老年人电解质紊乱怎么办? 电解质紊乱的诊断方法
老年人患各种疾病时伴有水、电解质紊乱，各种疾病引起的代谢紊乱对老年人健康的威胁有时比疾病本身更重要，例如老年人经常因水、电解质紊乱而困倦、妄想、失去知觉等严重表现，甚至威胁生命。那么，老年人电解质紊乱的诊断方法有哪些呢？
老年人的电解质变化没有明显的病史，不仅要详细追究病因病史，还要询问精神神经系统的症状和体征变化，日常生活(饮食和饮水)和行动(跌倒等)的历史要特别关注。因为这些临床表现往往是水、电解质平衡异常的初期症状。
被诊断为老年痴呆症的患者大多在水、电解质平衡后改善精神症状，因此精神症状的恢复是补液治疗后改善病情的重要指标。
老年人经常因肾浓缩功能差、夜间心钠素水平高、睡眠差等因素引起夜尿症。
老年人体温升高迟钝，腋下测温不可靠。
老年腱反射有助于判断电解质紊乱，缺钾或钠时腱反射常消失，腹壁反射和睾丸反射也难以引起。
老年人出汗少，年轻人每天不显着失去量补充水分可能过多的老年人使用盐溶液修正水、电解质平衡障碍时，应特别慎重，严格监测病情变化。
孕妇为什么电解质紊乱？孕妇电解质紊乱常见3大病因
怀孕期间必须保持体内水和电解质的平衡，保证母亲和婴儿的健康，但是怀孕母亲的电解质有障碍的原因。接下来，让我们来调查一下怀孕母亲电解质紊乱的原因。
孕吐特别剧烈
孕早期，孕妇容易产生妊娠反应，早期胎儿不需要多馀的营养，往往不影响胎儿的发育，但妊娠反应特别剧烈的准妈妈经常呕吐，不仅吐出胃内的食物，还吐出胆汁等内容物
若不能及时纠正，就会出现水电解质平衡失衡，严重损害母体健康，胎儿健康也难以保障。
2、多吃肉
由于肉富含蛋白质，过量摄入会影响碳水化合物的代谢、酸性代谢产物的积累和电解质紊乱，孕妇在过量摄入肉类物质后会引起抽筋。电解质紊乱的表现之一是抽筋。
3.妊娠期腹泻
妊娠腹泻会导致孕妇脱水、电解质紊乱，影响营养吸收、胎儿生长发育、严重流产或早产。由于孕妇体内激素水平的变化，胃排空时间延长，小肠蠕动减弱，容易受到外部因素的影响。
孕早期保持体内水与电解质平衡
妊娠早期的饮食营养应全面合理，防止水电解质紊乱，保持身体环境平衡。考虑到早产反应对饮食营养的影响，饮食必须适合孕妇的口味。避免营养不足或营养过剩对胎儿生长发育的不利影响。
孕妇电解质紊乱怎么办？ 电解质紊乱怎么治疗?
怀孕期间一定要保持体内水和电解质的平衡，怀孕的母亲吐得很厉害，甚至引起电解质的障碍，该怎么办呢？
孕妇电解质紊乱怎么办？
如果没有其他疾病，孕妇脱水电解质紊乱，多为早产反应、恶心呕吐，
轻度可在医院购买口服补液盐，回家冲水饮用。重度需要到医院，根据脱水情况和电解质缺失情况，静脉输液补充。
孕期保持体内水与电解质平衡
准妈妈应多喝水，以保证体内水与电解质的平衡。孕早期，子宫在不断地增大，血液的需求量也随之增加，到怀孕中期达到最高值以上。血量的增加必然会导致排汗量的增加，所以准妈妈需要摄取足够的水分来满足不断增加的热量和血腥量的需求。
这一时期准妈妈经常会出现恶心、呕吐、厌食等症状，特别是有些准妈妈的反应较严重，食欲全无、频繁呕吐，将胃内食物全部吐出，严重者将胆汁也吐出，致使准妈妈体内水，钠、钾等营养素也随之丢失，电解质发生紊乱，如不及时改善饮食，就会使体内营养环境失衡，导致水与电解质的平衡失调，对母婴健康非常不利。
为了保持母体内水和电解质的平衡，准母的饮食必须实现以下几点。多喝水。每天最好喝8杯水，平均每2小时喝一次，口渴后不要喝水。
多吃蔬菜和水果。什么时候能吃，什么时候想吃，吐了再吃。
不偏食，不挑食，食物品种丰富，营养均衡。少吃多吃，多吃易消化的食物。吃些带酸味的食品。
对于怀孕的母亲们来说应该多喝水，在饮食方面应该特别注意调整。
不同电解质紊乱的症状不同 电解质紊乱都会有什么症状?
电解质紊乱常见症状有疲劳、肌肉抽筋、虚弱、烦躁、恶心、眩晕、意识混乱等。不同电解质紊乱的症状不同，下面介绍几种电解质紊乱的症状。
电解质紊乱的原因:
1、电解质紊乱的血清钠原因:正常值为135~145毫面尔/升。严重肝病时体内常有钠积存，但血清钠的测定往往降低居住。这种低血钠与肝脏的代偿没有一定的关系，低血钠的程度与预后有关，血清钠低于130微面尔/升者，预后不良的125微面尔/升者的治疗往往不易有效。暴发性肝炎患者发生持续性低血钠时，细胞濒临死亡，预示患者病情危险。
2、电解质紊乱的血清钾原因:正常值为3.5~5.5毫摩尔/升，严重肝病患者体钾储备显着减少，病变越严重，降低越明显，临床表现为低钾血症。严重肝病时低钾血症对患者的威胁很大，成为致死的重要原因之一。低钾血症除了引起严重心律失常、肌肉软性瘫痪、瘫痪等症状外，还能诱发肝性脑病和肾功能损伤。低血钾发生的主要原因是:1、总热量摄取不足2、长期食欲不振3、肝病腹水时，继发性醛固酮增加，利尿剂的应用加重钾排泄，高渗透糖液的应用也加强利尿排出钾。
3、电解质紊乱的血清氯原因:正常值为100~107毫摩尔/升，严重肝病时，许多病例发生低血氯。低血氯会引起碱中毒，诱发肝性脑病，在严重肝病处理时应引起重视。
电解质紊乱的症状
1、高钾血症
临床症状为①身体症状、脉搏缓慢、初期血压轻度上升、后期血压下降、呼吸不规则、心律失常等3个方面。②神经肌症状，早期表现肌肉疼痛、乏力，四肢末端明显，四肢末端有异样麻感和湿冷感等自主神经症状，腓肠肌压痛、肌张力减退，肌腱反射减弱或消失，迟缓性瘫痪，严重时可出现呼吸肌瘫痪。③精神症状，早期表情淡漠，对外界反应迟钝，兴奋状态也出现，情绪不稳定，躁动不安等，严重时意识障碍、嗜睡、昏迷等。治疗原则不仅要对抗钾中毒，还要促进钾离子的排泄，保护心肌功能。
2、水中毒(低渗透综合征)
临床表现:精神障碍经常发生急性疾病，年轻人发生精神活动减退，软弱无力、疲劳等抑制状态，感情淡漠，语言少，动作迟缓，木僵硬的状态，重者发生意识障碍神经系统的症状大部分是由头痛、恶心、呕吐、视力模糊、四肢肌力和肌张力减退、肌腱反射减退、病理反射阳性等引起的，严重者可以出现痉挛发作、肌阵挛、瘫痪、延髓性瘫痪等症状。治疗应根据临床症状和低血钠的原因提高细胞外渗透压力，精神症状无需特殊处理。
3、低钾血症
临床表现不仅与血清钾的浓度有关，还与低钾的形成速度密切相关，因此慢慢发病的患者低钾严重，但临床症状不一定明显，相反发病急剧者低钾并不重，但临床症状显着。临床症状也可分为三个方面:①身体症状食欲不足、腹胀、口渴、恶心、呕吐、胸闷、心慌、心肌疲劳严重时心力衰竭。②神经肌症状是低血钾最突出的症状，四肢肌力减退，无力，出现缓慢性瘫痪和周期性瘫痪。③精神症状初期表现为易疲劳、情绪淡漠、记忆力减退、抑郁状态，也可以出现木头僵硬。严重时发生意识障碍，嗜睡至昏迷。治疗原则是去除低血钾的原因，在补充钾的过程中必须预防高血钾。一般来说，随着钾的补充，临床症状也恢复了。合并痉挛时，请注意是否有其他电解质的变化，特别是血钙的调节。慎重使用抗精神病药物防止意识障碍。
4、脱水症(高渗透综合征)
正常人体血钠浓度的高低取决于水和溶质的比率，血清钠浓度高的话会引起高渗透性脱水，因此高血钠症通常是失水的表现。血钠的上升(150mmol/L以上)可以应激功能亢进，临床表现为兴奋状态、幻觉等，严重时可发生意识障碍。引起高渗透综合征的有非酮性高渗透性糖尿病和高甘露醇血症。其临床表现主要为兴奋状态、幻觉或意识障碍，甚至昏迷，身体症状有口渴、口干、尿少，但在老年人或意识障碍时，以上症状的积极陈述较少，应特别注意。治疗必须补充血糖值增加或血钠增加的液体，如0.45%盐水或适量胰岛素，维持血液循环和肾功能也很重要。
电解质紊乱的因素是什么?电解质紊乱是怎么引起的?
水电解质代谢紊乱在临床上十分常见，许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水电解质代谢紊乱。下面介绍一下导致电解质紊乱的因素有哪些？
常见的水、电解质紊乱有
1、脱水症(高渗透综合征)脱水症是体内水分不足引起的身体和精神障碍，其原因大致为
①水分摄取量不足，如意识障碍、吞咽障碍等。
②水分排出过多，如高热、胃肠疾病时的呕吐、腹泻，肾脏、肝脏、肺部等疾病时及利尿剂的长期大量应用等。
③摄取高浓度的糖、盐、蛋白质等，水分不足。
2、水中毒（低渗综合征）是指作为溶质的血清钠在体液中较水的缺乏更严重。
另外，导致电解质紊乱的因素还有：
1、药物、终末期肾病、代谢性酸中毒、溶血、肿瘤溶解综合征、饮食（很少是单一原因）、醛固酮减少症（Addison病，低肾素血症）。
2、电解质摄入减少，胃肠道丢失（腹泻、使用泻药），肾脏丢失（高醛固酮血症、排钾利尿药、羧苄青霉素、青霉素钠、两性霉素B），细胞内转移（碱中毒或pH值升高），以及营养不良。
