿每天需热量1600-1900千卡。

2.蛋白质充足

每天的蛋白质量不能低于正常水平45-80克，其中应以优质蛋白质为主。

3.维生素丰富

注意选择含维生素A、维生素E、维生素C丰富的食物。维生素A能增强免疫力，起到间接的抗癌作用。维生素E为抗氧化剂，有抑制癌细胞的作用。维生素C具有防癌的功效。在欧美的一些医学专家先后对数百名恶性肿瘤病人服用大量维生素C，一般都有好转，生命也有所延长。

4.多吃些富含硒、钼的食品

硒、钼两种元素有良好的抗癌作用。动物的肝、肾以及海产品是硒的重要来源。干豆、粗食、叶菜和动物的肝、肾含钼量较多。

5.注意多选择些“抗癌食品”

如大蒜、海参、黑米、大豆、香菇、甲鱼等。尽量避免食用坚硬或油炸的食品，如鱼肉制品应尽量去骨、刺，以防进食中硬物刺破口腔粘膜，致口腔溃疡甚或继发局部感染。

慢性淋巴细胞白血病病情恶化，泽布替尼开启治疗新篇章

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位因左上腹隐痛一个月来我院就诊的女性患者，查体可见脾脏于左肋下7厘米触及肿大，质韧、表面光滑、轻触痛。进一步完善辅助检查最终确诊为慢性淋巴细胞白血病。给予环磷酰胺+盐酸多柔比星+长春新碱，同时予以醋酸泼尼松龙片，口服泽布替尼。患者脾脏缩小，延长了生存期。

【基本信息】女，57岁

【疾病类型】慢性淋巴细胞白血病

【就诊医院】辽宁省朝阳市中心医院

【就诊时间】2020年4月

【治疗方案】环磷酰胺+盐酸多柔比星+长春新碱，同时予以醋酸泼尼松龙片，口服泽布替尼

【治疗周期】入院第3天开始给药，给药4个疗程后出院，后期泽布替尼维持治疗

【治疗效果】脾脏缩小，延长患者生存期

一、初次面诊

患者因左上腹隐痛一个月来我院就诊。患者一个月前无明显诱因的出现左上腹隐痛，为求诊治，今来我科就诊。

查体见生命体征平稳，全身皮肤黏膜未见苍白、黄染及瘀点瘀斑。全身浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。心、肺神经系统检查无特殊。腹软，脾脏于左肋下7厘米触及肿大，质韧、表面光滑、轻触痛。肝肋下未触及肿大。

腹部超声检查结果显示：脾肿大，脾下方见低回声包块。腹膜后淋巴结穿刺活检，病理回报为慢性淋巴细胞白血病。骨髓细胞流式细胞学检查：提示为慢性淋巴细胞白血病。考虑患者需要长期治疗，遂收治入院。

二、治疗过程

第一个疗程予以环磷酰胺+盐酸多柔比星+长春新碱，同时予以醋酸泼尼松龙片。第二个疗程用药同第一个疗程。因患者病情进展，第三个疗程在原有方案加用口服泽布替尼胶囊。后期仅用口服泽布替尼胶囊维持治疗。

泽布替尼是一种有效的、特异性BTK抑制剂，通过BTK活性位点上的半胱氨酸残基形成共价键结合，使其不可逆失活，从而发挥作用。泽布替尼较其他抑制剂具有靶点占有率更高、选择性更强、抑制时间更长等优势，治疗效果确切，且不良反应较少，用药安全性较高。

三、治疗效果

第一个疗程结束后，腹部CT结果显示纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结，部分病灶较前稍缩小。第二个疗程结束后，腹部CT结果显示纵隔、腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结，较强增多、增大，脾脏体积较前增大。

考虑到病情进展，第三个疗程加用口服泽布替尼，第三个疗程结束后，腹部CT结果显示纵隔、腹腔、腹膜后淋巴结较前明显缩小，减少，脾脏较前缩小，脾脏肋下未触及。继续开展第四个疗程，后期仅用口服泽布替尼胶囊维持治疗。

四、注意事项

1、慢性淋巴细胞白血病需要维持治疗的患者，要谨遵医嘱，不可随意停药。患者在日常生活中要注意防范，预防感染。日常生活中要经常戴口罩、洗手。注重周围环境卫生，保持房间的通风、干燥、清洁，不要去人员过于密集的场所。

2、日常饮食以高营养，易消化为主。

3、患者家属应每天仔细观察患者的心理、情绪的变化，如果患者出现焦虑、恐惧等消极情绪，应及时开导并安慰患者，同时也应理解患者以及多陪伴患者。

五、个人感悟

慢性淋巴细胞白血病是成人最常见的白血病，其发病率约占所有肿瘤的0.9%，男性发病率高于女性，好发于老年人群体，发病年龄较晚，多在40-75岁，其中90%在50岁以上，30岁的病例较为罕见。慢性淋巴白血病的病因尚未完全明确，可能与遗传因素、染色体、细胞癌基因和抗癌基因的改变以及环境因素有关。

文中患者患有慢性淋巴细胞白血病，在慢性淋巴细胞白血病中，BTK表达异常。BTK属于胞浆内非受体型络氨酸激酶TEC家族中的一员，是B细胞受体信号传导途径的关键组分，并在多个信号通路中扮演重要角色。BTK主要在B细胞中表达，分布于淋巴及血液系统，参与调控B细胞的发育成熟、增殖、分化与凋亡，对恶性B细胞的生存及扩散起着重要作用。

因此在治疗上，可以选择特异性BTK抑制剂泽布替尼。

儿童白血病的症状

近年来，白血病患者逐年增多，其中40%患者都是少年儿童。那么，儿童白血病的症状？

儿童白血病的症状

儿童得白血病时，主要症状是发热、贫血、出血等症状。因为发热是白血病的典型症状，所以当孩子出现不明程度的反复高热时，应该去医院做血常规检查。而且白血病患者可能会出现淋巴结肿大或者关节肿大等一些症状。更严重的白血病患者还可能出现肺出血、颅内出血等致命症状。

白血病的发生与日常生活中接触病毒源有关。RNA肿瘤病毒在小鼠、猫、牛等动物白血病中的作用已经得到证实。这些病毒引起的白血病多属于T细胞型。近年来，人类T细胞白血病病毒(HTLV)，一种C型逆转录病毒，已经从成人T细胞白血病和淋巴瘤患者中分离出来。

临床调查表明，遗传在儿童白血病的病因中占一定比例，染色体畸变的人白血病发病率高于正常人。当家庭成员中有一人患白血病时，其近亲的家庭白血病发病率比一般人高4倍。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

儿童哪种流鼻血需要警惕？流鼻血怎么排除白血病？

　　儿童哪种流鼻血需要警惕？

白血病是由造血干细胞恶变引起的血液疾病。患病后，由于骨髓造血功能受损，伴有各种出血表现，最典型的是流鼻血、牙龈出血、皮肤出血、耳膜出血、视网膜出血等表现。例如，当儿童流鼻血时，伴有面色苍白、唇指甲苍白、心悸、呼吸急促、疲劳等贫血表现，仍有持续发热和白细胞增加，怀疑白血病可能较高。

　　流鼻血怎么排除白血病？

　　鼻出血不等于鼻子问题。它可能只是疾病的前兆，代表身体其他部位的炎症、感染和创伤。

　　与其他疾病一样，鼻出血可以根据物理、化学、生物学、遗传和免疫五类来区分原因：创伤导致出血；吸入刺激性、损伤性化学气体导致局部鼻糜烂或出血；细菌、病毒、衣原体等局部感染或肿瘤细胞浸润；遗传出血症状；免疫系统异常。

　　许多人认为鼻出血是由热气引起的。生气是中医的概念。生气后的表现可分为炎症、局部感染、过敏和刺激，可导致血管壁变薄和水肿，从而增加血管内皮间隙，增加出血风险。如果鼻出血充分休息，多喝水后自愈可能与生气有关。排除生气原因后，总是鼻出血，必须注意，尽快去血液科。

　　鼻出血的原因

　　鼻出血有全身原因和局部原因。局部原因包括各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或鼻肿瘤。全身原因主要包括以下几类：高血压和动脉硬化。这些患者的血管脆性增加，秋冬天气干燥，血管更容易破裂出血；一些血液系统疾病，如白血病、血小板减少症、再生障碍性贫血、血友病等；长期服用抗凝剂、维生素C和维生素K缺乏致凝功能障碍的人也会出现鼻出血。

　　虽然鼻出血的原因有很多，但据统计，大多数鼻出血并不严重，只有10%的鼻出血患者需要医疗治疗，经过积极治疗后，预后大多较好。

　　如果鼻出血频繁发生，或伴有长期低烧或高烧、面色苍白等症状，应小心。一定要及时去医院做血常规等相关检查，尽快明确诊断，有针对性的治疗，以免延误病情。

儿童白血病初期血常规有什么异常

血常规是一种常见的临床检查方法，是针对血液成分中：血细胞种类、量、形态及某些成分等方面的检查，能够为血液系统疾病及相关疾病的诊断和治疗提供重要依据。

儿童白血病初期血常规有什么异常

白血病是一种血液系统的恶性疾病，主要是由于白血病细胞大量增殖，抑制正常的造血功能，并浸润其他组织、器官，临床主要表现为贫血、出血、感染及肝、脾、淋巴结肿大等。由于常常导致血细胞数量及成分发生变化，所以会在血常规检查时，出现一系列指标的异常。

急性白血病多见于儿童，且白血病是骨髓造血系统的恶性增殖性疾病，因此，血常规检查是急性白血病非常重要的早期筛查手段，可以尽早筛查和诊断出白血病的存在，也是临床诊断白血病最直接有效的手段。在白血病初期，血常规检查中，最具代表性的是白细胞总数的变化，这种变化也不只是表现为白细胞总数的增加，也可以表现为白细胞总数的正常或减少，分别称为高白细胞性（＞10*10^9/L）、正常白细胞性（4-10*10^9/L）和低白细胞性（＜4*10^9/L）。其中，高白细胞性占比最高，约为60%，且多为明显增高。慢性白血病时，也多表现为白细胞总数增高，但增高没有急性白血病明显。

其次，白血病也会出现血红蛋白和血小板的变化。在急性白血病时，血红蛋白和血小板多未出现明显下降。而慢性白血病时，不管白细胞是否增高，多伴有血红蛋白和血小板的明显异常，常表现为两系均下降，因此，慢性白血病患者多伴有贫血和出血。

希望以上内容对您有所帮助，祝您生活愉快。