肝内胆管结石严重吗怎么治疗

网友投稿疾病库 2022-02-10

肝内胆管结石严重吗怎么治疗

　　肝内胆管结石是否严重，和结石数量、是否感染等因素有关。

　　通常结石数量较多、结石体积较大、反复发作、伴有胆道感染症状的患者是较为严重的，而结石较少较小、单纯结石无感染的患者可能相对较为轻微。

　　肝内胆管结石治疗方法包括一般治疗、药物治疗、外科手术等。

　　1、一般治疗

　　对于手术风险高、无法耐受手术的患者，可以考虑经皮肝穿刺内境或经内镜逆行胆胰管造影胆管取石。

　　2、药物治疗

　　该病目前没有特效药物处理胆管结石，出现继发感染需要对症治疗，用抗生素控制感染。如遵医嘱使用青霉素、头孢拉定等抗生素控制细菌感染，同时服用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药止痛消炎。

　　3、外科手术

　　肝内胆管结石可以通过手术方法治疗，治疗原则是取净结石、解除梗阻、去除病灶、通畅引流。根据病情选择肝切除术、胆管切开取石术等。如果患者的肝内胆管内布满结石且无法清除干净，肝脏功能严重受损，还可以考虑肝移植术。

　　肝内胆管结石虽然是良性的疾病，但较难完全根治，理论上越早发现并及时治疗的患者疗效可能相对较好，但大部分患者发现时已经存在并发症，因此远期预后是相对较差的。而且该病有一定的概率会复发，还是胆管癌的高危诱因之一。

肝内胆管结石3mm会自愈吗

　　肝内胆管结石3mm不会自愈。

　　肝内胆管结石主要的成分是胆红素钙结石，并不会自行消失，而且目前也没有特效药物可以治疗。

　　肝内胆管结石3mm属于体积较小的结石，如果没有引起临床症状，一般不需要进行特殊处理，只需要定期观察即可。如果肝内胆管结石引起了上腹部疼痛、寒战、高烧、食欲减退等症状，手术方式包括肝切除术、胆管切开取石术、胆肠吻合术等。如果术后胆道内残留结石，可以经引流管窦道胆道镜取石、碎石等，能够降低术后复发率。

　　患者平时应注意饮食为主，避免食用可能含有蛔虫卵的食物。

肝内胆管结石怎么治疗

肝内胆管结石，是胆管结石的一种类型。是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。同时，肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄。可使结石难以自行排出，病情迁延不愈，且本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。那么，肝内胆管结石怎么治疗呢？接下来就为大家解答这个问题。

肝内胆管结石怎么治疗

1、药物治疗

肝内胆管结石可通过药物进行治疗。主要包括退热、止疼、排石、利胆等对症治疗的药物，且目前没有能消除肝内胆管结石的药物，其治疗方法主要还是依靠手术。此外，建议患者平时多饮水、多排尿，避免高油脂的食物摄入，且要及时到专业的肝胆外科，诊断明确后选择药物干预的方式进行治疗。

2、微创保肝取石术

肝内胆管结石可通过微创保肝取石术进行治疗。微创保肝取石是在ERCP内镜基础上，采用十二指肠大乳头球囊扩张胆管出口。将ERCP内镜送入胆总管内，通过胆总管直达肝内胆管。通过肝内胆管球囊扩张肝内胆管，扩开肝内胆管内径，通畅取石通道，可一次性彻底清除肝内胆管结石，且无痛、无创伤、无出血。

3、手术治疗

肝内胆管结石可通过手术进行治疗。手术治疗是肝内胆管结石最常见的治疗方法，主要有高位胆管切开取石、胆肠内引流、消除肝内感染性病灶。此外，还可采用残石处理。一旦患者在术后经T管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除T管。经窦道插入胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如果结石过大，可采用激光碎石、微爆破碎石等方法。

以上就是关于肝内胆管结石怎么治疗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

肝内胆管结石的最佳治疗方法是什么

大量临床研究表明肝内胆管结石最重要及有效的治疗办法依旧是外科手术，解除梗阻、去除病灶、通畅引流是其最基本的治疗原则，目前临床上常用的手术方式有肝切除术、胆肠吻合术、胆道探查术+T管引流。而大多数肝内胆管结石患者常常因为结石的分布、胆道狭窄梗阻情况、肝组织受累程度使得施行某单一手术方式无法获得满意的疗效。常常需要联合多种手术方式达到治愈的效果。因此正确合理的选择外科治疗方案是手术成功与否的关键。感谢大家的收听。

肝内胆管结石的症状表现有哪些

肝内胆管结石是指左右肝管以上的结石，可以合并胆囊结石、胆总管结石。是我国一种常见病、多发病。占胆石病的20%到30%，严重危害人民的身体健康。由于其病因未完全明了、病变复杂，治疗较为困难。常见的肝内胆管结石有5种类型。肝内胆管结石的症状主要表现为腹痛、发热和黄疸以及三联征。肝内胆管结石主要依靠外科治疗。目前主要是开腹手术取石。常用的取石途径主要是经胆总管切开，沿胆管内寻找左右肝管，把结石取出。术中应用b超可以提高肝内胆管结石的手术治愈率。感谢大家的收听。