肝内胆管结石的症状表现有哪些

网友投稿疾病库 2019-05-22

肝内胆管结石的症状表现有哪些

肝内胆管结石是指左右肝管以上的结石，可以合并胆囊结石、胆总管结石。是我国一种常见病、多发病。占胆石病的20%到30%，严重危害人民的身体健康。由于其病因未完全明了、病变复杂，治疗较为困难。常见的肝内胆管结石有5种类型。肝内胆管结石的症状主要表现为腹痛、发热和黄疸以及三联征。肝内胆管结石主要依靠外科治疗。目前主要是开腹手术取石。常用的取石途径主要是经胆总管切开，沿胆管内寻找左右肝管，把结石取出。术中应用b超可以提高肝内胆管结石的手术治愈率。感谢大家的收听。

肝内胆管结石0.5cm严重吗

肝内胆管结石0.5cm是否严重，需要根据患者是否出现症状判断，如果没有症状，一般不严重，不需要治疗，但需要定期观察。如果患者出现寒战、高热、腹痛等急性胆管炎症状，或出现不同程度的胆汁淤积、胆管扩张，继发肝组织出现脓肿、化脓性胆管炎或者肝叶萎缩等情况，则比较严重，应积极治疗。

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。患者可多年无症状，或仅有上腹部、胸背部胀痛不适。当发生急性胆管炎时，可出现寒战、高热等胆道感染症状，感染严重者还可能出现全身脓毒血症甚至感染性休克。肝内胆管结石的治疗，主要是根据病情选择合适的治疗方式，但一般主要依靠外科手术治疗，其治疗原则为：去除病灶，取尽结石，矫正胆管狭窄，通畅胆道引流。当胆管炎急性发作时，应当立即就医控制胆道感染、预防胆道感染发展为急性梗阻性化脓性胆管炎。

常用的治疗方法如下：

1、保守治疗：目前尚无完全消除肝内胆管结石的药物，可使用退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，也可口服熊去氧胆酸来溶解结石。

2、手术治疗：经皮经肝胆管镜（PTCS）或经内镜逆行胰胆管（ERCP）途径取出患者的肝内胆管结石，这两种术式对不伴发胆管狭窄的肝内胆管结石患者，以及手术风险高、反复发作的患者，或无法耐受手术治疗的患者较为适合，但效果有限。肝内胆管结石微创外科治疗的手术方式包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术。以上手术可在传统开腹手术、腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成，原则上选择以病变肝切除或胆道切开取石为主导的手术方式。

肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。那么肝内胆管结石严重吗？接下来就给大家介绍一下。

肝内胆管结石严重吗

肝内胆管结石是否严重取决于结石体积大小等因素。肝内胆管结石体积比较小，可以通过药物来控制，如果是严重肝内胆管结石，通常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出。所以如果患者的病情严重，就需要选择较有效的治疗办法。

肝内胆管结石治疗

1、药物治疗

药物治疗是肝内胆管结石常见的治疗方式，主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物。目前尚无能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。

2、手术治疗

手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，肝胆管结石病微创外科治疗的手术方式包括：肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术。通过在腹腔镜或机器人辅助腹腔镜下完成，主要为胆管切开取石术、肝切除术。具体的手术方式应根据患者的实际情况而定。

以上即是对肝内胆管结石严重吗的介绍，肝内胆管结石是否严重取决于结石体积大小等因素，如果患有肝内胆管结石，建议多饮水，多排尿，避免高油脂的食物摄入，并且及时到专业的肝胆外科，诊断明确以后可以选择药物干预和微创手术治疗的方式。希望以上内容对您有所帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石，是胆管结石的一种类型。是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。同时，肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄。可使结石难以自行排出，病情迁延不愈，且本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。那么，肝内胆管结石怎么治疗呢？接下来就为大家解答这个问题。

肝内胆管结石怎么治疗

1、药物治疗

肝内胆管结石可通过药物进行治疗。主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，且目前没有能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。此外，建议患者平时多饮水、多排尿，避免高油脂的食物摄入，且要及时到专业的肝胆外科，诊断明确后选择药物干预的方式进行治疗。

2、微创保肝取石术

肝内胆管结石可通过微创保肝取石术进行治疗。微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口。将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管。通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可一次性彻底清除肝内胆管结石，且无痛、无创伤、无出血。

3、手术治疗

肝内胆管结石可通过手术进行治疗。手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，主要有高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶。此外，还可采用残石处理。一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管。经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如果结石过大，可采用激光碎石、微爆破碎石等方法。

以上就是关于肝内胆管结石怎么治疗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石严重吗应该如何去除

肝内胆管结石指发生于左右肝管汇合处以上部分的胆管结石。其主要病变特点是原发或继发性引起肝内胆管的狭窄和扩张以及机械性堵塞，从而导致胆道感染和进一步对肝功能的损伤。尽管随着我国人民生活水平的提升，肝内胆管结石的发生率已有大幅下降，但患者绝对数依然很大。以病变广泛、病情复杂、并发症发生率高、复发率高、可诱发癌症为特点的肝内胆管结石依旧是肝胆外科一个难以攻破的医学难题。肝内胆管结石最重要及有效的治疗方法依旧是外科手术。

目前临床上常用的手术方式有肝切除术、胆肠吻合术、胆道探查数+T管引流。而大多数肝内胆管结石患者常常因为结石的分布、胆道狭窄梗阻情况、肝组织受累程度使得施行某一单一手术无法获得满意的疗效，常常需要联合多种手术方式达到治愈的效果。因此正确合理的选择外科治疗方案是手术成功与否的关键。感谢大家的收听。